Талассо и диеты

ГЛАВА 1

ТАЛАССО ПРОТИВ ХОЛЕСТЕРИНА

Термин «холестерин» происходит из греческого: chole – «желчь», steros – «твердо». Холестерин принадлежит к стеринам, которые входят в состав химической группы твердых стероидов. Стерины повсеместно встречаются в природе, они содержатся в растениях, грибах. Кроме того, холестерин – продукт распада усвояемых организмом жиров. Он представляет собой белое воскообразное вещество, содержащееся в клетках человека и животных. Холестерин вырабатывается в печени, содержится в ряде пищевых продуктов.

В определенных дозах это вещество просто необходимо человеческому организму. Он входит в состав каждой клетки, присутствует в составе клеточных и внутриклеточных оболочек, без него невозможны процессы обмена, поскольку он определяет прочность и проницаемость мембран клеток. Значит, без холестерина просто не существовало бы нормальной полноценной клетки.

Холестерин выполняет и ряд других функций в организме. Без него невозможен синтез некоторых гормонов (коры надпочечников). Холестерин также играет свою роль в процессе синтеза мужских и женских половых гормонов, без него человечество стало бы бесполым.

Он принимает участие в синтезе витамина D, способствующего нормальному формированию и росту костей скелета, является строительным материалом для всех органов и тканей человеческого организма, способствует нейтрализации ядовитых веществ.

Однако переизбыток холестерина ускоряет развитие атеросклероза кровеносных сосудов, что ведет к миокардам и инсультам. Именно он составляет большую часть склеротических бляшек, которые образуются на стенках артерий. Избыток холестерина в крови и печени становится причиной образования камней в желчных путях. Наличие его излишков в организме ускоряет процесс старения.

Необходимое количество холестерина вырабатывается в самом организме, поэтому поступающий с пищей – по сути лишний. В конце концов, большая часть избыточного холестерина откладывается в печени, и это значительно затрудняет ее нормальное функционирование. Сама печень производит его все меньше и меньше, так как ей приходится перерабатывать пришедшей извне. Наступает такой момент, когда печень перестает с этим справляться, и тогда он попадает непосредственно в клетки стенок артерии (это происходит при слишком высоком его уровне).

Избыток холестерина и жиров может привести даже к развитию опухоли в толстой кишке, раку молочной железы. Дело в том, что при нерегулярном опорожнении кишечника или откладывании лишнего холестерина на некоторых участках происходит накопление кислот, которые приводят к развитиям раковых опухолей.

80 % холестерина организм человека воспроизводит самостоятельно из таких продуктов обмена, как белки, жиры, углеводы, около 20 % получает в готовом виде с продуктами питания животного происхождения.

При нормальном развитии организма холестерин должен составлять около 0,2 % веса тела человека. Причем 30 % этой массы находится в свободном состоянии (в желчи, в мозгу). Все остальное – в соединениях с жирами. Примерно 40 г холестерина присутствует в нервной ткани, около 5 % – в сыворотке крови. Народы, традиционно употребляющие растительную пищу и морепродукты, гораздо меньше страдают от переизбытка холестерина, чем жители европейских государств, в рационе которых порой преобладают продукты с высоким содержанием жиров.

В Германии, например, каждый пятый мужчина и каждая шестая женщина умирают от болезней сердца, и при этом, наряду с такими факторами риска, как курение или высокое кровяное давление, большую роль играет высокий уровень холестерина в крови.

Оптимальное содержание (допустимый уровень) холестерина в крови индивидуально для каждого человека. Надо учитывать все факторы риска: на его концентрацию влияют возраст, генетическая предрасположенность, присутствие признаков диабета, интенсивность физических нагрузок. Считается, что уровень холестерина в крови должен быть ниже 200 мг на децилитр крови – это идеальный вариант. Если же он превышает 240 мг, значит, человек находится под угрозой заболевания атеросклерозом и нуждается в тщательном медицинском обследовании. Некоторые медики считают, что уровень холестерина свыше 180 мг на децилитр у лиц моложе 30 лет и более 100 мг на децилитр у лиц старше 30 лет уже является тревожным сигналом, поэтому каждому из нас желательно контролировать его.

Снижение уровня холестерина сокращает риск ряда серьезных заболеваний. Так, например, его падение в крови на 1 % ведет к уменьшению риска получить инфаркт миокарда на 2 %.

Многочисленные нарушения сердечной деятельности, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, нередко со смертельным исходом, – все они результат неправильного питания: слишком калорийной пищи, большого количества животных жиров, богатых холестерином, употребления рафинированных углеводов (сахара, белой муки, белого хлеба) при низком содержании клетчатки.

Современный человек включает в рацион слишком много пищи, богатой холестерином и насыщенной жиром; и уже в относительно молодом возрасте коронарные артерии блокируются холестериновыми бляшками.

Однако, изменив свое отношение к рациону питания, можно предотвратить развитие ряда заболеваний, связанных с переизбытком холестерина. Например, обеспечить противосклеротическую направленность питания больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца, что приносит весьма ощутимые плоды.

Лицам, склонным к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и относящимся к группе высокого риска, необходимо изменение диеты и лечение препаратами, снижающими уровень липидов в крови. Им показаны диеты, в которых нет жирного мяса, сала, сливочного масла. На первое место встают овощи, фрукты и растительные жиры, а главное – морепродукты. Рыба, кальмары, мидии, креветки, морская капуста – уже сами по себе замечательные противосклеротические средства.

Яйца и сливочное масло – настоящие «холестериновые бомбы». Чрезмерное их потребление может способствовать развитию атеросклероза и тем самым вызывать сердечные заболевания. Поэтому в рацион их вводите понемногу.

Исследования показали, что при правильном подборе продуктов питания уровень холестерина в крови можно понизить почти на 20 %.

Больным, имеющим высокие показатели его присутствия в крови и артериального давления, необходимо строжайшее соблюдение диеты: ограниченное потребление животных жиров, поваренной соли.

При нехватке витамина С в организме показатели холестерина резко повышаются. Мало того, существует связь холестеринового обмена с настроением, эмоциональным состоянием человека. Стрессы способны увеличить его содержание в крови: люди, работающие на ответственных постах, постоянно испытывающие нервные перегрузки, чаще умирают от инфарктов, спровоцированных его излишками.

Благодаря клетчатке, которая попадает в организм вместе с пищей, из организма вместе с калом удаляется избыток холестерина.

Высокий уровень холестерина – прямой путь к атеросклерозу, инфаркту миокарда и ряду других опасных заболеваний.

АТЕРОСКЛЕРОЗ
Это болезнь века, врачи дали ей название «убийца номер один», потому что осложнения в результате этого заболевания уносят ежегодно миллионы человеческих жизней. Впервые термин «атеросклероз» стал известен в 1904 году, и с тех пор множество людей стали его жертвами.

Заболевание характеризуется комплексом изменений в ткани сосудов. На внутренней стороне стенок артерий откладываются специфические образования – холестериновые бляшки, которые сужают или даже полностью закупоривают сосуды. Эти самые бляшки состоят из холестерина, выработанного из жиров, попавших в организм человека извне, а также белков, углеводов, солей кальция. Но именно холестерин является фундаментом такой бляшки.

В первую очередь эти бляшки поражают коронарные артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу. Поэтому признаками атеросклероза являются стенокардия, другие нарушения сердечного ритма (тахикардия, мерцательная аритмия). Атеросклероз поражает сердце, сосуды головного мозга, артерии нижних конечностей. Артерии теряют эластичность, способность растягиваться, становятся хрупкими и ломкими. Это приводит к тому, что количество крови, бегущей по ним, уменьшается, что, в свою очередь, ухудшает кровоснабжение органов и тканей и ведет к угрозе появления тромбов.

Атеросклероз – болезнь распространенная, возникающая обычно у людей старше 40–45 лет. Однако она возможна и в более раннем возрасте – при малоподвижном образе жизни, злоупотреблении алкоголем, курением. Заболевание может не проявляться годами и внезапно поразить сосуды головного мозга, сердца, почек, нижних конечностей.

Одним из признаков заболевания является гиперлипидемия – повышенное содержание холестерина в плазме или сыворотке крови. Чтобы предотвратить переизбыток этого вещества, необходимо следить за рационом питания, соблюдать диету.

Все остальные признаки зависят от того, какой орган поражен.

При атеросклерозе сосудов головного мозга снижается работоспособность (особенно это сказывается на умственной деятельности), ухудшается память, падает уровень активного внимания. Быстрая утомляемость, повышенная нервозность, плохой сон, частые головокружения, чувство тяжести в голове, шум в ушах и как осложнение – нарушение мозгового кровообращения, тромбозы, кровоизлияния в мозг – такова картина развития болезни.

При атеросклерозе сосудов сердца, так называемом коронарном атеросклерозе, происходит уменьшение просвета и спазм этих сосудов и, как следствие, коронарная недостаточность. Признаками такой недостаточности являются сжимающие боли в области сердца или за грудиной, которые отдают в левую руку или левую половину шеи. Наиболее серьезные последствия атеросклероза сосудов сердца – это кардиосклероз, стенокардия, инфаркт миокарда.

Лечить заболевание необходимо в комплексе. Кроме приема медикаментов, предписанных врачом, необходимо соблюдать строгий режим питания. Рекомендуется резкое ограничение потребления животных жиров и – самое главное – богатых холестерином продуктов. Советую непременно включить в свое меню морепродукты (в отваренном и тушеном виде). Морская капуста при атеросклерозе вводится не только в состав питательных и полезных блюд, но и в сборы лекарственных трав, рекомендуемых врачами.

АНТИСКЛЕРОТИЧЕСКАЯ ДИЕТА
Лицам с избыточной массой тела, страдающим атеросклерозом, а также больным с выраженным нарушением кровообращения необходима следующая диета. Общая калорийность – 2 200 ккал: белки должны составлять 80 г, жиры – 60 г (причем растительных жиров должно быть около 50 %), углеводы – 200–300 г.

Морская капуста, особенно для людей пожилого возраста, является лучшим средством профилактики атеросклероза.

ДЕНЬ ПЕРВЫЙ

ЗАВТРАК

Винегрет с морской капустой – 140 г, каша гречневая – 100 г, масло сливочное – 10 г, порция отварной рыбы (трески) – 50 г, мед – 20 г, хлеб ржаной – 50 г, чай без сахара – 1 стакан.

ОБЕД

Салат с ламинарией (морской капустой) – 160 г, борщ вегетарианский с морской капустой – 250 г, каша пшенная – 100 г, отварные креветки – 100 г, хлеб ржаной – 100 г, фрукты или ягоды – 100 г.

УЖИН

Фрукты – 300 г, салат овощной с добавлением сушеной морской капусты – 100 г, нежирный творог – 50 г, масло сливочное – 10 г, простокваша – 150 г, мед – 20 г, хлеб ржаной – 50 г.

ПЕРЕД СНОМ

Кефир – 1 стакан.

ДЕНЬ ВТОРОЙ

ЗАВТРАК

Винегрет с морской капустой – 150 г, сыр «Пошехонский» – 20 г, овсяная каша – 100 г, сливочное масло – 10 г, хлеб ржаной – 100 г.

ОБЕД

Салат с морской и белокочанной капустой – 130 г, суп овощной с цветной капустой – 250 г, отварной тунец – 100 г, запеченные баклажаны – 100 г, яблоки – 1–2 шт. хлеб ржаной – 100 г.

УЖИН

Капустно-яблочный салат – 160 г, рисовая каша – 150 г, фрукты – 200 г, мед – 20 г, хлеб ржаной – 50 г, яблочный сок – 200 г.

ПЕРЕД СНОМ

Стакан фруктового кефира.

ДЕНЬ ТРЕТИЙ

ЗАВТРАК

Винегрет с морской капустой – 140 г, гречневая каша – 140 г, сливочное масло – 10 г, хлеб ржаной – 100 г, отвар шиповника – 1 стакан.

ОБЕД

Салат овощной – 100 г, суп рыбный (из минтая, тунца) с овощами – 250 г, фаршированные морковью и рисом баклажаны – 150 г, яблочный сок – 200 г, ржаной хлеб – 50 г.

УЖИН

Салат из отварных овощей, приправленный морской солью – 140 г, отварная морская рыба – 100 г, молоко – 1 стакан, мед – 20 г, ржаной хлеб – 50 г.

ПЕРЕД СНОМ

Стакан кефира.

На 4-й, 5-й, 6-й дни недели повторяйте меню 1-го, 2-го и 3-го дней. 7-й день – разгрузочный: минеральная вода и яблоки.

Людям с нормальным или пониженным весом тела рекомендуются те же самые блюда и продукты, однако калорийность диеты следует повысить до 2 700-2 800 ккал в день. При этом белков должно быть около 100 г, жиров – не более 70 г (из них растительных – около 40 %), углеводов – 400 г. Необходимо уменьшить количество животных жиров (они составляют около 30 % в общем рационе питания).

Не следует добавлять в блюда много соли, так как ее достаточно и в самих продуктах. Ограничьте употребление наваристых бульонов, а уху варите только из постной, нежирной рыбы. Советую также использовать в пищу продукты, богатые липотропными веществами, которые расщепляют жиры. Это нежирный творог, вымоченная селедка, треска. Старайтесь больше есть овощей и фруктов, содержащих клетчатку, например яблоки, морковь.

Устраивайте разгрузочные дни: овощные (включая в рацион морскую капусту), яблочные, кефирные, творожные.

Обязательно следите за тем, чтобы в рационе питания присутствовало 30–40 % полноценных белков. Их можно получить с рыбой, яйцами, нежирной молочной пищей.

Осложнениями атеросклероза являются такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
Одной из причин этого заболевания является высокий уровень холестерина в крови. В США «жирный рацион» имеет отношение к пяти из десяти главных причин смерти и, конечно же, список этих болезней «возглавляет» ишемическая болезнь сердца.

Если сравнить, сколько холестерина содержится в мясе (говядине, свинине), по сравнению с морской рыбой, например тунцом, станет ясно, что надо делать в свое меню замену продуктов.

Так, в 100 г тунца содержится только 65 мг холестерина, тогда как в 100 г говядины и свинины – 88 мг. Если взять такие сорта мяса, как баранина или телятина, в тех же 100 г его окажется еще больше – 100 мг. В говяжьей печени его содержание особенно высоко – 435 мг.

ДИЕТА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
Основные принципы лечебного питания при этом заболевании следующие. Пищу необходимо принимать 5–6 раз в день, ее распределение по приемам должно быть примерно одинаковым, для того чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт. Переедание может вызвать боли в сердце.

Следует обязательно ограничить включение в меню сала, жирной свинины, говядины, баранины, колбасных изделий, сливочного масла, жирных сливок, сметаны, богатых животными жирами, а также настоящих и «холестериновых кладовых», которыми являются яйца, почки, мозг, печень животных, рыбная икра.

Переходите на пищу растительного происхождения, а самыми главными компонентами вашего меню должны стать рыба и морепродукты, особенно богатые противосклеротическими кислотами.

А еще они содержат кальций, магний, медь, хром и йод, способствующие снижению уровня холестерина в крови.

Йод стимулирует образование гормонов щитовидной железы, которые активизируют распад холестерина. Он присутствует во всех продуктах моря, но особенное внимание советую обратить на морскую капусту, мидий, морских гребешков, кальмаров, креветок, трепангов. Их присутствие в меню желательно ежедневно.

Продукты моря – источники и витамина В12, способствующего процессу кроветворения и благоприятно влияющего на состояние центральной и периферической нервных систем.

Вредны при ишемии и легкоусвояемые углеводы, которыми так и насыщены сахар, варенье, блюда из манной и рисовой крупы, кондитерские изделия.

Особенностью кулинарной обработки продуктов при этом заболевании является приготовление блюд без соли, которую можно заменить сухой морской капустой, имеющей соленый привкус. Ни в коем случае не злоупотребляйте поваренной солью. Продукты необходимо отваривать, готовить на пару, запекать и тушить.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ОДИН ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Пудинг из нежирного творога – 100 г, гречневая каша – 100 г, отвар шиповника – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Салат с морской капустой и творогом – 140 г.

ОБЕД

Суп молочный с рыбой – 250 г, креветки с тушеной морковью – 150 г, хлеб ржаной – 50 г, компот из сухофруктов – 1 стакан.

ПОЛДНИК

Свекольный сок – 1 стакан, хлеб из муки грубого помола – 100 г.

УЖИН

Салат овощной с морской капустой и растительным маслом – 100 г, рыба (морская), запеченная под молочным соусом, с отварным картофелем – 250 г, хлеб ржаной – 50 г,

чай без сахара или отвар шиповника – 1 стакан.

НА НОЧЬ

Кефир – 1 стакан.

СТЕНОКАРДИЯ (ОДНА ИЗ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА)
Кровоснабжение того или иного участка миокарда нарушается чаще всего из-за поражения атеросклерозом венечных артерий. Формирование атеросклеротической бляшки на стенках кровеносного сосуда – процесс длительный, продолжающийся несколько лет. Первые признаки болезни – едва заметное скопление липидов у стенок сосуда, и самым опасным из них является холестерин. Постепенно его количество увеличивается, а просвет сосудов сужается вплоть до его полной закупорки. Это приводит к ишемии участка миокарда.

Чем ближе к аорте расположена атеросклеротическая бляшка, тем обширнее участок сердечной мышцы, страдающей от ишемии. Бывает и так, что бляшки образуются одновременно в двух или трех коронарных сосудах.

Повышенное содержание холестерина в крови – самый серьезный фактор риска поражения сердечной мышцы.

Повышенным считается такой уровень холестерина, который составляет более 235 мг/дл (миллиграммов на децилитр) у мужчин и женщин в возрасте 30–39 лет; более 260 мг/дл – у мужчин старше 40 лет; более 250 мг/дл – у 40-49-летних женщин; более 280 мг/дл – у 50-59-летних женщин; и более 295 мг/дл – у женщин старше 60 лет.

ДИЕТА ПРИ СТЕНОКАРДИИ
Необходимо строго придерживаться диеты, исключить из рациона высококалорийную пищу, насыщенную жирами (главным образом животного происхождения).

Количество холестерина, поступающего в организм с пищей, не должно превышать 300–400 мг в день, максимальный предел – 500 мг. Точно зная, сколько этого вещества содержится в 100 г различных продуктов животного происхождения (в растительных продуктах его нет), можно строить свой рацион так, чтобы в нем не было избытка холестерина.

Камбала (100 г) содержит 0,24 г холестерина; минтай – 0,27 г; сельдь тихоокеанская – 0,20 г; скумбрия атлантическая – 0,28 г; ставрида – 0,40 г; треска – 0,03 г; хек – 0,14 г; криль (консервы) – 1,25 г; паста «Океан» – 0,30 г.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ОДИН ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Отварные морские гребешки с морской капустой – 140 г, нежирный творог – 100 г, отвар боярышника – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Яблоко – 2 шт.

ОБЕД

Рыбный суп, приправленный сушеной морской капустой – 250 г, креветки отварные без соли – 100 г, рагу из овощей без соли с растительным маслом – 100 г, отвар боярышника с сухофруктами без сахара – 1 стакан.

ПОЛДНИК

Отвар шиповника – 1 стакан, изюм – 100 г.

УЖИН

Рыба морская нежирная, тушенная с морковью и приправленная сушеной морской капустой с растительным маслом – 200 г, картофельное пюре без соли – 100 г.

НА НОЧЬ

Обезжиренный йогурт – 1 стакан.

В течение дня включайте в меню хлеб ржаной (на весь день – 150 г).

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ
Холестерин, накапливаясь на стенках сосудов, лишает их эластичности, сужает просветы и увеличивает сопротивление току крови. Впоследствии это приводит к повышению артериального давления.

Кровеносные сосуды теряют способность к расширению, кровоток затрудняется. Чтобы поддержать кровообращение, сердечная мышца усиленно сокращается. В результате артерии, пропитанные холестерином, рвутся, а сердце испытывает значительные перегрузки. Давление повышается.

Нормой артериального давления считается 120–130/80-90, более высокий показатель – признак гипертонии, один из первых сигналов о заболевании. Симптомами заболевания также являются головные боли, головокружения, шум в ушах, боли в области сердца, одышка или сердцебиение.

ДИЕТА ПРИ ГИПЕРТОНИИ
В случаях повышенного артериального давления рекомендуется исключить из рациона поваренную соль. Ее достаточно не более 2 г в день, поэтому подсаливать пищу не нужно. Замените ее порошком сушеной морcкой капусты, имеющим солоноватый вкус. Избегайте также продуктов, в которых содержание соли может превысить норму потребления в несколько раз. Например, в сыре ее содержится в 20 раз больше, чем в твороге, в копченых колбасах – в 20–25 раз больше, по сравнению с вареным мясом, а в консервированных овощах – в 10 раз больше, чем в свежих. Рекомендую к тому же есть пшеничный хлеб, отрубной и докторский (желательно без соли).

Супы предпочтительны крупяные, овощные, фруктовые, молочные. Мясо можно есть, но только нежирное (говядину, телятину, курицу, индейку, кролика), в вареном виде или с последующим обжариванием, запеканием. Рыбные блюда более приемлемы для больных гипертонией, чем мясные, старайтесь отдавать предпочтение морской рыбе. Желательно готовить ее на пару или отваривать, возможно, с последующим обжариванием на растительном масле.

Советую блюда из овощей, овощные гарниры. Но количество картофеля, зеленого горошка должно быть ограничено. Морковь, свеклу, цветную капусту, морскую капусту отваривайте. А салат, петрушку, зеленый лук, помидоры рекомендую есть свежими, не подвергая тепловой обработке. Употребление яиц ограничьте до минимума – не более одного в день.

Макароны, лапша, крупы вполне допустимы. Отваривают их на воде, молоке, можно приготовить крупяные котлетки, клецки. Все бобовые, кроме сои, исключите из рациона питания.

Старайтесь есть как можно больше урюка, кураги. При гипертонии показаны кисломолочные продукты, молоко (если оно не вызывает метеоризма). Жиры – в ограниченном количестве (кроме бараньего, свиного, говяжьего, которые исключаются из рациона).

Гипертоникам не обойтись без витамина В6, который содержится преимущественно в животной пище, особенно в рыбе. Его достаточно в авокадо, белокочанной капусте, картофеле, мясе, бананах, зелени, кукурузе. Витамин В6 стимулирует процесс кроветворения, весьма важный для них. Взрослому человеку необходимо его в день не меньше 2 мг.

Общее количество жидкости в любом виде (от супа до чая) не должно превышать 4–5 стаканов в день.

Температуры пищи придерживайтесь умеренной, количество приемов – 4–5 раз в день.

Для снижения артериального давления ешьте больше продуктов, богатых калием: морской капусты, картофеля в «мундире», изюма, слив, абрикосов, персиков, черной смородины, бананов. Калий способствует выведению из организма излишков натрия и воды, что понижает давление и облегчает состояние.

Замечательно помогает гипертоникам свекольный сок с медом (в пропорции 1:1), который рекомендуется принимать 3 раза в день по 50-100 г, а также салат из свежей свеклы с морской капустой. Полезны молочная сыворотка, простокваша, обрат.

Морская капуста непременно должна присутствовать в рационе больных гипертонической болезнью, так как в ней много йода, марганца, кобальта, цинка, магния, железа, калия, фосфора и других микро– и макроэлементов, витаминов группы В. Все эти полезные вещества находятся в сочетании с органическими и очень хорошо усваиваются организмом.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ОДИН ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Винегрет с морской капустой без соли с растительным маслом – 140 г, пудинг творожный – 140 г, чай или отвар шиповника – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Банан – 1 шт. яблоко – 1 шт.

ОБЕД

Суп из сборных овощей (вегетарианский) без соли – 250 г, рыба морская отварная без соли – 50 г, рагу из овощей без соли с растительным маслом – 150 г, компот из сухофруктов без сахара – 1 стакан.

ПОЛДНИК

Отвар шиповника – 1 стакан, курага – 50 г.

УЖИН

Рыба морская отварная (нежирных сортов) без маринада и соли, приправленная растительным маслом, – 200 г, картофельное пюре без соли – 170 г.

НА НОЧЬ

Кефир – 1 стакан, хлеб ржаной (норма на весь день) – 150 г.

ХОЛЕСТЕРИНОВЫЕ ПОЛИПЫ В ЖЕЛЧНОМ КАМНЕ (ХОЛЕСТЕРОЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ)
Признаками этого заболевания являются горечь во рту, тошнота, рвота, запоры, снижение аппетита, тупая ноющая боль в нижнем подреберье. В некоторых случаях возникают приступы резкой боли в животе, похожие на печеночную колику.

Возникновение колик и других неприятных ощущений, которые сопровождают этот недуг, провоцируется, как правило, погрешностями в диете. Поэтому ее необходимо строго соблюдать.

ДИЕТА ПРИ ХОЛЕСТЕРОЗЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Из рациона исключайте острые приправы, жирные мясные блюда, сдобу, алкоголь. Дело в том, что для усвоения эти продукты требуют большого количества желчи, а значит, и дополнительной работы желчного пузыря, что ему не по силам. А вот морепродуктам такого количества желчи для усвоения не нужно, и значит, их можно включать в рацион питания без ограничений.

Особенно полезна морская рыба, в частности треска, богатая липотропными веществами. Отварная или запеченная после отваривания, в виде кнелей, фрикаделек и суфле, морская рыба не только полезна, но и очень вкусна.

Эти же вещества содержат творог, белковые омлеты, а кроме того, в них много кальция, способствующего щелочной реакции желчи и препятствующего отложению холестерина на внутренней стенке желчного пузыря.

Рекомендуются овощи в сыром, отварном, тушеном виде. Это могут быть салаты, гарниры, а также самостоятельные блюда. В качестве закусок полезны салаты из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые, винегреты, кабачковая икра, заливная рыба (после отваривания), вымоченная нежирная сельдь, фаршированная морская рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса. Допустимы в небольших порциях молочная колбаса, нежирная ветчина и неострый сыр.

Главное условие – соблюдение режима питания. Во-первых, ешьте понемногу, но часто. Для последнего приема рекомендую очень легкую пищу, поскольку перегружать желудок перед сном нельзя, например стакан кефира или йогурта.

Маленькие порции еды требуют для переработки меньшего количества желчи, следовательно, желчный пузырь работает в щадящем режиме, и желчные пути будут опорожняться вовремя, застоя в них не произойдет.

Во-вторых, вся пища должна быть теплой и свежеприготовленной.

Холестерин выделяется не только через желчные пути, но и через кишечник – с каловыми массами. Значит, ешьте продукты, улучшающие работу кишечника, способствующие своевременному его опорожнению. Бороться с запорами помогут блюда из морской капусты, салаты из водорослей.

Советую сочетать блюда из растительных морепродуктов с приемом желчегонных отваров из бессмертника песчаного, плодов шиповника, корня барбариса, мяты перечной.

Воздержитесь от наваристых мясных, грибных, рыбных бульонов. Исключите из меню печень, копчености, маринады, острые закуски, консервы, пряности, сдобу, свежий хлеб, белокочанную капусту, кофе, какао, шоколад, рыбу жирных сортов, а также копченую и соленую.

Нельзя есть яйца, сваренные вкрутую, и яичницу. Разрешаются яйца всмятку и белковые омлеты.

Забудьте о сливках, молоке 6 %-ной жирности, ряженке, сметане, жирном твороге, соленом жирном сыре.

Все продукты готовьте на пару или отваривайте и – никаких жареных и острых блюд!

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Котлеты рыбные паровые – 100–110 г, каша молочная рисовая, протертая (без сахара) – 250 г, некрепкий чай без сахара – 200 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Нежирный и некислый творог – 100 г, яблоко печеное (с небольшим количеством сахара) – 100–120 г.

ОБЕД

Суп из нежирной морской рыбы с овощами – 250 г, рыба отварная (треска) – 100 г, отварная вермишель – 100 г, фруктовое желе (без сахара) – 125 г.

ПОЛДНИК

Белковый омлет на пару – 150 г, отвар шиповника – 200 г.

УЖИН

Креветки отварные – 100 г, картофельное пюре – 150 г, салат из морской капусты – 100 г, чай сладкий – 1 стакан.

На весь день – 200 г хлеба (белого или черного), сахара – 25–30 г.

ГЛАВА 2

ТАЛАССО И ПИЩЕВАРЕНИЕ

ДИЕТЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Питание больного человека имеет большое значение не только для восстановления и поддержания сил, но и как действенное лечебное средство. Давно установлено, что при любом заболевании пищевой рацион оказывает определенное воздействие, а в случае нарушения работы желудочно-кишечного тракта имеет решающее влияние на течение и исход болезни. Следовательно, питание больного человека должно быть основано на определенных диетах.

Современной медициной – как традиционной, так и нетрадиционной – разработаны принципы лечебного питания при заболеваниях желудка и кишечника. Диетическое питание является обязательной частью лечения в санаториях, клиниках, пансионатах, амбулаториях, на дому.

Лечебное питание предписывается врачом так же, как и медикаменты, процедуры. В рацион входят те продукты, которые разрешается и даже рекомендуется употреблять в пищу, предписаны способы их кулинарной обработки. Лечебный пищевой рацион называют еще лечебным столом, или диетой. Некоторые «желудочные» диеты не только содержат определенные продукты: дневной рацион имеет строго установленный химический состав, объем, энергетическую ценность.

При назначении диеты больной должен придерживаться оговоренного с врачом меню. Каждое блюдо следует готовить, в точности соблюдая определенные нормы.

Иногда врач назначает продукты питания, являющиеся специальными лечебными средствами, как, например, рисовый отвар или рисовый суп, каша-«размазня» – при расстройствах пищеварения. Чтобы еда приносила больному пользу, а не вред, советуем обязательно проконсультироваться с терапевтом, диетологом, гастроэнтерологом.

Пищу надо готовить только из высококачественных и свежих продуктов.

Безусловно, приготовление пищи для больного – лечебная кулинария – имеет свои особенности, отличающие ее от общей кулинарии. Однако помните, что малопривлекательная, неаппетитная, плохо сервированная еда отрицательно повлияет на результаты лечебного питания. Если при некоторых болезнях желудка назначается диета, рассчитанная на уменьшение количества отделяемого желудочного сока, в этом случае необходимо все блюда как можно лучше оформлять, разнообразить и улучшить их вкус.

Для таких больных блюда из мяса, птицы или рыбы готовятся в отварном виде, но не следует чрезмерно вываривать их, необходимо сохранять вкус продукта. Диетологи советуют готовить такие блюда на пару: при паровой обработке сохраняется внешний вид (цвет, форма), натуральный вкус продуктов, удаляются из мяса экстрактивные вещества, а витамины и минеральные сохраняются.

Вкусны приготовленные на пару овощи, омлеты, котлеты, биточки, кнели, оладьи. Подавайте их по возможности с соусами, и они будут выглядеть аппетитнее, привлекательнее.

Для приготовления пищи на пару в домашних условиях пользуйтесь обыкновенной неглубокой кастрюлей. Наливайте в нее незначительное количество воды и вставляйте вверх дном сито. Когда вода закипит, кладите продукты на сито и варите на пару, закрыв кастрюлю крышкой.

Разнообразьте меню различными блюдами из мясного, птичьего или рыбного фарша. Это основа для паштетов, майонезов, муссов, суфле. Фарш для них готовится и из сырого мяса, и из отварного, печеного.

Для измельчения пищи пользуйтесь мясорубкой, блендером или прессом, входящим в состав многих кухонных комбайнов, можно протирать и через сито. Тушку рыбы для фарша обязательно очищайте от кожи, выбирайте крупные кости.

Чтобы обеспечить максимальную рыхлость и нежность мясного, рыбного фарша или каши, после измельчения тщательно размешивайте массу, взбейте лопаточкой, миксером или введите взбитый белок.

Паштет, майонез из предварительно отваренных мяса или рыбы очень вкусен. Введите в фарш свежие сливки, сметану, сливочное масло или вареные желтки, тщательно вымесите, взбейте, придайте желаемую форму и охладите.

Приготовьте мусс из ягод или фруктов (по желанию). Делают их из плодово-ягодного сиропа с добавлением целых ягод, кусочков фруктов и желатина. Мусс разложите по порционным формочкам и охладите.

Для получения нежных каш рекомендую после промывания крупы подсушивать ее в духовом шкафу, затем молоть, например в кофемолке, после чего готовую кашу взбить (если разрешается, то с добавлением сливочного масла).

Печень морских рыб и сама рыба содержат большое количество витамина А, недостаток которого приводит к поражениям слизистой оболочки, в том числе и желудка. Следовательно, при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, некоторых гастритах больным необходимо активно потреблять продукты, богатые витамином А.

Обычно врач перечисляет, какую именно рыбу вам разрешено употреблять в пищу. При язвенной болезни это обычно тощая рыба, содержание жира в которой не превышает 4 % (например, треска, хек, навага, минтай, макрурус, камбала, путассу).

Если вам рекомендована высококалорийная, витаминизированная диета, можете готовить блюда из более жирной рыбы, так как именно наличием жира в ее мясе и обусловливается ее калорийность, энергетическая ценность. Морской окунь, ставрида, горбуша, зубатка, нежирная сельдь содержат до 8 % жиров. Палтус, миноги, сельдь – одни из самых жирных морских рыб.

Рыба очень быстро готовится на пару, разваривается за 15–20 минут. Желательно готовить из свежей рыбы, а не замороженной.

Пряносоленая, соленая, копченая, маринованная рыба при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта недопустима. Устрицы также исключены из лечебного питания, так как едят их сырыми, приправив лишь лимонным соком. Сырое, непротертое мясо может вызвать приступ болезни, отравление, несварение желудка.

Нежирное, но калорийное, богатое белками и минеральными веществами (йодом, калием) мясо креветок, крабов, кальмаров, мидий, омаров, лангустов, морских гребешков полезно при соответствующей обработке. В связи с ограничениями, предусмотренными диетами при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вы можете приготовить креветочное масло, кнели, пюре из моллюсков, паштеты.

Другой продукт моря – морская капуста – является источником не только витаминов, минеральных солей, но и пищевых волокон, совершенно необходимых для нормальной жизнедеятельности желудочно-кишечного тракта.

Грубые пищевые волокна – это остатки растительной пищи, прошедшие через желудок и кишечник и не поддавшиеся действию соляной кислоты и ферментов. Это, например, пектины, целлюлоза, лигнин. Пищевые волокна благотворно влияют на перистальтику кишечника, процессы всасывания пищи и деятельности кишечных бактерий, оказывают слабительное действие. Они – естественные адсорбенты человеческого организма, поглощающие токсичные вещества, которые образуются в процессе пищеварения, а следовательно, способствующие нормализации функций печени, почек и т. п.

При таких заболеваниях, как дискинезия кишечника с синдромом запора, хронический атонический запор либо просто хронический запор, полезно включать в рацион побольше продуктов, содержащих пищевые волокна, то есть овощей, фруктов, прочих растений. В частности, морская капуста обладает легким слабительным действием и поможет вам избежать многих неприятных осложнений, нормализовать вес, укрепить здоровье.

Японская морская капуста съедобна и в свежем, и в консервированном виде. В сушеном (порошок, продающийся в аптеках) можете использовать ее в качестве приправы к различным блюдам, напиткам, например добавить в салат, первое, витаминный коктейль (по 0,5–1 ч. л. 1–2 раза в день).

Морская капуста противопоказана тем, кто страдает язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, энтеритом, колитом, сопровождающимися поносом.

Если ваш организм подвержен обезвоживанию, теряет соли кальция, пейте специальную имеющуюся в продаже в аптеках, магазинах натуральных природных продуктов морскую воду – это природный продукт, который содержит мало поваренной соли, но богат магнием, кальцием, железом и, конечно же, йодом. Одного стакана такой воды (морскую воду разбавьте питьевой в соотношении 1:3) в день вполне достаточно для того, чтобы из организма вымывались шлаки, улучшалось пищеварение.

Еще более эффективное воздействие при заболеваниях желудочно-кишечного тракта оказывают морские водоросли (зеленые, красные, бурые), поскольку в них присутствуют все витамины, минеральные вещества, аминокислоты, которыми богата морская вода.

Следовательно, ежедневный прием внутрь морской воды замените на чашку настоя из водорослей (аптечный препарат). Если хотите, можете избавить себя от созерцания жидкости зеленоватого цвета и принимать капсулы из водорослей.

Современная фармакология разработала целый спектр витаминных препаратов на основе морских водорослей, которые являются поставщиками полезных солей и микроэлементов, а также очищают организм от шлаков, облегчая таким образом лечение многих заболеваний, особенно нарушений деятельности желудка, кишечника.

Поваренную соль при приготовлении лечебных блюд советую заменить на морскую, поскольку в последней содержится меньше солей натрия.

АТОНИЯ ЖЕЛУДКА
Заболевание может развиваться в результате перенесенных ранее инфекций, различных поражений кишечника и желудка, нарушения обмена веществ, переутомления и т. п. Его симптомами являются ощущение быстрой насыщаемости, полноты, давления, тяжести, распирания в подложечной области и отрыжка. Распознается оно в основном в результате рентгеноскопии.

Для профилактики рекомендую соблюдать рациональную диету высококалорийную, но не объемную пищу с частыми ее приемами небольшими порциями.

При лечении атонии желудка ограничьте количество жидкости, ешьте часто и небольшими порциями. Практикуется высококалорийная, витаминизированная диета, механически щадящая, то есть содержащая протертые, измельченные продукты, которые хорошо перевариваются.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ, НАЗНАЧАЕМОЙ ПРИ АТОНИИ ЖЕЛУДКА

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

1 яйцо всмятку, творожники со сметаной – 150 г, ломтик белого черствого хлеба – 80 г, стакан чая.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Паста рыбно-икорная – 50 г, сухарики – 100 г, черносмородиновый компот – 1 стакан.

ОБЕД

Суп-пюре перловый с фрикадельками из рыбного фарша – 200 г, масло сливочное – 10 г, морковно-кальмарные биточки с молочным соусом – 100 г, хлеб черствый белый – 100 г, отвар шиповника – 1 стакан.

ПОЛДНИК

Молочный суп из клубники – 150 г, сухарик – 80 г.

УЖИН

Кнели (фрикадельки) из морской рыбы – 100 г, картофельное пюре со сметаной – 150 г, ягодный мусс – 100 г.

НА НОЧЬ

Стакан молока или протертое свежее яблоко (без кожуры).

АТОНИЯ КИШОК
Болезнь развивается, когда в меню много малошлаковой пищи, из-за регулярного подавления позывов к дефекации, злоупотребления слабительными средствами, клизмами. В результате – ставшие привычными запоры.

В качестве основного лечения назначается шлаковая, раздражающая нервно-мышечный аппарат диета (растительная, особенно овощи, фрукты, компоты, чернослив).

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ, РЕКОМЕНДУЕМОЙ ПРИ ЗАПОРАХ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Салат из морской капусты, моркови и репчатого лука с растительным маслом (15 г) – 150 г, компот из сухофруктов – 20 г фруктов и 5 г сахара.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Тертая морковь – 150 г, стакан чая с молоком.

ОБЕД

Рыбный суп с сухариками – 200 г, овощной салат (капуста, тыква, растительное масло) – 120 г.

УЖИН

Салат из кальмаров и свежих овощей со сметаной или майонезом – 200 г, компот из слив или абрикосов (свежих или консервированных).

ЗА ЧАС ДО СНА

Распаренный чернослив с сахаром – 50 г.

ОСТРЫЙ ГАСТРИТ
При нем отмечаются потеря аппетита, отвращение к пище, тошнота, рвота, отрыжка, схваткообразные боли в животе, понос, жажда, иногда повышение температуры.

После промывания желудка и голодания назначается механически щадящая диета: слизистый суп с морепродуктами, бульон из нежирной рыбы, манная каша, кисель, желе, печенье, бисквит, сухари. Далее идет постепенное включение грубых блюд и переход к обычной диете.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ
Он является, пожалуй, самым распространенным среди болезней органов пищеварения. Характеризуется повреждением слизистой оболочки желудка, при котором страдают железы, вырабатывающие соляную кислоту, пепсин, слизь, ухудшаются процессы регенерации клеток, – в результате нарушается функция желудка. Поражения могут быть двух видов: повышенный уровень соляной кислоты (хронический гастрит с повышенной секреторной активностью) и пониженный уровень соляной кислоты (хронический гастрит с пониженной секреторной активностью).

При гастрите с повышенной секрецией (ХРОНИЧЕСКИЙ ФУНДАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ) больных беспокоят боли в желудке, возникающие натощак, иногда но ночам, изжога, склонность к запорам. Этот гастрит считается предъязвенным состоянием, и принципы его лечения сходны с лечением язвенной болезни.

Назначается поэтапная диета. Сначала механически и химически щадящая: 2–3 дня – чай или молоко по 0,5 стакана 6–7 раз в день, слизистые супы, с 5-го дня – молоко, кефир, свежий творог, взбитые белки, 50 г масла, 100 г сухарей, с 11-12-го дня – пропеченный белый хлеб, картофельное и морковное пюре, молочные каши из протертых круп, витамины.

Через 2–3 недели – сокогонная, или упражняющая, диета: мясные супы с протертыми овощами, вареный и печеный картофель, пюре из овощей, желе, кисели, чай, кофе, какао, затем наваристые супы из овощей, мясные, рыбные, жареное мясо и рыба. Но запрещаются дичь, консервы, горчица, уксус, перец, квашеная капуста, сдобное тесто.

ПРИМЕРНОЕ ДНЕВНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ, НАЗНАЧАЕМОЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕЦИЕЙ

ЭТАП I 11-Й ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Протертый творог со сливками – 100 г, чай с молоком – 1 стакан,

сухарик – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Омлет из двух яиц, яблоко, натертое на терке, с сахаром (5 г).

ОБЕД

Слизистый протертый рисовый суп на бульоне из морской рыбы – 150 г, картофельное пюре – 100 г, котлета паровая из тунца или трески – 1 шт., сухарик – 50 г, чай – 1 стакан.

ПОЛДНИК

Творожно-морковный пудинг – 150 г. УЖИН Протертая рисовая каша с мясом креветок – 100 г, стакан молока.

ЗА ЧАС ДО СНА

Стакан кефира.

ЭТАП II 15-Й ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Манная каша на молоке – 150 г, кофе – 1 стакан, хлеб белый – 1 ломтик, сливочное масло – 10 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Кисель клюквенный – 1 стакан, печенье – 50 г.

ОБЕД

Уха с фрикадельками из трески – 200 г,

овощное пюре (цветная капуста, морковь, зеленый горошек) с мясом креветок – 100 г, рыба отварная (треска, камбала, тунец) – 100 г, отвар шиповника – 1 стакан, хлеб белый – 1 ломтик.

ПОЛДНИК

Яблочно-малиновое желе.

УЖИН

Камбала жареная – 100 г, печеный картофель – 150 г, молоко – 1 стакан.

ЗА ЧАС ДО СНА

Стакан кефира.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПАЦИДНЫЙ ГАСТРИТ (гастрит с пониженной секрецией) – заболевание, для которого характерно хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, нарушение ее структуры, снижение секреторной способности.

Болеют чаще всего люди, любящие острую пищу, раздражающую слизистую оболочку желудка, пренебрегающие овощами и фруктами, предпочитающие чрезмерно горячие блюда и напитки, те, кто ест нерегулярно, всухомятку, плохо пережевывают пищу.

Основные проявления хронического гипацидного гастрита – чувство тяжести, переполнения, давления в верхней половине живота после еды, отрыжка с запахом съеденной пищи. У некоторых утром, натощак появляется горький привкус во рту, тошнота. Даже небольшое переедание может вызвать тошноту или жидкий стул. У больных часто снижается аппетит, они мало едят, худеют.

Как и при всех других заболеваниях органов пищеварительной системы, ведущую роль в лечении гипацидного гастрита играет диета, насыщенная морепродуктами. Из-за того, что у больных снижается секреторная функция желудка, переваривание пищи и всасывание питательных веществ нарушается. Значит, рацион должен содержать больше продуктов, богатых белком и витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая оказывает на железы благотворное сокогонное действие. Белки, содержащиеся в морской рыбе, гораздо легче усваиваются, чем белки, которые поступают в организм с мясом. Вот почему больным гипацидным гастритом я советую непременно включать в свой рацион блюда из тунца, камбалы, ставриды, салаки, трески и других видов морской рыбы.

Помимо блюд из рыбы, рекомендуются отварное куриное мясо, неострый сыр, омлет, нежирные мясные и рыбные супы, молоко, молочные и молочнокислые продукты (при хорошей переносимости), каши разваренные и протертые, овощи и фрукты.

Но поскольку грубая клетчатка вызывает у многих вздутие живота, советую исключить из рациона белокочанную капусту, репу, редис, но есть больше кабачков, тыквы, зелени.

Свежий хлеб и любые свежие изделия из теста, жирные сорта мяса и рыбы, все острое, маринованное, раздражающее слизистую оболочку желудка больным гипацидным гастритом есть нельзя.

Режим питания соблюдайте очень строго и принимайте пищу через каждые 4 часа. Старайтесь не переедать, ведь из-за пониженного содержания соляной кислоты и ферментов в желудочном соке при переедании может наблюдаться несварение, а значит, частый жидкий стул, тошнота и метеоризм (вздутие живота).

Кроме диеты и назначенных врачом лекарственных средств, в комплекс лечения обязательно должна входить лечебная физкультура. Особенно полезно регулярно бегать трусцой. Физические упражнения улучшают аппетит.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА НЕДЕЛЮ

ПОНЕДЕЛЬНИК ПЕРВЫЙ

ЗАВТРАК Каша рисовая молочная – 150 г, масло креветочное – 10 г, сыр неострый – 25 г, стакан кофе.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Картофельное пюре – 200 г, масло сливочное – 10 г, стакан чая с лимоном.

ОБЕД

Щи с морской капустой на мясном бульоне – 200 г, шницель мясной рубленый, жаренный без панировки – 130 г, каша гречневая протертая – 100 г, стакан клюквенного сока.

ПОЛДНИК

Стакан чая или настоя шиповника, Сухарики – 100 г.

УЖИН

Отварная треска – 140 г, Пудинг творожный с морской капустой – 100 г, Стакан компота.

НА НОЧЬ

Стакан кефира, а при плохой переносимости – одно яблоко.

НА КАЖДЫЙ ДЕНЬ 350–400 г белого хлеба вчерашней выпечки.

Для лечения гастритов назначается и ДИЕТА N 2. Ее средний химический состав: белки – 100 г, жиры – 100 г, углеводы – 400–450 г, калорийность – 2 800-3 000 ккал, поваренная соль – до 15 г. Кулинарная обработка пищи обычная. Запрещаются обжаривание мяса и рыбы в панировке, соусы и заправка супов на пассеровке с жиром, жареные мучные и овощные блюда, лук, чеснок, щавель, шпинат, редис, редька, брюква.

Разрешается:

1. Хлеб белый вчерашний, при хорошей переносимости – столовый, печенье, сухарики несдобных сортов, пироги печеные с мясом, рисом, повидлом, ватрушки (в ограниченном количестве).

2. Супы на нежирном мясном и рыбном бульоне, вегетарианские, с различными крупами и мелко рубленными овощами.

3. Мясо, птица, рыба (нежирные сорта) в отварном, тушеном, жареном виде (без панировки). Нежные сорта – куском, жесткое мясо в рубленом виде.

4. Каши любые, кроме пшенной, перловой, пудинги, крупеники, вермишель.

5. Овощи вареные и тушеные, картофель преимущественно в виде пюре и запеканок, капуста белокочанная и свекла допускаются при хорошей переносимости.

6. Яйца всмятку, омлет.

7. Молоко только в блюдах, кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка и т. п.), нежирный творог и блюда из него, некислая сметана в блюдах (до 1 ст. л.), сыр неострый, масло сливочное в готовых блюдах, топленое только для обжаривания, растительное в блюдах при хорошей переносимости.

8. Соусы на овощном отваре и мясном бульоне с добавлением сметаны или томатного выпаренного сока, молочные, фруктовые соусы.

9. Пряности и приправы: зелень укропа, петрушки, лавровый лист, корица, гвоздика, ваниль.

10. Вымоченная сельдь, докторская колбаса, нежирная ветчина, черная икра, заливное мясо, рыба, птица, салаты из свежих и вареных овощей и фруктов.

11. Свежие, зрелые, сладкие сорта ягод и фруктов, кроме дынь, абрикосов, слив, в сыром виде и в блюдах (компоты, кисели, желе, муссы, варенье, джемы и т. д.).

12. Напитки – чай, какао, кофе на воде с молоком или сливками, отвар шиповника.

ДИАРЕЯ
Симптомы: частый и жидкий стул, со слизью и кровью.

Больше жидкости, слегка подсоленное или подслащенное питье – бульоны, сладкий чай, содовая. Избегайте продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как зерно и фрукты. Постепенно вводите легкие крупы, желатин, яйца всмятку, белый рис, яблочное пюре и вареную морковь.

ПРИМЕРНОЕ ДНЕВНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ ПРИ ДИАРЕЕ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Каша рисовая, протертая, сваренная на воде со сливочным маслом – 100 г, стакан какао на воде (сахара 10 г).

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Стакан отвара шиповника (в теплом виде).

ОБЕД

Суп слизистый со слабым обезжиренным бульоном (из трески, ставриды и др.) – 200 г, фрикадельки рыбные или котлеты рыбные паровые (с чесноком) – 100 г, желе черничное.

УЖИН

Судак отварной с растопленным сливочным маслом – 100 г, стакан киселя черносмородинового (сахар 10 г).

ЗА ЧАС ДО СНА

Стакан кефира (трехдневного).

ДИСБАКТЕРИОЗ КИШЕЧНИКА
Это изменение состава кишечной флоры. Чаще всего страдают дети, причем с самого раннего возраста.

При дисбактериозе нарушается обмен веществ в организме – белков, жиров, витаминов, микроэлементов. Белковый обмен расстраивается из-за воспаления прямой кишки. Причина в том, что в прямой кишке начинают развиваться микроорганизмы, тормозящие восстановление эпителия, в результате чего нарушается и пристеночное пищеварение. Дефицит таких микроэлементов, как цинк и медь, приводит к торможению синтеза белков и рибонуклеиновой кислоты. У больного дисбактериозом нередко возникают пищевые аллергии и другие осложнения.

Лечение дисбактериоза – непростая задача, успешность в значительной степени зависит от правильно составленной диеты.

В первую очередь необходимо учесть, что причина болезни – во вредных микроорганизмах, поэтому в качестве причинной терапии советую использовать в питании фитонцидосодержащие растения. В рацион надо вводить лук, чеснок, гранаты, яблоки, абрикосы и другие ягоды, овощи и фрукты.

Выбор того или иного растения должен базироваться на результатах бактериологического анализа кала (определяется флора кишечника).

В продуктах должно содержаться много витаминов (особенно А и С), микроэлементов. Витамин А способствует восстановлению тканей эпителия кишечника, регулирует кровяное давление. Больным полезны богатые витамином А (каротином) морковь, шиповник, тыкву, абрикосы и др.

Мясо, рыбу предпочтительнее подавать в отварном виде, с салатами из свежих овощей, приправлять морской солью или порошком морской капусты.

При дисбактериозе не только нарушается белковый обмен, но и увеличивается потребность в белках. Вводите в рацион продукты, содержащие преимущественно легкоусвояемые белки (куриные яйца, молоко), и обязательно морепродукты (нежирные сорта морской рыбы, мясо крабов, креветок).

Для нормализации кишечной флоры незаменимы кисломолочные продукты, в особенности ацидофилин, ацидофильная паста, простокваша, кефир и др.

ДИСПЕПСИЯ
Диспепсия – нарушение кишечного пищеварения. ДИСПЕПСИЯ БРОДИЛЬНАЯ связана с преобладанием в кишечнике процессов брожения.

Профилактика: не употребляйте большого количества углеводов, содержащих много клетчатки.

Лечение. 1–2 голодных или яблочных дня с постельным режимом.

Яблочный день: яблоки без кожуры, по 300 г 5 раз в день в виде пюре (протертые).

Затем белковое питание: мясные и рыбные бульоны, нежирное мясо, рыба, творог. Через несколько дней – сухари, протертые и проваренные овощи и фрукты, сначала в очень небольшом количестве. Сладкий чай, натуральное красное вино, препараты кальция.

ЗАПОРЫ
При запорах больным рекомендуются шлаковая диета (ржаной хлеб, овощи, корнеплоды, фрукты, чернослив) и органические жиры и белки – рыбные блюда, морепродукты, простокваша, кислое молоко, сливки, масло, ягоды.

Побольше клетчатки – примерно 30 г в день (большинство из нас потребляют половину этой нормы). Увеличить объем клетчатки нетрудно: ешьте сырые фрукты, овощи, особенно горох, бобы, брокколи, крупяные отруби, крупы, хлеб из цельного зерна, сухофрукты.

КОЛИТ ОСТРЫЙ
Симптомы: боли в животе, частые позывы на низ, жидкий стул, иногда с кровью, повышенная температура (38–39 °C), при пальпации болезненность по ходу толстых кишок.

Профилактика. Рациональное питание.

Лечение. Первые два дня – голодные или яблочные. Затем слизистые супы, протертые овощи в супах, фрикадельки, настои шиповника, черники в горячем виде, соки (томатный, морковный) в горячем виде с сахаром.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО КОЛИТА

3-Й ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК 1 яйцо всмятку, каша слизистая из овсяных хлопьев – 100 г, стакан горячего настоя шиповника с сахаром (95 г).

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Суп-пюре картофельный с морской капустой – 100 г.

ОБЕД

Слизистый рисовый суп с протертыми овощами (луком, морковью, картофелем) – 200 г, паровые рыбные (минтай или камбала) тефтели – 100 г, пюре из зеленого горошка, приправленное морской капустой – 100 г, стакан горячего настоя черники с сахаром (95 г).

УЖИН

Кнели из мяса крабов или креветок – 100 г, паровое суфле из цветной капусты – 100 г, стакан горячего томатного сока с сахаром (5 г).

ЗА ЧАС ДО СНА

Стакан подогретого морковного сока.

КОЛИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
Причины – те же, что и при остром колите: повторный или плохо залеченный острый колит.

Частые рецидивы могут привести к малокровию, упадку сил, общей слабости организма, снижению работоспособности.

Лечение. Симптоматическая диета. Обязательно – витамины, особенно А и В2, недостаток которых ведет к поносам, плохому всасыванию пищи.

ПРОКТИТ, РЕКТИТ
Может сопровождаться болью в заднем проходе, мучительными позывами на низ при отсутствии выделений, возможно повышение температуры.

При запоре – легкое слабительное. Из диеты исключаются острые блюда, пряности, кофе, алкоголь. Общеукрепляющее лечение.

ТИФЛИТ
Так называется воспаление прямой кишки. Симптомы этой болезни напоминают аппендицит, но приступы боли менее резкие, уменьшаются после опорожнения кишечника, боль снова появляется через 4–6 часов после еды. При хроническом тифлите – обычно запоры, боли в животе.

При остром тифлите сначала назначается голодание (до 1 дня), затем чай, кофе, кисель, после – бульон, кефир, молоко. При хроническом тифлите: малошлаковая, бедная клетчаткой диета, прием пищи небольшими порциями, при запоре – слабительное (например, морская капуста в салатах, супах, пюре).

ЭНТЕРИТ, ЭНТЕРОКОЛИТ ОСТРЫЙ
Симптомы: боли ноющие и схваткообразные, сопровождающиеся ощущениями урчания, переливания в кишечнике. Позывы на низ, иногда неудержимые, обычно после еды (до 10 раз в день). Испражнения жидкие, со слизью, гнилостного запаха, обезвоживание.

Лечение: первые сутки – голод, следующие 1–2 дня – яблочная диета (яблоки без кожуры, по 300 г 5 раз в день в виде пюре), крепкий чай с коньяком или натуральное красное вино, затем слизистый суп, некрепкий бульон, белые сухари, постепенный переход к рациональному столу.

ЭНТЕРОКОЛИТ ХРОНИЧЕСКИЙ
Симптомы: тяжесть в животе во время и после еды, боль перед стулом и после, смена запоров и поносов, частота стула различна, иногда приливы жара, головокружение вскоре после еды (быстрое всасывание). Болезнь протекает на фоне общей слабости, истощения, исхудания, малокровия, гиповитаминозов.

Лечение. Медленная еда, малыми порциями, ограничение жидкости, особенно во время еды. Разрешаются нежирное мясо (говядина, курятина, свинина) по 200 г в день, нежирная рыба, свежий творог, яичные блюда, черствый белый хлеб и сухари, рисовая каша, соки сырых овощей и фруктов, ягод. Диета по индивидуальным показаниям расширяется или ограничивается.

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Это хроническое заболевание (периоды обострения сменяются ремиссиями) с образованием язвенных дефектов слизистой желудка.

Причины, приводящие к язвообразованию, можно разделить на две группы.

1. Состояния, при которых в желудке образуется повышенное количество соляной кислоты, что приводит к воспалению слизистой и образованию язв.

2. Потеря способности слизистой защищаться от агрессивного желудочного сока. Такое состояние, как правило, сопровождает стрессы, авитаминозы, хронический гастрит, другие хронические заболевания.

Для язвенной болезни желудка типичны боли в подложечной области через 20–30 минут после принятия пищи, тогда как при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки боли появляются натощак, по ночам, а при приеме пищи, наоборот, затихают. Язвенная болезнь может сопровождаться изжогой, тошнотой, при кровотечении язвы стул становится черным.

В лечении ведущую роль играет правильно организованное питание (с учетом стадии заболевания, кислотности желудочного содержимого, времени года).

В перерывах между обострениями качество и количество пищи не имеют значения. При обострении рекомендуются частые приемы механически и химически щадящей еды, ограничение углеводов. При трофических расстройствах и гиповитаминозах – полноценное, богатое белками и витаминами питание. При выраженных гастритах, сопровождающих язвенную болезнь, – строгая механически и химически щадящая диета с медленным, постепенным ее расширением.

Больным язвенной болезнью пищу необходимо принимать не реже 6 раз в сутки, небольшими порциями, тщательно пережевывая (не менее 20 жевательных движений). Хорошо пережеванная, смоченная слюной пища становится частично (на 10–15 %) переваренной и, следовательно, не требует напряжения желудка и повышенного выделения желудочного сока. Частые приемы пищи мешают накоплению желудочного сока, который раздражает слизистую оболочку вплоть до самопереваривания ее пораженных участков.

Медикаментозное лечение желательно сочетать с фитотерапией (лечением лекарственными растениями). Многие из растений оказывают непосредственное благотворное воздействие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

За полчаса до каждого приема пищи выпивайте 50-100 г отвара таких лекарственных трав, как тысячелистник, подорожник, ромашка, зверобой, календула, крапива. Хорош и настой шиповника, так как в плодах этого растения содержится большое количество витаминов С и Р, которые оказывают на больной организм общеукрепляющее действие, снимают воспалительные изменения. При гастрите с пониженной кислотностью, сопровождающем язвенную болезнь, можете добавить к отвару шиповника полынь и мяту. И конечно же, облепиха, о ней не стоит забывать. Принимать ее лучше всего в виде масла.

Из рациона советую исключить острую, соленую, жирную, жареную, горячую и холодную пищу, которая раздражает слизистую. Продукты должны пройти такую кулинарную обработку, после которой легко усвоятся. Готовые блюда должны иметь температуру от 20 до 50 °C.

Не рекомендую включать в меню продукты, усиливающие выделение желудочного сока: мясные, рыбные, грибные бульоны, жареные и тушенные в собственном соку мясо и рыбу, алкогольные напитки, газированную воду, крепкий кофе и чай. Продукты с высоким содержанием клетчатки (репа, редис, морковь, капуста) также будут механически раздражать желудок.

Таким образом, в щадящий рацион питания больного язвенной болезнью лучше всего включать продукт и блюда, слабо возбуждающие желудочную секрецию: молоко, сливки, творог, каши, протертые отварные овощи, протертые крупяные и вегетарианские (кроме капустных) супы, яйца всмятку или омлет, отварные мясо, рыбу, некрепкий чай, щелочные минеральные воды.

В зависимости от особенностей течения язвенной болезни применяются несколько рационов.

ДИЕТА N 1а. Средний химический состав: белки – 100 г, жиры – 90-100 г, углеводы – 200 г, калорийность – 1 950-2 050 ккал, морская соль – 8 г.

Данная диета обеспечивает максимальное механическое и химическое щажение желудка. В соответствии с ней все блюда готовят протертыми – жидкой или кашицеобразной консистенции. Продукты варят в воде или на пару.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ БЛЮДА

1. Супы: слизистые из рисовой, овсяной или перловой крупы. Из манной крупы готовьте суп с обязательным добавлением яично-молочной смеси, сливок или сливочного масла. Отвары можете готовить также из муки для детского и диетического питания или из молотых круп. В супы добавляйте морскую соль.

2. Мясные и рыбные блюда. Допустимы паровые суфле из нежирного мяса (говядины, телятины, свинины, кролика), птицы (курица или индейка), рыбы (трески, щуки, серебристого хека, наваги и т. п.). Суфле включайте в рацион 1 раз в день.

3. Крупяные блюда и гарниры. Это могут быть протертые, жидкие каши из рисовой, овсяной или гречневой крупы, каши из манной, рисовой и гречневой муки с добавлением молока или сливок.

4. Яйца всмятку или паровой омлет.

5. Молоко и молочные продукты: молоко цельное, сгущенное, сливки натуральные и взбитые, свежеприготовленный пресный творог, паровое творожное суфле.

6. Фрукты: фруктовые и ягодные кисели и желе из сладких сортов плодов и ягод.

7. Напитки: некрепкий чай с молоком или свежими сливками, отвар шиповника или других лекарственных растений, сладкие фруктово-ягодные соки.

8. Жиры: сливочное масло (лучше всего добавлять в уже готовые блюда).

Хлеб и хлебобулочные изделия из рациона исключите.

ПРИМЕРНОЕ ДНЕВНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ N 1а

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Яйцо всмятку – 1 шт., каша манная на молоке – 200 г, сливочное масло – 10 г, стакан чая с молоком.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Творог со сливками – 150 г, клубничный кисель – 1 стакан.

ОБЕД

Суп слизистый перловый с морской капустой – 200 г, сливки – 20 г, паровое суфле из хека – 100 г, протертая гречневая каша – 150 г, абрикосовое желе – 80 г.

ПОЛДНИК

Жидкая рисовая каша – 150 г, отвар шиповника – 1 стакан.

УЖИН

Паровой омлет с протертым крабовым мясом – 150 г, сливочное масло – 10 г, дыня – 100 г.

НА НОЧЬ

Стакан цельного молока.

ДИЕТА N 1б (менее щадящая). Средний химический состав: белки – 100–110 г, жиры – 110 г, углеводы – 300 г, калорийность – 2 520-2 560 ккал, морская или поваренная соль – 8-10 г.

Диета разрешает включать в рацион больше паровых блюд из протертого мяса и рыбы (котлеты, фрикадельки, кнели, рулеты, суфле). К этим блюдам можете подать соусы – молочный, сметанный (из свежей сметаны).

Хлеб можно есть белый, но черствый, сухарики.

Из жиров – сливочное масло или рафинированное растительное, оливковое. Любое из масел добавляется исключительно в готовые блюда.

Рекомендуются и молочные продукты, приготовленные на молоке протертые каши, супы из риса, овсянки, перловой или гречневой крупы.

Пищу готовят в воде или на пару.

ПРИМЕРНОЕ ДНЕВНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ N 1б

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Яйцо всмятку – 1 шт. суп-пюре из свежей малины с добавлением сливок (10 г) – 150 г, сухарик – 80 г, стакан некрепкого чая.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Протертая икра минтая – 50 г, хлеб белый вчерашней выпечки – 100 г, малиново-вишневый кисель – 1 стакан.

ОБЕД

Уха с фрикадельками из наваги на рисовом отваре – 200 г, паровая рыбная котлета – 100 г, протертая гречневая каша – 100 г, отвар шиповника – 1 стакан, хлеб белый черствый – 100 г.

ПОЛДНИК Творожно-яблочный мусс с дынным соусом – 150 г, сметана – 80 г.

УЖИН

Кнели из морской рыбы – 100 г, ячневая каша слизистая – 150 г, сливочный соус – 2 ст. л. чай с сахаром (1 ч. л.) – 1 стакан.

НА НОЧЬ

Стакан молока.

Основной в курсе лечения язвенной болезни является ДИЕТА N 1. Средний химический состав: белки – 100 г, жиры – 100 г, углеводы – 400–450 г, калорийность – 2 800-3 000 ккал, поваренная соль – 10–12 г.

Диета имеет два варианта: в одном случае пищу готовят на пару, варят в воде, протирают или делают из молотых продуктов (в частности, круп), в другом (диета не является щадящей) – пищу готовят вареной, но не протертой (мясо и рыбу дают куском, каши – рассыпчатыми и т. п.). Последний вариант диеты обычно рекомендуется тем больным, у которых снижена моторная функция кишечника.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ БЛЮДА

1. Супы: молочные протертые крупяные (овсяной, рисовый, гречневый, ячневый, манный), молочные протертые с овощами, вермишелью, домашней лапшой, супы протертые овощные (картофельные, морковные, свекольные) с яично-молочной смесью, заправленные сливочным или растительным маслом.

2. Мясные и рыбные блюда из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы, сваренные в воде или на пару.

3. Блюда из крупы и макаронных изделий: каши молочные протертые (рисовая, гречневая, овсяная, перловая, ячневая), манная, из овсяных хлопьев, суфле, пудинги из протертых круп, блюда из вермишели, макарон, домашней лапши.

4. Овощные блюда готовьте из картофеля, свеклы, моркови, цветной капусты, тыквы, кабачков, зеленого горошка. Овощи варите, протирайте в пюре, суфле, подавайте в виде пудинга (без корочки).

5. Яйца всмятку, паровой омлет, взбитые яичные белки (меренги).

6. Молочные продукты: молоко цельное, сгущенное, свежие сливки, свежеприготовленный творог, творожные суфле и запеканки, вареники с творогом, сметана, неострые сорта сыра.

7. Фрукты и ягоды: вареные, протертые или печеные сладких сортов, сладкие ягодные соки, кисели, желе, муссы.

8. Сладости: мед, джем, варенье из сладких ягод и фруктов, пастила, зефир.

9. Соусы: молочный, сметанный или фруктовый. 10. Пряности: петрушка, редко укроп.

11. Жиры, сливочное и растительное масла добавляйте в готовые блюда.

12. Напитки: некрепкий чай с молоком или сливками, отвар шиповника, морковный сок.

Больным разрешены белый хлеб вчерашней выпечки, несдобное печенье.

ПРИМЕРНОЕ ДНЕВНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ N 1

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК (8–9 часов) 1 яйцо всмятку, каша манная (200 г), ломтик черствого белого хлеба с маслом (10 г), чай с молоком – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК (12–13 часов) Свежий творог, протертый со свежей сметаной – 150 г, масло сливочное несоленое – 10 г, хлеб белый подсушенный – 50 г, стакан томатного сока.

ОБЕД (15–16 часов) Суп-пюре морковно-молочный на крупяном отваре – 150 г, котлеты мясные паровые – 100 г, протертая рисовая каша – 150 г, желе ягодное – 80 г, хлеб белый черствый.

УЖИН (19–20 часов) Минтай отварной – 150 г, пюре картофельно-морковное с маслом – 100 г, стакан отвара шиповника, хлеб белый черствый.

ЗА ЧАС ДО СНА Стакан молочного киселя, несдобное печенье – 80 г.

ГЕМОРРОЙ
Это варикозное расширение вен прямой кишки. Геморроидальные вены располагаются в нижнем отделе прямой кишки и ануса. Иногда они опухают так, что стенки вен во время дефекации растягиваются, становятся тонкими и раздраженными. Когда эти опухшие вены кровоточат, зудят или болят, это и есть геморрой.

Геморрой может быть внутренним, то есть располагаться далеко внутри прямой кишки и вы не будете его чувствовать. Он, как правило, не причиняет боли. Единственным признаком его присутствия является кровотечение.

Наружный геморрой лежит внутри ануса и часто бывает болезненным.

Симптомы. Ярко-красное анальное кровотечение, чувствительность и боль во время дефикации, болезненные опухания или шишки близ ануса, зуд, слизистые выделения. Твердый кал дополнительно раздражает геморрой, причинят боль, затрудняет дефекацию. Следовательно, начинайте с предотвращения запоров.

В этом поможет диета, отличающаяся высоким содержанием клетчатки, то есть состоящая в основном из овощей, фруктов, орехов и цельных злаков, и как можно меньшего количества рафинированных продуктов и мяса. Новые для вас продукты вводите в рацион постепенно, чтобы избежать образования газов, метеоризма.

Если не можете есть продукты с таким высоким содержанием клетчатки, съедайте дополнительно примерно 1 ст. л. семян подсолнечника, которые размягчают стул и формируют его массу.

Не принимайте слабительных средств, жидкий стул еще больше раздражает геморроидальные вены. Пейте не менее 8 стаканов жидкости в день. Одновременно следите за приемом натрия. Переизбыток солей в диете вызывает застой жидкости, что приводит к отеканию, опуханию вен, в том числе и к геморрою.

СПАСТИЧЕСКИЙ КОЛИТ, ИЛИ СИНДРОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА
Заболевание сопровождается болями в животе, жидким стулом. Но болезнь может начинаться и со спазм в животе и болезненных запоров, обычно после еды. Какими, однако, ни были бы симптомы, главным признаком заболевания является то, что характер стула изменяется и остается таким на протяжении длительного времени (несколько недель или даже месяцев), хотя пищеварение кажется нормальным.

Некоторые продукты питания могут стать причиной возникновения спастического колита. Они раздражают желудочно-кишечный тракт. Это продукты, содержащие большое количество жира, яйца, молочные продукты, острые приправы и стимуляторы, включая кофеин и белый сахар.

Чтобы избавиться от болезни, а также в целях профилактики советую:

– постепенно увеличьте дозу свежих овощей и фруктов, цельных злаков в вашем рационе;

– принимайте растворимую клетчатку типа сухой крапивы, витаминных комплексов, включающих водоросли. Размешайте 1 ст. л. семян в стакане воды и пейте 1 раз в день. Принимая капсулы с витаминными препаратами, обязательно следите за тем, чтобы выпивать несколько дополнительных стаканов обычной воды в день. Сначала это может привести к метеоризму, но постепенно организм привыкнет к новому режиму питания.

На весь день достаточно 100 г сухарей из белого хлеба.

ГЛАВА 3

ТАЛАССО И НЕДОСТАТОК ЙОДА

Чтобы человек в течение всей своей жизни оставался здоровым, ему необходимо получать с пищей не только витамины, но и минеральные вещества и микроэлементы, учавствующие в обмене веществ. Однако минеральные вещества и микроэлементы в организме не задерживаются. Выполнив свою функцию в метаболических процессах, они снова удаляются из него с мочой, потом, другими естественными выделениями. Поэтому, если организм не получает повседневно эти минеральные вещества с пищевыми продуктами, в его функционировании происходят сбои и возникают предпосылки к развитию того или иного заболевания.

Человеческий организм состоит из 7 основных элементов, которые в общей сложности составляют 70 % массы тела. Это кальций, фосфор, магний, натрий, калий, фтор и сера. Но не забывайте и о других микроэлементах, без которых нормальная жизнедеятельность невозможна. К ним относятся медь, марганец, цинк, хром, алюминий и, конечно же, йод. Потребность в них различна. Йода, например, организму необходимо совсем немного, всего-навсего 0,2 мг. Однако если человек регулярно не получает йод в нужном количестве, может возникнуть дисфункция органов внутренней секреции.

Все минеральные вещества поступают с животной и растительной пищей, а йод не только с едой, но и с поваренной солью и водой.

У жителей тех регионов, где вода и почва бедны данным микроэлементом, наблюдается недостаток йода в организме, что пагубно отражается на здоровье и ведет к заболеваниям щитовидной железы.

Щитовидная железа расположена на передней поверхности гортани и дыхательного горла и состоит из двух долей, лежащих по бокам щитовидного хряща гортани и соединенных между собой перешейком. Это единственный орган человеческого тела, который сам вырабатывает йод, являющийся противоядием для токсинов, отравляющих наш организм.

Недостаток йода ведет к возникновению заболеваний щитовидной железы, но это еще не все! При недостатке йода развивается также атеросклероз сосудов и сердца. Он способствует растворению осевших на стенках сосудов холестериновых отложений и активизирует ферментную систему человека, а это тоже способствует очищению сосудов. Но при нехватке йода очищения сосудов не происходит и возникает атеросклероз.

Почему же щитовидная железа не может нормально работать при недостатке йода? Дело в том, что этот микроэлемент входит в состав гормона щитовидной железы – тироксина, стимулирующего обменные процессы. При нехватке йода значительно снижается количество образующегося тироксина, а это отражается на интенсивности обменных процессов. Из-за поражения обменных процессов в организме в первую очередь страдает нервная система. А щитовидная железа начинает перерождаться и увеличиваться в объеме.

Существуют различные заболевания щитовидной железы. Различают ее повышенную и пониженную функции (гиперфункция и гипофункция), развитие эндемического зоба как реакцию железы на недостаток «сырья», т. е. йода. Встречаются и формы зоба с одним или несколькими узлами, диффузный токсичный.

Недостаточная деятельность щитовидной железы с раннего детства сказывается на росте человека. Железа сильно разрастается, и на шее образуется зоб, иногда очень большой.

Увеличение щитовидной железы и возникающие в связи с этим дисфункции в организме называются базедовой болезнью. При ней щитовидная железа становится намного больше обычной. Объем зоба зависит от его кровенаполнения. В ранней стадии зоб практически незаметен, в дальнейшем он значительно разрастается. Это не только внешнее неудобство и косметический недостаток: увеличение щитовидки вызывает постоянное раздражение симпатического нерва и сердечная мышца начинает работать с перебоями, наблюдаются тахикардия, сердечная аритмия.

На поздней стадии заболевания сердечная мышца испытывает недостаточность в связи с нарушением кровообращения.

Базедова болезнь также порой характерна некоторыми внешними симптомами: у больного на лице появляется выражение застывшего ужаса, фиксированного гнева, не редкость и общее нервное возбуждение.

Часто наблюдается экзофтальм, или пучеглазие. На последних стадиях это порой настолько явно выражено, что веки перестают закрывать глазные яблоки. Участки вокруг глаз сильно отекают, верхние веки несколько отстают от движений глазного яблока, и поэтому над радужной оболочкой становится заметной белая полоска склеры. Глаза постоянно слегка выпучены, наблюдается редкое мигание; когда больной фиксирует зрение на близком предмете, он непроизвольно начинает смотреть на кончик носа. Глаза сильно блестят, на лице – постоянное выражение удивления и испуга. Расстройство зрения связано с нарушением координации деятельности некоторых отделов вегетативной нервной системы.

К подобным расстройствам принадлежат также дрожание рук и языка, сильная потливость, слюнотечение, кишечные расстройства и пониженная кислотность желудка. Кровяное давление у больных базедовой болезнью значительно отличается от обычного: максимальное давление сильно повышено, а минимальное, наоборот, очень понижено. Наблюдаются также пульсация сосудов, больного часто бросает в жар, кожа легко краснеет, волосы рано седеют и выпадают. На последней стадии человек начинает страдать также и дистрофией, развивается общая слабость и мышцы атрофируются. Иногда в картине болезни внешние симптомы практически отсутствуют, зато эмоциональные и психические изменения заметно прогрессируют.

Базедова болезнь чаще встречается в горных местностях, почвы которых бедны йодом и, вероятно, другими микроэлементами. Наиболее распространена она в некоторых районах Памира, Урала и Закарпатья.

В качестве профилактики промышленность стала выпускать пищевую соль, обогащенную йодом. Таким образом, удалось резко снизить распространение этого заболевания.

Запущенная базедова болезнь нуждается в обязательном врачебном лечении, но когда увеличение щитовидной железы невелико, оно не представляет опасности для жизни и наряду с приемом лекарственных препаратов, прописанных врачом, старайтесь почаще пользоваться йодосодержащими продуктами, которые помогут восстановить функции вашего организма.

Врач может назначить больному прием (обычно два раза в день) йодистого калия, но, к сожалению, не все одинаково хорошо переносят употребление йодистых солей в чистом виде. Значительно лучше воспринимаются натуральные пищевые продукты, содержащие достаточное количество йода.

ПРОДУКТЫ МОРЯ И ЙОД
Кроме воды и пищевой соли, много йода содержат и некоторые продукты питания, особенно практически все морские.

Почему морепродукты имеют в своем составе большое количество йода? Скорее всего, этому способствует морская вода, в которой содержится много полезных веществ, макро– и микроэлементов, в том числе и йода. Этот необходимый для нормальной жизнедеятельности человека элемент переходит и в продукты моря. Талассотерапия рекомендует включать в рацион питания морскую рыбу, а также по возможности крабов, креветок, морских гребешков, моллюсков, омаров, кальмаров, мидий и обязательно морскую капусту (специальные водоросли, называемые иногда ламинариями), которая известна большинству в виде консервов.

Именно о них разговор особый. Увидев в магазине консервную банку с этикеткой «Салат из морской капусты», вы чаще всего скользите по ней скучающим взглядом и отнюдь не спешите купить. Что ж, как говорится, о вкусах не спорят…

Но если бы вы жили в Древнем Китае при царствовании императора Канси, ваше пренебрежение к морской капусте могло быть расценено почти как государственное преступление. Этот император, внемля советам врачей, издал указ, предписывающий всем жителям ежедневное употребление морской капусты. С тех пор, как повествуют старинные источники, в этих краях перестали встречаться больные зобом.

И сегодня морская капуста имеет большую пищевую ценность в таких странах, как Китай и Япония. Видимо, поэтому здесь очень мало людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы. И остается только восхищаться прозорливостью врачевателей древности: не зная ни причин развития зоба, ни состава морской капусты, они сумели, как говорится, «попасть в десятку»!

Думаете, что достаточно включить в свой рацион йодированные соли, и проблема будет решена?. Не тут-то было! Йодированные соли – это, конечно, здорово! Однако в то же время не следует забывать, что не каждый организм способен полностью усвоить йод из таких солей. Искусственно созданный продукт не может конкурировать с живой природой: в морской капусте не просто много йода – она содержит еще и биологически активные вещества, помогающие этот йод усвоить.

В морской капусте сравнительно немного белка и жира, но зато в ней в избытке содержатся углеводы и разнообразные минеральные соли. Из-за большого содержания йода морская капуста порой служит сырьем для получения этого микроэлемента.

Ее рекомендуют не только в целях профилактики нарушений обмена веществ, но и во всех тех случаях, когда необходимы препараты йода, особенно при пониженной функции щитовидной железы.

Причем профилактическая и лечебная доза этого продукта невелика: достаточно съедать в день по две чайных ложки водорослей (в сухом, консервированном, маринованном виде). Сухую капусту можно добавлять в суп, в овощное пюре. Хороши и кондитерские изделия с добавками из нее.

Промышленность вырабатывает из ламинарии разнообразные консервы. Среди них есть очень вкусные блюда: капуста с овощами в сладком или остром томатном соусе, голубцы из морской капусты с фаршем из мидий и креветок, баклажаны или кабачки, фаршированные ею, трепанги с морской капустой и овощами в томатном соусе и т. д.

Она настолько полезна, что даже разработаны рецептура и технология, при которых налажен выпуск кондитерских изделий, имеющих ее в своем составе. Рецептура их такова, что съедая порцию подобного изделия, человек получает суточную дозу йода.

Противопоказаний к употреблению морской капусты немного: разве только повышенная чувствительность к йоду, острые заболевания органов пищеварения и почек. Этот морской продукт, как правило, не вызывает побочных реакций организма. Привыкания к морской капусте и вследствие этого – снижения лечебного эффекта (как это бывает при длительном применении многих синтетических препаратов) не происходит. Морскую капусту можно есть всю жизнь, и чем дольше она входит в рацион питания человека, тем больше принесет пользы.

Но не стоит считать, что если вы страдаете заболеванием щитовидной железы, вам придется есть в лечебных целях только морскую капусту и ничего более. Это совсем не так. Морская рыба или моллюски также богаты йодом, необходимым для нормальной жизнедеятельности.

При заболеваниях щитовидной железы организм должен в полном объеме получать животный белок. В рыбе он имеет большую ценность, чем в мясе, так как лучше усваивается организмом, легко переваривается и к тому же содержит в большом количестве фосфор, калий, кальций, натрий, магний. Но морская рыба все же выгодно отличается от речной, так как в ней присутствуют еще и такие вещества, как железо, йод, цинк, бром, фтор.

Словом, при йодистой недостаточности вкусные и легкие блюда из морской рыбы будут вам очень полезны.

При болезнях щитовидной железы очень часто отмечаются расстройства пищеварения. Это также следует учитывать. Старайтесь не налегать на соленую, копченую, маринованую рыбу. Жареная морская рыба полезна, но лучше без панировки, без жесткой корочки, которая способна травмировать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Еще больше, чем в морской рыбе, йода в мидиях, креветках, крабах, морских гребешках, омарах, лангустах, трепанге. Их также необходимо включать в рацион, к тому же это весьма разнообразит меню и улучшит аппетит.

Если у вас нет возможности ежедневно получать йод с продуктами питания, восполняйте его недостаток через йодированную соль, но, повторюсь, она не так эффективна, как морепродукты.

Методика талассо свидетельствует о том, что прием внутрь морской воды, богатой микроэлементами (и йодом в том числе), может быть очень полезен в том случае, если невозможно ежедневно есть морепродукты или морскую рыбу. Пейте морскую воду в небольшом количестве: 0,5 стакана 1 раз в день вполне хватит для восполнения в организме недостатка микроэлементов.

И все же талассотерапия советует людям, страдающим базедовой болезнью и другими нарушениями щитовидной железы, правильно спланировать свой рацион, при котором полноценное питание также будет служить средством излечения.

ДИЕТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
При различных заболеваниях щитовидной железы обычно назначается щадящая диета, но при большом количестве морских продуктов, богатых йодом.

Приемы пищи обязательно должны быть частыми (не менее 5–6 раз в день), но небольшими. Так как при базедовой болезни нередки расстройства желудочно-кишечного тракта, обратите внимание на то, чтобы в рационе отсутствовали продукты, вызывающие расстройство желудка. Пища также обязательно должна быть абсолютно свежей.

Прибегая к подобным диетам, помните, что не нужно наедаться настолько, чтобы в желудке возникало неприятное чувство тяжести. Это может спровоцировать расстройство кишечника.

У людей с заболеваниями щитовидной железы очень часто резко снижается аппетит и порой трудно уговорить их съесть что-нибудь. По этой причине они быстро худеют, возникает мышечная дистрофия. Чтобы этого не произошло, можно посоветовать готовить больному наиболее аппетитные блюда и включать в его меню то, что он любит больше всего. Но для поступления достаточного количества йода в организм следует обязательно вводить в рацион вышеперечисленные морепродукты.

Больные зобом на последней стадии болезни не только часто теряют аппетит, но и страдают атрофией мышц, так как теряют силы и мало двигаются. Прогуливаясь на свежем воздухе перед обедом, можно таким образом убить сразу двух зайцев: нагуляете желание поесть и укрепите мышцы.

Для поддержания жизненного тонуса распланируйте диету таким образом, чтобы больной получал много белков, углеводов и витаминов, особенно комплекса В.

Из рациона людей с пораженной щитовидной железой рекомендуется полностью исключить бобы, фасоль, чечевицу, репу, редьку, редис, брюкву, грибы, поскольку они раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и способствуют появлению всякого рода расстройств.

Также следует исключить и острые приправы, которые не только раздражают слизистые желудочно-кишечного тракта, но еще и вызывают прилив крови к внутренним органам и расширение кровеносных сосудов, что противопоказано при базедовой болезни.

Нельзя в большом количестве пить цельное молоко, но в качестве добавок к различным блюдам оно вполне допустимо.

При приготовлении пищи учитывайте, что она должна быть хорошо проварена и измельчена, вплоть до пюреобразного состояния.

Помните, что питание больного заболеваниями щитовидной железы должно быть разнообразным, полноценным, температура пищи – умеренной. Слишком холодная или излишне горячая еда не рекомендуется. Употребление соли можно не ограничивать, но желательно заменить обычную поваренную соль йодированной или морской.

Предлагаю примерное меню, при котором больные употребляют достаточное количество продуктов, богатых йодом, и это позволяет им не только поддерживать прекрасное самочувствие, но и даже излечиться от болезни.

Диета рассчитана на неделю, но не рекомендуется заменять одни блюда на другие, так как количество йода в пище строго рассчитано.

ПОНЕДЕЛЬНИК

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Омлет из 1 яйца, кофе с молоком – 1 стакан, печенье несдобное – 2 шт.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Творог с обезжиренной сметаной и сахаром – 150 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ОБЕД Уха из морской рыбы – 200 г, тушеная морковь и зеленый горошек – 150 г, салат из морской и свежей белокочанной капусты – 100 г, кисель – 300 г, хлеб ржаной – 50 г.

ПОЛДНИК Салат из свежих овощей, приправленный морской солью – 150 г.

УЖИН Отварной картофель – 150 г, сельдь нежирная, вымоченная в молоке – 50 г, отвар шиповника – 1 стакан, хлеб ржаной – 50 г.

НА НОЧЬ Кефир – 1 стакан.

ВТОРНИК

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Каша гречневая с небольшим количеством сливочного масла – 200 г, сыр неострый – 50 г, хлеб свежий пшеничный – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Свежие фрукты – 200 г.

ОБЕД Солянка с морской капустой и маслинами – 200 г, рыбные котлетки, приготовленные на пару – 100 г, тушеные овощи с растительным маслом – 100 г, хлеб ржаной – 50 г, компот из сухофруктов – 1 стакан.

ПОЛДНИК Салат из отварной морской рыбы и яйца – 100 г.

УЖИН Салат из мидий – 100 г, бутерброд с нежирной ветчиной – 100 г, отвар шиповника с медом – 1 стакан.

НА НОЧЬ Яблоко – 1 шт.

СРЕДА

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Диетические сосиски – 100 г, маринованная кукуруза – 50 г, бутерброд с маслом – 100 г, чай с лимоном – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Фруктовый салат – 100 г.

ОБЕД Суп с мясом крабов – 200 г, заливная морская рыба с майонезом и отварными овощами – 150 г, салат из неострого сыра и майонеза – 100 г, компот из свежих фруктов – 1 стакан, слойка – 1 шт.

ПОЛДНИК Сок абрикосовый – 1 стакан.

УЖИН Вермишель – 100 г, треска отварная со специями – 100 г, чай с вареньем из плодов фейхоа – 1 стакан.

НА НОЧЬ Отвар шиповника с медом – 1 стакан.

ЧЕТВЕРГ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Суфле из творога – 150 г, тосты – 100 г, паштет из сельди – 30 г, чай с лимоном – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Яблоко – 1 шт. печенье сухое – 50 г.

ОБЕД Щи с добавлением морской капусты – 200 г, блинчики с паюсной икрой – 100 г, салат из отварной свеклы и курицы – 100 г, хлеб – 50 г, мороженое – 50 г.

ПОЛДНИК Кефир – 1 стакан.

УЖИН Паштет из мяса, приправленный морской солью – 50 г, хлеб ржаной – 50 г, чай с лимоном – 1 стакан.

НА НОЧЬ Сок фруктовый – 1 стакан.

ПЯТНИЦА

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Пирог несдобный с рыбной начинкой – 100 г,

чай с джемом – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Йогурт – 100 г.

ОБЕД Уха из морских гребешков – 200 г, макароны – 100 г, курица отварная – 100 г, хлеб пшеничный – 50 г, кисель плодово-ягодный – 1 стакан.

ПОЛДНИК Ацидофильное молоко – 1 стакан.

УЖИН Мидии в кляре – 150 г, картофельное пюре – 100 г, хлеб ржаной – 50 г, чай с молоком – 1 стакан.

НА НОЧЬ Фруктовый сок – 1 стакан.

СУББОТА

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Творожок с изюмом – 100 г, запеченный в духовке горячий бутерброд с сыром – 100 г, кофе с молоком – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Салат из свежих фруктов со взбитыми сливками – 100 г.

ОБЕД Домашняя суп-лапша – 200 г, клецки в горшочке с мясом трески – 100 г, зеленый горошек с неострым сыром – 50 г, хлеб пшеничный – 50 г, печеные яблоки – 100 г.

ПОЛДНИК Желе фруктовое – 100 г.

УЖИН Жареная камбала – 100 г, отварной рис – 100 г, ржаной хлеб – 50 г, чай с лимоном – 1 стакан.

НА НОЧЬ Кефир – 1 стакан.

ВОСКРЕСЕНЬЕ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Яйца всмятку – 2 шт., бутерброд с маслом – 100 г, какао с молоком – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Салат из свежих помидоров и сметаны с добавлением морской соли – 100 г.

ОБЕД Рассольник с морской капустой – 200 г, рыба на пару с соусом на овощном отваре – 100 г, салат из отварных овощей – 70 г, хлеб пшеничный – 50 г, чай с конфетой – 1 стакан.

ПОЛДНИК Йогурт – 100 г.

УЖИН Салат из крабовых палочек с отварным рисом и консервированной кукурузой – 100 г, гречневая каша с маслом – 100 г, чай – 1 стакан.

НА НОЧЬ Сок фруктовый – 1 стакан.

Если базедова болезнь «застигнута» в ранней стадии, больной не испытывает практически никаких неудобств и поэтому не особенно стремится следовать йодосодержащей диете. Можно порекомендовать не придерживаться диеты постоянно, а только раз в неделю устраивать своеобразный «разгрузочный» день, когда в меню войдут продукты, насыщенные большим количеством йода.

РЫБНЫЙ ДЕНЬ В этот день рекомендуется есть только морскую рыбу. Чтобы она не приедалась, нужно на каждый прием готовить разную рыбу.

ЗАВТРАК Отварная морская рыба под сырным соусом – 100 г, чай – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Чай из водорослей – 0,5 стакана.

ОБЕД Филе камбалы на шпажках, приготовленное на гриле – 200 г, отвар шиповника – 1 стакан.

ПОЛДНИК Бутерброд с отварной рыбой и яйцом – 1 шт.

УЖИН Жареная треска с лимоном – 200 г, хлеб ржаной – 100 г, чай без сахара – 1 стакан.

НА НОЧЬ Чай из водорослей – 0,5 стакана.

КРЕВЕТОЧНЫЙ ДЕНЬ В креветочный день можно есть не только креветок, но и другие морепродукты, например крабов, мидий, омаров, морских гребешков, лангустов и т. д. Главное – исключите другие блюда. А чтобы диета пришлась вам по вкусу, уделите приготовлению должное внимание. Основательно «нагрузить» организм хорошо усваиваемым йодом поможет подсаливание не обычной, а морской солью.

Вот примерное меню на этот день.

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Салат из отварных креветок – 200 г, хлеб – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Бутерброд с креветочным маслом – 1 шт. чай с сахаром – 1 стакан.

ОБЕД Суп из моллюсков – 200 г, кальмары, тушенные с овощами – 100 г, хлеб – 50 г.

ПОЛДНИК Креветочный коктейль – 100 г.

УЖИН Мидии в кляре, жаренные во фритюре – 150 г, чай с лимоном – 1 стакан.

НА НОЧЬ Чай из водорослей – 0,5 стакана.

КАПУСТНЫЙ ДЕНЬ

Само собой разумеется, речь идет не об обычной, а о морской капусте, из которой можно приготовить множество блюд. Попробуйте целый день продержаться на такой диете, и вы получите хороший запас йода, так необходимого организму.

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Салат из консервированной морской капусты и яйца, приправленный майонезом – 200 г, чай с лимоном – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Салат из свежих овощей, посыпанный 1 ч. л. измельченной сухой морской капустой – 100 г.

ОБЕД Голубцы из морской капусты с фаршем из мидий и отварного риса – 200 г, свежие помидоры – 50 г, компот – 1 стакан, хлеб белый – 50 г.

ПОЛДНИК Чай из водорослей – 0,5 стакана.

УЖИН Помидоры, фаршированные консервированной морской капустой и яйцом и запеченные на решетке гриля – 150 г, бутерброд с неострым сыром – 100 г.

НА НОЧЬ Отвар шиповника – 1 стакан.

Как видите, диеты, в которые включено большое количество морских продуктов, вполне могут восполнить дефицит йода в организме и таким образом стабилизировать работу щитовидной железы. Но диета пойдет на пользу только в том случае, если заболевание выявлено на ранних стадиях, а также если она сочетается с медикаментозным лечением, назначенным врачом.

ГЛАВА 4

ТАЛАССО И АВИТАМИНОЗЫ

А теперь, дорогие друзья, давайте поговорим о том, как продукты моря помогают в борьбе с такими серьезными заболеваниями, как авитаминозы. Сначала вспомним, что такое витамины и чем грозит их отсутствие или недостаток в организме человека.

ВИТАМИНЫ И АВИТАМИНОЗЫ
Русские ученые еще в конце XIX века доказали, что в потребляемой человеком пище, кроме углеводов, белков и минеральных веществ, должны содержаться и витамины, которые стимулируют жизнедеятельность организма.

Витамины (от латинского vita – жизнь) не случайно так названы. Это вещества, представляющие собой соединения высокой биологической активности. Они способствуют нормальному процессу обмена, повышают устойчивость к болезням и неблагоприятным факторам внешней среды.

Витамины обеспечивают нормальную жизнедеятельность всех живых организмов. Хотя для этого их необходимо необыкновенно малое количество, но роль их в процессах жизнедеятельности организма значительна.

Очень часто витамины применяются с целью повышения работоспособности человека, улучшения его адаптации к внешней среде, укрепления памяти, стимуляции мозговой деятельности.

Если человеку недостает витаминов, он быстрее утомляется, его беспокоит мышечная слабость, расстройства нервной системы и другие заболевания. Нехватка каких-либо витаминов может привести к таким заболеваниям, как авитаминозы и гиповитаминозы.

Гиповитаминозы – состояния, промежуточные между здоровьем и авитаминозами, связанные с недостатком витаминов в организме. Гиповитаминоз развивается, если человек получает ежедневно витаминов меньше необходимой суточной дозы. Если же организм длительное время испытывает недостаток того или иного витамина, то развивается авитаминоз.

Авитаминозы – патологические состояния, обусловленные относительной или абсолютной нехваткой витаминов. Основные причины авитаминозов: недостаточное поступление витаминов с пищей, нарушение их всасывания и их утилизации в тканях.

Авитаминозы и гиповитаминозы могут развиваться и при достаточном их поступлении. Причиной становится повышенная потребность организма в витаминах в какой-то определенный период, например у женщин это период беременности или кормления ребенка. Еще одной причиной может быть плохая работа желудочно-кишечного тракта, лечение антибиотиками, которые разрушают витамины в организме.

С другой стороны, чрезвычайно опасен и гипервитаминоз – интоксикация, вызванная передозировкой витаминов, так как они отнюдь не безвредны. Он может быть острым (при однократном поступлении очень больших доз витамина) и хроническим (при длительном поступлении витамина в дозах, превышающих потребности). Известны гипервитаминозы А и D, при передозировке другими витаминами нарушений обычно не отмечается.

Как вы уже поняли, недостаток витаминов вызывает заболевания, которые могут привести к серьезным последствиям. Давайте рассмотрим каждый случай в отдельности.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНОВ ГРУППЫ В
Это очень многочисленная группа, в ней насчитывается более 20 разных растворимых в воде витаминов (В1, В2, В6 и т. д.).

Общей для всех них особенностью является то, что они не откладываются в организме про запас и должны регулярно поступать с пищей или в виде лекарственных средств.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В1 (ТИАМИНА)
Тиамин играет важную роль в нормальном функционировании коры головного мозга, в химическом механизме возбудительного процесса и в осуществлении функций нервной системы. Также он помогает обмену углеводов, белков и жиров. Он не накапливается в организме, поэтому принимать его надо каждый день. Суточная потребность человека в витамине В1 – 0,5 мг на 1 000 ккал. Она может быть и больше при занятиях физическим трудом, углеводном питании.

Тиамин содержится во многих продуктах питания, поэтому заболеть от его нехватки очень сложно, только в том случае, если есть один рис. Этот продукт очень распространен в некоторых странах Азии, поэтому там, особенно раньше, люди страдали заболеванием бери-бери. Дело в том, что были сконструированы машины, которые очищали рис, облегчая труд, но в то же время они уничтожали отруби, содержащие тиамин. Симптомы этого заболевания возникают неожиданно: больные теряют чувствительность, аппетит, страдают умственным расстройством и нарушением дыхания. Внешне здоровые люди быстро умирали от бери-бери.

К счастью, в наше время этой болезнью почти никто не болеет. Ведь мы едим белый хлеб и ошлифованный рис, обогащенные тиамином. Он содержится и в пиве, печени, свинине, бобовых, дрожжах, орехах. Такие продукты полезнее готовить на пару или с минимальным количеством воды, чтобы витамины не терялись. Причиной авитаминоза данного типа может быть также длительное употребление углеводосодержащей пищи при недостатке белковой.

Витамин В1 является антиневротическим, и его недостаток ведет к нарушению обмена веществ с поражениями нервной и мышечной систем, желез внутренней секреции и пищеварительного тракта. Особенно заметными становятся изменения в функционировании нервной системы, и следствием этого могут быть полиневриты и параличи.

При нехватке витамина В1 снижается аппетит, наблюдаются повышенная переутомляемость, ухудшение памяти, мышечная слабость, боли в конечностях, головные боли, тошнота. В дальнейшем отмечаются нарушения нервной системы и пищеварения. Недостаточность тиамина способствует изменениям в углеводном обмене и накоплению в тканях различных кислот, что может, в свою очередь, привести к развитию невритов, поражению сердечной деятельности и серьезным заболеваниям нервной системы.

Для профилактики и лечения гипо– и авитаминоза витамина В1 применяют диеты с использованием овса, гречки, хлеба грубого помола и морепродуктов: морской капусты и рыбы. Такое питание рекомендуется и больным радикулитом, невритами, невралгиями, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В2 (РИБОФЛАВИНА)
Без него невозможно расщепление белков с целью получения ферментов, способствующих кислородному, углеводному и жировому обмену. Участвует в окислительно-восстановительных реакциях организма, способствует нормальному функционированию нервной, кровеносной систем, нормальной зрительной функции глаз, играет важную роль в процессах роста и развития организма. Витамин содержится практически во всех продуктах, но наиболее ценными его поставщиками являются молоко, яичный белок, мясо, рыба, печень, горох, зародыши и оболочки зерновых культур.

Суточная потребность человека в рибофлавине составляет 0,8 мг на 1 000 ккал. Различные исследования показали, что работающим женщинам требуется больше рибофлавина, чем домохозяйкам. Дополнительный прием необходим при стрессах и депрессиях.

Физически недостаток этого витамина почти не проявляется. Можно заметить при гиповитаминозе В2 общую слабость, трещинки в уголках рта, резь в глазах, воспаление горла, выпадение волос, шелушение кожи. Большой дефицит рибофлавина отрицательно влияет на процесс пищеварения и роста. Могут наблюдаться поражения глаз, бледность слизистой оболочки губ, воспалительные изменения в области носогубного треугольника, крыльев носа и век, светобоязнь, слезотечение.

Витамин В2 показан при заболеваниях, способствующих развитию эндогенного гипорибофлавиноза. Диеты с рибофлавином применяют при диабете, циррозах печени, болезни Боткина, трофических нарушениях кожи и слизистых оболочек, при ахиллическом гастрите, энтерите.

Источником витамина В2 являются мясо-молочные продукты и рыба. Разнообразьте свой рацион молочной сывороткой, яичным белком, рыбой, можете вносить в пищу также сухие пивные дрожжи.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА РР (НИАЦИНА), ИЛИ ВИТАМИНА В3
Ниацин, или никотиновая кислота, участвует в процессах биологического окисления и энергетического обмена, помогает процессам пищеварения, регулирует сосудорасширяющую функцию. Кроме того, никотиновая кислота улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие и положительно влияет на гемодинамику. Содержится в органах животных (печени, почках, мышцах), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах и других продуктах. Потребность в витамине РР – 5–6 мг на 1 000 ккал. При необходимости дозу можно увеличить.

Недостаток витамина вызывает симптомы, похожие на неврастению. Человек становится раздраженным, страдает головными болями, расстройством памяти. При гиповитаминозе поражаются кожа (дерматит), система пищеварения (стоматит, энтерит, диспепсические явления), нервная и эндокринная системы (полиневрит, неврастения, психозы, нарушения минерального обмена в связи с нарушением функции коры надпочечников).

Витамин необходим при лечении диабета, печени, при гипертонической болезни, облитерирующем эндартериите, коронарном атеросклерозе. Широко применяют при необходимости коронарорасширяющего эффекта, в клинике нервных болезней в связи с тем, что никотиновая кислота способствует расширению мелких сосудов мозга, регулирует углеводный обмен в нем и положительно влияет на функции центральной и вегетативной нервных систем. Витамин РР используют в комплексном лечении бронхиальной астмы, при гастритах, радикулитах и невралгиях.

Для повышения содержания в организме витамина В3 следует включать в меню больше молочных, мясных продуктов, а также рыбы, овощей.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В6 (ПИРИДОКСИНА)
Витамин В6 участвует в образовании кислот и других полезных веществ. Пиридоксин входит в состав ферментов, играющих важную роль в обменных процессах. Он – составная часть регуляции жирового обмена в печени, образования гемоглобина. Поддерживает нервную деятельность и систему кроветворения. Содержится в растениях и органах животных, особенно в мясе, рыбе, молоке, печени трески, яичном желтке, дрожжах. Потребность в витамине удовлетворяется продуктами питания, а частично он синтезируется микрофлорой кишечника. Потребность в нем – 0,6 мг на 1 000 ккал. Дозу можно при необходимости увеличивать.

Недостаток витамина вызывает развитие анемии и нарушение обмена веществ. Страдают гиповитаминозом больные паркинсонизмом, кишечными инфекциями, токсикозом беременности. Пиридоксин необходим при лейкопениях, дерматитах, медикаментозных, пиридоксиновых гиповитаминозах.

Авитаминоз В6 нередок у беременных женщин, при некоторых кожных и нервных заболеваниях. Причиной болезни может стать и питание продуктами с низким содержанием пиридоксина (витамина В6), избыток белка в рационе, а иногда и продолжительное лечение антибиотиками, сульфаниламидами. Характеризуется потерей аппетита, отставанием в росте и малокровием. Страдает и нервная система: больной становится раздражительным, у него появляется бессонница.

Для лечения при авитаминозах назначают диету, состоящую из рыбы, мяса, печени трески, яиц, овощей и других продуктов, содержащих пиридоксин.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В9 (ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ)
Витамин помогает кроветворению, размножению клеток, белковому обмену. Участвует в синтезе аминокислот и других веществ, повышает активность многих процессов в организме. Фолиевая кислота образуется в микрофлоре кишечника. Она содержится и в морских водорослях, свежих овощах, печени и почках животных. Человеку требуется обычно 0,3 мг этого витамина на 1 000 ккал.

Дефицит ведет к анемии, поражению органов пищеварения, а также нарушению психического развития новорожденных. Недостаточность фолиевой кислоты проявляется в ухудшении трофики слизистых оболочек (стоматиты, гингивиты). Потребность в витамине В9 уменьшается при достаточном количестве белка в пище.

Препарат применяют при хронических воспалительных заболеваниях кишечника, болезнях печени и крови и др.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В12 (ЦИАНОКОБАЛАМИНА)
Цианокобаламин способствует процессу кроветворения, участвуя в синтезе гемоглобина. С его помощью регулируется белковый обмен, снижается уровень холестерина в крови, улучшаются функции нервной системы и печени. Способствует лучшей свертываемости крови. В организме человека и животных синтезируется микрофлорой кишечника. Источником витамина служат только животные продукты – печень, некоторые виды рыб, другие продукты моря. Суточная потребность человека в цианокобаламине составляет 2 мкг на 1 000 ккал.

Недостаток витамина может возникнуть из-за отсутствия в пище продуктов животного происхождения. При его нехватке нарушается образование кровяных элементов в костном мозге и развивается анемия.

Авитаминоз витамина В12 (цианокобаламид) у людей встречается крайне редко. Витамин стимулирует рост, улучшает общее состояние организма, а из-за его дефицита замедляется рост, прогрессирует малокровие, наблюдается потеря аппетита, снижение веса, похудение. Кожа становится очень чувствительной, подверженной различным поражениям, например экзематозным. Могут быть и дисфункции органов пищеварения.

Витамин применяют при болезни Аддисона-Бирмера, заболеваниях печени, полиневритах, радикулитах, невралгиях, нейродермите.

Так как богаты им продукты животного происхождения (атлантическая сельдь, нежирный творог, говядина, яйца, курятина, сардины) и цельные крупы, в рацион больного желательно включать именно эти продукты.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В15 (КАЛЬЦИЯ ПАНГАМАТА)
По своим физическим и химическим свойствам он имеет сходство с другими витаминами группы В. Благоприятно действует на организм, способствуя активации аэробного превращения углеродов, оказывая также липотропное действие, улучшая функцию коры надпочечников и печени. Регулирует липидный обмен у больных атеросклерозом, способствует снижению уровня холестерина в крови, усвоению кислорода тканями. Положительно влияет на функцию сердца и гемодинамику, помогает избавиться от повышенной утомляемости, улучшает самочувствие при атеросклерозе, стенокардии, кожных заболеваниях. Потребность человека в нем составляет 2 мг. Содержится в пивных дрожжах, рисовых зернах и других продуктах.

Эффективно его применение при некоторых заболеваниях кожи, сахарном диабете. В качестве общестимулирующей терапии витамин используют в хирургии, при некоторых инфекционных заболеваниях.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА С (АСКОРБИНОВОЙ КИСЛОТЫ)
Витамин С активно участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводном обмене, образовании стероидных гормонов. Аскорбиновая кислота влияет на работу сердечно-сосудистой системы, печени и других органов. Она обеспечивает прочность кровеносных сосудов, поэтому при его недостатке наблюдаются повышенная ломкость капилляров и склонность к кровоизлиянию. Витамин способствует наиболее полному созданию гликогенных запасов печени и повышению ее анатоксической функции. Он повышает устойчивость организма к внешним воздействиям вредных факторов среды и инфекциям, влияет положительно на функции нервной и эндокринной систем. Суточная потребность человека в витамине С – 20 мг на 1 000 ккал.

Для этого витамина имеет значение сезонность. В летне-осенний период его источниками являются свежие дары земли – черная смородина, шиповник, хрен, ягоды, зеленый лук, сладкий перец, яблоки. А зимой и весной его запасы пополняют из картофеля, белокочанной свежей и квашеной капусты. Он содержится в печени, мозге животных и в морской капусте. Для профилактики дефицита этого витамина включайте в рацион побольше свежих овощей и фруктов, а иногда необходим и дополнительный прием витамина С.

Недостаточность витамина С вызывает общую слабость, подавленное психическое состояние, вялость. Человек испытывает боль в мышцах, особенно в икроножных. Наблюдается кровоточивость, мелкие кровоизлияния на коже, слизистых. Иногда при проведении рукой по поврежденному участку кожа как будто колется.

Возможно и такое заболевание, как авитаминоз С (аскорбиновой кислоты). Причина его возникновения – неправильное, обедненное питание или нарушение нормального всасывания аскорбиновой кислоты при заболеваниях печени и органов пищеварительного тракта.

Человек теряет аппетит, ослабевает. Слизистая оболочка во рту становится покрасневшей, десны кровоточат. Впоследствии, если вовремя не обратиться к врачу, симптомы примут угрожающие размеры.

Могут начаться кровотечения из носа. Снижается сопротивляемость организма внешним инфекциям, человек чаще болеет вирусными и простудными заболеваниями. Падают защитные функции организма против токсичных веществ – свинца, сероуглерода, анилина. Если ее достаточно, она блокирует образование в организме токсичных соединений.

Внимательнее относитесь к своему питанию, к ежедневному рациону. Он должен содержать нужное количество витамина С. Готовьте правильно: если отвариваете мясо или рыбу, ешьте их сразу же, свежими, пока витамин С не разрушился (он нестоек к свету и тепловой обработке). Рекомендуем почаще включать в пищу крапиву, зелень укропа и петрушки, капусту, морковь, морские продукты.

Аскорбиновая кислота незаменима при инфекциях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, пищеварительной системы, аллергиях, при промышленных и лекарственных отравлениях.

При чрезмерных дозах аскорбиновой кислоты может возникнуть угнетение функций инсулярного аппарата поджелудочной железы, повреждение эмбриона и прерывание беременности, возможно и развитие гипертонических реакций.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D (КАЛЬЦИФЕРОЛЫ)
Он образуется в коже под действием солнечных лучей. Регулирует обмен кальция и фосфора в организме и имеет важное значение для накопления кальция в костях. Содержится в большом количестве в печени и жировой ткани рыб, в небольшом количестве в яйцах, икре, сливочном масле, зародышах зерновых культур и молоке. Самый богатый источник витамина D – рыбий жир. Применяют витамин по 100–400 МЕ в день.

При недостаточном облучении солнцем суточная потребность в витамине D повышается. Из-за его дефицита может развиться рахит, деформироваться кости грудной клетки, ног, рук, черепа.

От недостатка витамина D страдают прежде всего дети. Если им его не хватает, фосфор и калий перестают откладываться в костной ткани и у ребенка может развиться рахит. Суставы становятся болезненными, появляются реберные четки; характерна и рахитическая миопатия (ослабляется мускулатура грудной клетки и брюшины, живот отвисает, а спина прогибается). Костные деформации даже после правильного лечения полностью не исчезают, не исправляются. Рахит – это, конечно, заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в целом, но особенно ярко проявляются его признаки при калийно-фосфорной недостаточности или при неправильном соотношении этих минеральных солей в организме.

Для профилактики и лечения рахита и других проявлений авитаминоза D полезно загорать и гулять летом, когда ультрафиолетовое излучение наиболее полезно. То же самое старайтесь делать и зимой, а при малейшем подозрении на D-авитаминоз обратитесь к врачу, который назначит лечение и ультрафиолетовое облучение. Последнюю процедуру вы вполне можете делать в домашних условиях, воспользовавшись специальной лампой УФО.

Витамин необходим при нарушении функций околощитовидных желез, при остеопорозе, туберкулезе костей, тетании, туберкулезной волчанке.

Применять витамин D для профилактики и лечения следует очень осторожно, так как этот препарат весьма токсичен, может вызвать такое заболевание, как гипервитаминоз D.

При применении больших доз витамина могут развиться явления интоксикации (D-гипервитаминоз): ухудшение общего самочувствия, потеря аппетита, головная боль, повышение температуры, тремор рук, запоры, рвота, тошнота. Развивается гиперкалиемия, гиперхолестеринемия, повышается уровень кальция в сыворотке.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА А (РЕТИНОЛА)
Ретинол повышает сопротивляемость организма к инфекциям, регулирует обменные процессы, поддерживает процессы роста. Он влияет на обмен холестерина, синтез нуклеиновых кислот и других гормонов. Витамин А содержится в продуктах животного происхождения, особенно в печени некоторых рыб (трески и др.), в сливочном масле и в яичном желтке. Растительные продукты (морковь, салат, щавель, смородина, морская капуста, крыжовник, персики, абрикосы) содержат каротин, являющийся провитамином А. Суточная потребность в витамине А для взрослого человека составляет 1,5 мг на 1 000 ккал.

Из-за его нехватки возможны сухость и шелушение кожи, снижение устойчивости организма к инфекциям. Дефицит его вызывает нарушение сумеречного зрения, ухудшение аппетита, быструю утомляемость. На глазном яблоке могут возникать так называемые бляшки Искерского (белые, серебристые, пенистые бляшки, имеющие неправильные очертания).

Длительный недостаток витамина А снижает интенсивность метаболизма, в результате замедляется белково-углеводный обмен, нарушается и функция эндокринной системы, особенно щитовидной железы и надпочечников. Это приводит к тому, что у детей задерживается рост. Наблюдаются общее угнетенное состояние, отсутствие аппетита, неуверенность движений, сухость слизистых оболочек. Роговица глаза становится непрозрачной, ухудшается зрение, может наступить (в очень тяжелых случаях проявления болезни) так называемая «куриная слепота» (человек плохо видит в сумерках), полная слепота. Другой признак – расстройства кишечника, работы пищеварительного тракта и, как их проявление, – поносы, склонность к колитам и гастритам; возможны бронхиты и трахеиты.

При А-авитаминозе снижается способность противостоять инфекциям. Микробы, вирусы, попавшие в организм человека, проникают во внутренние органы и ткани, приводят к изменениям в нервной системе, в эпителиях половых желез и органов, что нередко становится причиной бесплодия у женщин.

Особенно внимательно следите за состоянием здоровья беременных, кормящих женщин, а также детей. В их рационе должно присутствовать достаточное количество витамина А – витамина роста.

Применяют его вместе с другими витаминами для профилактики атеросклероза, заболеваний сердца, нервной системы. В больших дозах ретинол назначается при поражениях и заболеваниях кожи (отморожение, ожоги, псориаз, экземы), некоторых заболеваниях глаз и органов пищеварения.

Для лечения авитаминоза в диету включайте продукты, содержащие витамин А – рыбью и говяжью печень, рыбий жир, сливочное масло, молоко, желток яиц, морскую капусту.

Избыток витамина А также вреден. В результате опытов ученые установили, что чрезмерные дозы токсичны: люди худеют, появляется сухость роговицы, происходят изменения отдельных органов и тканей. Избыток его может стать и причиной С-витаминной недостаточности, которая выражается в покраснении десен около зубов и их воспалении.

При длительном применении больших доз появляются симптомы гипервитаминоза: головная боль, сонливость, тошнота, рвота, гиперемия лица, потеря аппетита, повышение температуры, кровоизлияния на коже.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА Е (ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТА)
Витамин Е участвует в обмене белка, регулирует работу нервной системы, половых желез, мышц. Он является антиоксидантом: предохраняет от окисления ненасыщенные жирные кислоты клеток, а также способствует усвоению жиров. Содержится в зеленых частях растений, особенно злаков, морской капусте и в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном и др.). Некоторое количество токоферола присутствует также в мясе, рыбе, яйцах, молоке. Потребность взрослого человека в витамине Е равняется 8 мг на 1 000 ккал.

При дефиците снижается иммунитет к различным заболеваниям, происходят изменения в половой системе, нервных клетках и печени. Поэтому препараты с витамином Е используют для повышения иммунитета, регулирования функций половых желез, печени.

Витамин Е применяют при мышечных дистрофиях, нарушениях менструального цикла, угрозе прерывания беременности, при дерматозах, спазмах периферических сосудов.

Поскольку витамин Е содержится в организме в разнообразных продуктах питания, его дефицит возникает редко. К тому же организм человека может накапливать его в жировой ткани. Когда с пищей его поступает мало, организм черпает его из своих запасов.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА Р (ФЛАВОНОИДОВ)
Участвуя в окислительно-восстановительных процессах, витамин Р способствует уменьшению проницаемости и ломкости капилляров. Обладает антиоксидантными свойствами, предохраняет от окисления аскорбиновую кислоту и адреналин. Содержится в шиповнике, лимонах и других цитрусовых, грецких орехах, черной смородине, рябине, чае, морской капусте. Суточная потребность в витамине для взрослых – 25–50 мг.

Витамин Р проявляет активность только в присутствии витамина С и способствует более экономному его использованию в организме.
Дефицит витамина Р приводит к повышенной проницаемости капилляров, вследствие чего возникают точечные внутрикожные кровоизлияния. Пониженный тонус капилляров, который часто наблюдается зимой и весной, специалисты связывают с его низким содержанием в рационе.

Препараты витамина Р и продукты, содержащие его, применяют для профилактики и лечения гипо– и авитаминозов, при заболеваниях, сопровождающихся нарушением проницаемости сосудов, при геморрагических диатезах, кровоизлияниях в сетчатку глаза, лучевой болезни, аллергиях.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА Н (БИОТИНА)
Обладая высокой биологической активностью и широким диапазоном действия, биотин выполняет самые разнообразные функции в организме человека: способствует обмену углеводов и жиров, аминокислот и белков. Биотин широко распространен в природе, он обнаружен практически во всех микроорганизмах, растениях, животных. Причем в продуктах растительного происхождения (овощах, фруктах) он находится в свободном виде, а в животных и рыбе он связан с белками. Биотин синтезируется и в кишечнике человека. Суточная потребность человека в нем составляет 150–200 мкг. Примечательно, что в белке сырых яиц содержится авидин, который лишает биотин биологической активности. Поэтому постоянное употребление сырых яиц может привести к недостаточности биотина в организме.

Недостаток витамина отражается в первую очередь на состоянии кожных покровов. Кожа становится сухой, шелушится, развивается дерматит, иногда выпадают волосы. При длительном дефиците витамина Н у человека появляются вялость, сонливость, слабость, боль в мышцах.

ВОЗРАСТ И ВИТАМИНЫ
Авитаминозы сейчас встречаются редко, а вот скрытая витаминная недостаточность может стать причиной многих острых и хронических заболеваний, например атеросклероза. Потребность в витаминах возрастает при больших физических нагрузках, беременности, кормлении грудью, при нервно-эмоциональных напряжениях и т. д.

Много витаминов необходимо растущему детскому организму. Дети больше, чем взрослые, чувствительны к разного рода инфекциям, воздействиям внешней среды. Недостаток витаминов зимой и весной часто является причиной простуд и гриппа. И если вы хотите, чтобы ваш ребенок меньше болел, меньше утомлялся, не испытывал нервных перенапряжений, постарайтесь обеспечить его рацион свежей зеленью, овощами, фруктами, морепродуктами и другими необходимыми полезными веществами.

При старении нарушаются многие обменные процессы, что может привести к авитоминозам и гиповитаминозам. Например, при атеросклерозе во всех возрастных группах падает обеспеченность витаминами С, В6, РР, В1 и В2, что связано с нарушениями в липидном обмене. Потребность в витаминах у пожилых людей тесно связана с расстройством их всасывания и утилизации, а также с возрастными изменениями в клетках. Поэтому часто даже при нормальном потреблении витаминов у пожилых людей набюдаются клинические проявления дефицита витаминов группы В. Весной и зимой этот дефицит наиболее выражен.

Все это свидетельствует о целесообразности лечебно-практического приема витаминов в разнообразных диетах для предупреждения недугов. Настоятельно рекомендую при лечении любого авитаминоза применять комбинированную витаминную диету, направленную на уменьшение токсичности каждого витамина в отдельности и значительное улучшение их усвояемости.

ДИЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ КАК СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АВИТАМИНОЗОВ
К мысли о необходимости включения в лечение авитаминозов диет люди пришли не сразу.

Если сейчас мы хорошо знаем, что история заболеваний цингой связана с дефицитом витамина С, то раньше она считалась ужасным, смертельным заболеванием. Ею болели в основном моряки, которые из-за длительных плаваний не могли питаться свежими овощами и фруктами. Если путешествие оказывалось очень долгим, количество заболевших превышало треть команды.

В середине XVIII века один шотландский врач раскрыл секрет цинги, вылечив двоих матросов диетой из апельсинов и лимонов, в которых, как известно, содержится огромное количество витамина С. Так появилась первая диета – специально подобранный по химическому составу, количеству, калорийности режим питания.

Еще одним человеком, который поверил в необходимость диет, был Джеймс Кук, пришедший к выводу, что для улучшения здоровья матросов очень полезно включать в рацион свежие продукты, например квашеную капусту (в ней много витамина С).

Сейчас диеты широко применяются при лечении различных заболеваний, а также как средство борьбы с косметическими недостатками, например лишним весом.

Предлагаю различные виды диет при авитаминозах. В состав каждой из них обязательно входят различные дары моря.

ДИЕТЫ ПРИ АВИТАМИНОЗАХ
АВИТАМИНОЗ В1

Примерное меню на один день (в г).

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Омлет с морской капустой – 160 г, масло сливочное – 10 г, какао – 100 г, хлеб белый, лучше вчерашний – 25 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Яблочное суфле – 125 г.

ОБЕД Винегрет – 140 г, суп рыбный с мелко нарубленными овощами – 250 г, хлеб ржаной – 50 г, компот – 200 г.

ПОЛДНИК Рыба отварная (салака, треска, тунец и т. д.) – 150 г, хлеб белый – 25 г, сок сливовый – 200 г.

УЖИН Каша гречневая с молоком – 100 г, сыр неострый – 50 г, хлеб ржаной – 25 г, чай – 200 г.

Также рекомендуются: каши овсяная, бобовые, печень морской рыбы (если нет противопоказаний), хлеб грубого помола, супы с различными крупами и овощами, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, некислый свежий творог, вымоченная сельдь, картофель и капуста (при хорошей переносимости), сладкие сорта ягод и фруктов и т. д. Продукты лучше не обжаривайте, не пассеруйте овощи с жиром, воздержитесь от лука, чеснока, редьки.

АВИТАМИНОЗ В2

Примерное меню на один день (в г).

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Каша овсяная на молоке – 140 г, масло сливочное – 10 г, хлеб ржаной – 25 г, чай – 200 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Творог нежирный – 100 г, хлеб белый – 25 г.

ОБЕД Салат с отварной рыбой – 150 г, борщ с нежирным мясом и морской капустой – 250 г, картофельное пюре – 100 г, хлеб ржаной – 25 г, молоко – 200 г.

ПОЛДНИК Пирожок с рыбой (тунцом, сельдью, судаком) – 100 г, абрикосовый сок – 200 г.

УЖИН Винегрет с морской капустой – 140 г, кисель фруктовый – 200 г, хлеб белый – 25 г.

Кроме этого, рекомендуются яйца вареные, каши гороховые, печень рыб и животных (если нет противопоказаний), молочные продукты, нежирные мясо и рыба, неострые сыр и колбаса, бобовые. Для приготовления продуктов берите топленое и растительное масла, овощи лучше мелко рубите.

АВИТАМИНОЗ В3 (РР)

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Винегрет с сухой морской капустой – 140 г, яйцо – 1 шт., масло сливочное – 10 г, хлеб ржаной – 25 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Кефир – 200 г.

ОБЕД Салат из свежих овощей – 150 г, суп с потрохами птицы – 250 г, рыба отварная – 100 г, хлеб ржаной – 50 г, компот – 200 г.

ПОЛДНИК Молоко – 200 г, булочка – 100 г.

УЖИН Творожная запеканка – 150 г, кефир – 200 г. хлеб белый – 25 г.

Советую включать в рацион больше молока и молочных продуктов, выпечку из дрожжевого теста, печень, почки, другие субпродукты животного происхождения. Нежелательны жаренье, блюда с уксусом, перцем и жирные бульоны.

АВИТАМИНОЗ В6

ЗАВТРАК Каша гречневая с молоком – 150 г, масло сливочное – 10 г, яйцо – 1 шт., какао с молоком – 200 г, хлеб белый – 100 г.

ОБЕД Винегрет с рыбой – 150 г, борщ с морской капустой – 250 г, почки говяжьи отварные – 100 г, каша овсяная – 100 г, хлеб ржаной – 100 г, кисель фруктовый – 200 г.

ПОЛДНИК Творожный сырок – 100 г, чай – 200 г.

УЖИН Рыба отварная – 150 г, масло сливочное – 10 г, молоко – 200 г, хлеб ржаной – 80 г.

Рекомендуются продукты с малым содержанием белка: кефир, простокваша, творог полужирный, говядина нежирная, телятина, яйца куриные.

АВИТАМИНОЗ В12

ЗАВТРАК Каша рисовая на молоке – 150 г, сыр – 20 г, масло сливочное – 10 г, хлеб белый – 50 г.

ОБЕД Салат с морской капустой – 135 г, суп с овощами и говядиной – 250 г, курица отварная с овощами – 100 г, компот – 200 г, хлеб ржаной – 100 г.

ПОЛДНИК Фрукты (яблоки, груши, цитрусовые) – 300 г.

УЖИН Салат с морской рыбой – 200 г, каша гречневая – 150 г, хлеб ржаной – 60 г, кефир – 200 г.

При недостатке этого витамина рекомендуется больше продуктов животного происхождения и цельных круп. Старайтесь не жарить, а готовить на пару или запекать в духовке. Сельдь отмачивайте. Избегайте острых блюд.

АВИТАМИНОЗ В9

ЗАВТРАК Каша пшенная на молоке – 150 г, творог нежирный – 100 г, масло сливочное – 10 г, хлеб – 100 г.

ОБЕД Салат из свежих овощей – 150 г, борщ с говядиной – 250 г, кабачки с морской капустой – 150 г, сок фруктовый – 200 г, хлеб ржаной – 100 г.

ПОЛДНИК Фрукты свежие – 300 г.

УЖИН Омлет – 150 г, сыр неострый – 100 г, молоко – 200 г, хлеб белый – 50 г.

Полезны продукты с большим содержанием белков, побольше свежих овощей, печень рыб и животных.

АВИТАМИНОЗ В15
ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Каша рисовая на молоке – 150 г, яйцо – 1 шт., какао с молоком – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Запеканка творожная – 150 г, сок фруктовый – 200 г.

ОБЕД Салат с морской капустой – 140 г, суп куриный – 300 г, овощное рагу с отварной рыбой – 150 г, компот – 200 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ПОЛДНИК Творог – 200 г, кисель фруктовый – 200 г.

УЖИН Плов из саго с фруктами – 200 г, масло сливочное – 10 г, хлеб ржаной – 50 г.

Больше ешьте блюд из риса, молочных продуктов, пивные дрожжи.

АВИТАМИНОЗ Н

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Каша овсяная на молоке – 150 г, яйцо – 1 шт., масло сливочное – 10 г, чай – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Сливки – 100 г.

ОБЕД Салат из морской капусты – 140 г, борщ – 300 г, печень говяжья отварная – 200 г, компот – 200 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ПОЛДНИК Творог нежирный – 150 г, сок фруктовый – 200 г.

УЖИН Рисовый пудинг – 150 г, булочка – 100 г, кефир фруктовый – 200 г.

Советую включать в рацион также кукурузу, горох, почки свиные и говяжьи, печень, говядину, баранину, курятину, треску, горошек зеленый.

АВИТАМИНОЗ Е

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Салат с соевым маслом – 100 г, пюре картофельное – 120 г, хлеб пшеничный – 50 г, чай – 200 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Омлет с морской капустой – 70 г.

ОБЕД Винегрет – 140 г, суп овощной со сметаной – 300 г, говядина отварная – 100 г, каша гречневая – 100 г, хлеб ржаной – 50 г, Компот из фруктов или ягод – 200 г.

ПОЛДНИК Мусс яблочный – 150 г, булочка – 70 г.

УЖИН Запеканка творожная – 150 г, яйцо – 1 шт. кефир – 200 г.

Также рекомендуются растительные масла (подсолнечное, хлопковое, оливковое), орехи грецкие и фундук, фасоль, пшено, овес.

АВИТАМИНОЗЫ Р и С

Так как витамин Р содержится в тех же продуктах, что и витамин С, рекомендуем меню на один день, включающее эти два вида авитаминоза.

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Рыба отварная – 50 г, каша гречневая – 120 г, сыр – 50 г, какао с молоком – 200 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Вишня, черная смородина, яблоки – 200 г.

ОБЕД Салат из свежих овощей – 150 г, суп на мясном бульоне – 300 г, котлеты паровые – 70 г, пюре картофельное – 100 г, компот – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

ПОЛДНИК Виноград, рябина, персики – 200 г.

УЖИН Капуста тушеная – 120 г, напиток из шиповника – 200 г.

Больше всего этих витаминов в свежих фруктах и овощах. В рацион включайте зелень, цитрусовые, капусту свежую и квашеную, морепродукты, а также печень и мозги животных.

АВИТАМИНОЗ А

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Каша гречневая на молоке – 150 г, яйцо – 1 шт., масло сливочное – 20 г, чай – 200 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Омлет с рыбой – 70 г.

ОБЕД Салат с морской капустой – 150 г, борщ со сметаной – 300 г, печень трески отварная (консервы) – 100 г, фрукты или ягоды – 300 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ПОЛДНИК Суфле морковное – 300 г.

УЖИН Творог нежирный – 120 г, рагу овощное – 150 г, молоко – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

Включайте в пищу больше продуктов животного происхождения, особенно печень некоторых рыб (трески и др.), сливочное масло и яйца, а также растительные продукты: морковь, салат, щавель, смородину, морскую капусту, крыжовник, персики, абрикосы.

АВИТАМИНОЗ D

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Творог нежирный – 200 г, масло сливочное – 10 г, молоко – 200 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Сок фруктовый – 200 г, рогалик или булочка – 70 г.

ОБЕД Винегрет с рыбой – 150 г, суп с фрикадельками – 300 г, треска, запеченная в духовке – 150 г, компот – 200 г, хлеб пшеничный – 100 г.

ПОЛДНИК Творог – 200 г, сок фруктовый – 200 г.

УЖИН Омлет с морской капустой – 150 г, хлеб ржаной – 50 г, ряженка – 200 г.

Рекомендуется готовить печень рыб и животных, морскую рыбу, икру, рыбий жир.

ВИТАМИННАЯ ДИЕТА
А такую диету я рекомендую тем, кто нуждается в полноценном витаминизированном питании, повышающем работоспособность и улучшающем общее состояние организма.

ПОНЕДЕЛЬНИК

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Рыба отварная с овощным рагу – 300 г, творог нежирный – 50 г, какао с молоком – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Молоко – 200 г, булочка – 70 г.

ОБЕД Суп рисовый с мясным фаршем – 400 г, курица отварная с картофельным салатом – 300 г, фрукты или ягоды – 300 г, хлеб пшеничный – 100 г.

ПОЛДНИК Мусс клюквенный – 100 г, творог нежирный – 120 г.

УЖИН Омлет белковый со сметаной – 70 г, чай с медом – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

НА НОЧЬ Простокваша – 200 г.

ВТОРНИК

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Омлет из белка со сметаной – 70 г, салат из морской капусты – 100 г, молоко – 200 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Молоко – 200 г, булочка – 70 г.

ОБЕД Суп картофельный рыбный – 400 г, сардельки с гречневой кашей – 300 г, желе фруктовое – 100 г, хлеб пшеничный – 100 г.

ПОЛДНИК Фрукты или ягоды – 200 г, печенье – 50 г.

УЖИН Творог нежирный – 120 г, настой шиповника – 200 г.

НА НОЧЬ Кефир – 200 г.

СРЕДА

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Рыба отварная с картофельным пюре – 300 г, молоко – 200 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Винегрет с морской капустой – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

ОБЕД Суп с овощами и кальмарами – 300 г, говядина отварная – 70 г, морковное пюре – 150 г, компот – 200 г.

ПОЛДНИК Булочка – 70 г, сок фруктовый – 200 г.

УЖИН Вареники ленивые со сметаной – 150 г, отвар шиповника – 200 г.

НА НОЧЬ Йогурт – 200 г.

В последующие дни недели повторяется меню первых трех дней. Можно включать в рацион и другие блюда, полноценные и питательные, такие как печень тушеная, гуляш, рагу овощное, творожное суфле, борщ украинский, язык отварной и другие. Побольше ешьте морских продуктов, потому что они – источники витаминов и здоровья!

В заключение еще раз хочу сказать, что диагностировать дефицит или избыток витаминов в организме самостоятельно, без совета с врачом, нельзя, так как симптомы авитаминозов и гипервитаминозов часто сходны с симптомами других заболеваний, различить их возможно порой только на основе сравнения результатов клинических и биохимических анализов крови и мочи. Занимаясь самолечением, вы можете нанести значительный урон своему здоровью. Лучше обращайтесь за консультацией к специалисту. Он-то и поможет правильно определить недомогание и, что самое главное, выбрать подходящую для оздоровления диету, учитывая ваши хронические заболевания, вес, давление и другие необходимые факторы.

ГЛАВА 5

ТАЛАССО И ЖИЗНЕННЫЕ СИЛЫ

Сейчас уже никто, наверное, не сомневается в том, что наше здоровье во многом зависит от нашего питания. Как мы питаемся, так себя и чувствуем. Если едим все подряд и не задумываемся, результат такого подхода вскоре проявляется в виде различных заболеваний пищеварительной системы, кишечника, нервной системы и нарушения обмена веществ. Ученые давно уже работают над вопросами не просто правильного, но и оздоровительного питания. Специалисты по питанию и диетологи разрабатывают самые разнообразные системы, создают новые клиники, в которых лечат различные заболевания с помощью диет, составленных индивидуально для пациентов разного возраста.

Морские продукты – ценные дары моря. Ученые выяснили, что они являются неотъемлемой частью лечения различных заболеваний. Включение их в питание больных способствует более быстрому выздоравливанию, устранению многих симптомов болезни. А диеты с морепродуктами для здоровых людей благоприятно воздействуют на их мозговую деятельность, работоспособность, активность.

ПРОДУКТЫ МОРЯ – ИСТОЧНИК ЖИЗНЕННЫХ СИЛ
Вы, конечно, знаете, какие продукты дает нам море. Это и различная рыба, и водоросли, и крабы, и кальмары, и другие обитатели глубин. Но не каждый человек может позволить себе постоянно есть на обед суп с крабами или салат из мидий. Поэтому поговорим об использовании в диетах самых распространенных продуктов – водорослей (в частности, морской капусты) и рыбы.

Водоросли представляют собой зеленые или буро-коричневые растения, чаще всего с длинными и широкими листьями. Они растут повсюду. Но самая распространенная водоросль, морская капуста, произрастает в прибрежных зонах Японского, Охотского, Белого и Черного морей.

Водоросли содержат белки, углеводы, витамины А, С, D, Е, группы В и много минеральных солей: марганца, брома, кобальта, калия, магния, цинка, железа, фосфора. Очень много в морской капусте йода, также в ней ученые обнаружили и альгинаты – натриевую и калиевую соли альгиновой кислоты, которые важны для лечения различных болезней, повышения работоспособности человека и стимуляции его мозговой деятельности.

Водоросли обычно состоят на 90 % из воды, поэтому они быстро портятся. Чтобы они не потеряли своих целебных свойств, их обычно подвергают различной обработке: сушат, замораживают, консервируют.

Питание с водорослями полезно всем: и здоровым, и больным людям. Йод, содержащийся в них, благоприятно влияет на белковый обмен, снижает уровень холестерина в крови, уменьшает ее наклонность к повышенной свертываемости.

Наша промышленность выпускает большой ассортимент изделий из водорослей, в частности из морской капусты. Можно приобрести консервы «Морская капуста с овощами в томатном соусе», «Кабачки с морской капустой», «Голубцы из морской капусты и мидий», «Сахалинский салат». Выпускаются специальные консервы, на которых написано: «Для диетического питания». В продаже есть сушеная и замороженная капуста. Из нее можно приготовить такие вкусные и полезные блюда, как зеленые щи, печеночный паштет, омлет и другие. Рекомендуется также добавлять несколько ложек сушеной морской капусты в первые блюда. Включать в рацион морскую капусту полезно 2–3 раза в неделю.

Если вы купили сушеную морскую капусту, сначала замочите ее на 10–12 часов, затем тщательно промойте, а потом уж варите. Замороженную морскую капусту перед варкой промывают, когда она оттает. Ее кладут в холодную воду и кипятят в течение 20 минут, а потом три раза сливают закипевший отвар и наливают свежую воду. Вкус капусты после этого весьма улучшается, а питательная ценность почти не снижается.

Не рекомендуется использовать морские водоросли лишь тем, кто подвержен желудочно-кишечным заболеваниям и болезням печени и желчевыводящих путей.

Морская рыба – вкусная и полезная пища. Она содержит множество питательных веществ, способствующих повышению работоспособности и приливу внутренних сил человека. Одними из поставщиков этих веществ являются печень и рыбий жир. Они содержат большое количество витамина D и помогают при многих заболеваниях.

Одно из последних научных исследований касалось рыбьего жира. Считается, что его употребление снижает риск сердечных заболеваний. Еще в конце 60-х годов ученые заметили, что в пище эскимосов присутствует какое-то вещество, которое способствует сохранению их артерий чистыми, а сердце – здоровым. Это были омега-3-жирные кислоты – один из видов жиров, присутствующих в морской рыбе. Было подсчитано, что эскимосы едят около 400 г рыбы и мяса морских животных в день, и этот рацион питания способствует их здоровому развитию. Исследователи пришли к выводу, что для извлечения максимальной пользы из рыбы в целях поддержания деятельности сердечно-сосудистой, нервной систем в порядке человеку достаточно двух рыбных блюд в неделю.

Благодаря разнообразию морской рыбы из нее можно приготовить множество вкусных и очень полезных блюд. А вследствие того что сейчас торговля предлагает очищенную и отделенную от костей морскую рыбу, приготовление ее не займет много времени и не вызовет трудностей.

Если человек не страдает каким-то серьезным заболеванием, но чувствует себя неважно, плохо спит, ест, раздражен, значит, он просто устал, «поизносился», его организм нуждается в обязательной поддержке, которую ему могут дать отдых, релаксация и специальные диеты с продуктами моря.

Каковы же симптомы такого «пограничного» состояния между болезнью и здоровьем, и почему оно наступает?

ХРОНИЧЕСКАЯ УСТАЛОСТЬ
Ученые считают, что человек, живущий в городе и много работающий без отдыха, подвержен синдрому хронической усталости. Причина этого заболевания не выяснена. Симптомы его таковы: вы ощущаете изматывающую усталость, которая не проходит даже после отдыха, болезненность в мышцах, слабость. Часто могут беспокоить головные боли и болезненные ощущения в горле.

СТРЕСС
Стрессом называют реакцию организма на трудности, с которыми мы сталкиваемся в повседневной жизни. Как правило, стресс вызывает чувство усталости, головную боль, бессонницу. Все это сопровождается болями в спине, раздражительностью, напряжением, беспокойством и т. д. Частые стрессы могут привести к развитию таких заболеваний, как астма, гипертония, диабет, рак и др.

ДЕПРЕССИЯ
Депрессия также возникает из-за столкновений с действительностью, с трудностями жизни. Продолжительная депрессия, или болезненный период подавленного настроения, может привести к серьезным последствиям. Это и различные заболевания внутренних органов, и нервные болезни. Симптомы депрессии: усталость, бессонница, раздражительность. Люди, испытывающие депрессию, ощущают чувство своей вины или беспомощности, думают или говорят о смерти и самоубийстве.

БЕССОННИЦА
К сожалению, эта на первый взгляд простая вещь может обернуться серьезным заболеванием. Долгая непреходящая бессонница является серьезным расстройством, которое влечет за собой неприятные последствия. Обычно люди, страдающие бессонницей, засыпают с большим трудом, рано просыпаются, а то и вовсе не спят в течение всей ночи. Днем они чувствуют себя усталыми, невыспавшимися, раздраженными и обессиленными.

СНИЖЕНИЕ ПАМЯТИ
Многочисленные наблюдения показывают, что память зависит от самых разных физиологических и физических факторов. Это и все перечисленные выше симптомы (депрессия, стресс, переутомление), и неправильное питание, в результате которого организм не получает достаточного количества витаминов. Например, если вам не хватает витаминов С и группы В, это сразу скажется на памяти. Поэтому для улучшения памяти очень важно рациональное питание с включением морепродуктов, богатых витаминами и минеральными веществами.

УТОМЛЕНИЕ И ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ
Обычно утомление является естественным состоянием любого здорового человека, ведущего рациональный образ жизни. Более того, без усталости и утомления невозможно дальнейшее совершенствование. Спортсмены, например, считают, что выносливость и сила могут развиться тогда, когда спортсмен на тренировках регулярно выполняет большую нагрузку до утомления. То же самое происходит и с интеллектуальными качествами, такими, как память, вычислительные и логические операции. При утомлении они снижаются, а во время отдыха восстанавливаются.

Но утомление следует отличать от переутомления. Переутомлением считается состояние, возникающее из-за невозможности полностью восстановить свои силы во время отдыха (из-за нехватки времени, большой физической нагрузки и т. д.). Тогда утомление суммируется, и возникают потеря интереса ко всему окружающему, вялость, ухудшение аппетита, бессонница, снижение веса.

В процессе интеллектуальной деятельности все жизненно важные системы организма работают с большой нагрузкой. Наиболее интенсивно трудятся нервные клетки (нейроны) – основные структурные и рабочие единицы головного мозга.

Каждый нейрон воспринимает, перерабатывает информацию и отдает ее другим клеткам. Но в то же время он ни на минуту не прекращает биосинтез, направленный на поддержание структуры и жизнедеятельности клеток. Поэтому длительная функциональная активность нейрона требует повышенного расхода энергии и белков. До определенного предела нервная клетка справляется с трудностями, мобилизуя все свои возможности. Но длительное и чрезмерное напряжение приводит к истощению клеток и может вызвать нарушение внутриклеточного обмена, а затем и гибель клетки.

Иногда человек усилием воли или при помощи стимулирующих веществ (чая, кофе или лекарств) выводит нейроны из состояния охранительного торможения и заставляет их трудиться, когда их физиологические возможности уже исчерпаны. Но такое чрезмерное перенапряжение также ведет к гибели клеток. Сразу этот процесс незаметен. Но потом наступает момент, когда, несмотря на все усилия, работа у человека не ладится, мысли путаются, память подводит. Подобные срывы – результат избыточной нагрузки на организм, умственного или физического перенапряжения.

Умственная деятельность создает в головном мозге замкнутые циклы возбуждения, характеризующиеся стойкостью и инертностью. Когда человек, занимающийся физическим трудом, прекращает работу, он сразу отключается от нее. А при занятиях умственным трудом этого сделать невозможно. Мозг продолжает работать и после того, как вы закончите свои занятия. Поэтому не следует заниматься умственной деятельностью перед сном, так как это затрудняет засыпание, приводит к бессоннице, и в результате вы не получите отдыха и утром проснетесь вялым и уставшим.

Систематическая перегрузка нервной системы и гиподинамический режим приводят к нарушениям в работе головного мозга, вследствие чего ухудшается центрально-нервная регуляция сердечно-сосудистой и других систем организма, а это сказывается отрицательно буквально на всем.

От умственного перенапряжения страдает сердечно-сосудистая система, более всего ранимая. Но особо подвержен перегрузкам и перенапряжениям мозг человека. Деятельность головного мозга зависит от его кровоснабжения. Функциональные нарушения кровоснабжения в головном мозге проявляются в форме болей, тяжести и других неприятных ощущений. Ухудшение кровообращения сразу вызывает снижение умственной работоспособности. Чтобы этого не случилось, включайте в свой рацион вещества, улучшающие работу мозга, память, повышающие работоспособность.

Субъективными проявлениями утомления могут быть боли в мышцах, общая слабость, нежелание что-либо делать, раздражительность, подавленность или апатия. Такие изменения состояния зависят от степени напряженности выполняемой работы – физической или умственной. Появление в организме симптомов переутомления способствует обострению хронических заболеваний, а также уменьшению сопротивляемости организма болезнетворным микробам.

Косметические проявления повышенной утомляемости, перенапряжения могут быть такими: поредение волос, отсутствие их блеска, покраснение в уголках глаз и губ, сухость кожи, небольшие кровотечения, очаговое шелушение кожи, ломкость ногтей и т. д. Как правило, все вышеперечисленные симптомы обычно вызываются недостатком витаминов С, А, Р, группы В и РР.

Все эти симптомы свидетельствуют об усталости организма и его неспособности бороться с трудностями жизни. Как же помогут в этом случае морепродукты? Включенные в питание, они дадут человеку необходимые витамины и минералы, нужные для поддержки жизненных сил.

Прежде чем использовать различные диеты с морепродуктами, объективно оцените свое самочувствие и решите, что требуется для нормального самочувствия.

Чтобы определить свое состояние, тренируйте навыки самоконтроля. Для этого используются различные наблюдения и показатели, субъективные или объективные.

СУБЪЕКТИВНЫЙ САМОКОНТРОЛЬ
Показатель «самочувствие» отражает общее состояние организма человека. Он обычно выражает уровень равновесия центральной нервной системы. При хорошем самочувствии человек бодр, жизнерадостен, работоспособен, стремится к деятельности. При плохом – он раздраженный, усталый, злой.

Показатель «сон». Если человек быстро засыпает, просыпается с хорошим настроением, отдохнувший, его сон считается нормальным. Плохой сон характеризуется длительным засыпанием или ранним пробуждением, пробуждением среди ночи, беспокойством.

Показатель «аппетит» очень тонко характеризует состояние организма. Может быть хороший, нормальный, пониженный или повышенный аппетит или совершенное его отсутствие.

ОБЪЕКТИВНЫЙ САМОКОНТРОЛЬ
Вес тела. Он рассчитывается из показателя роста человека. Нужно вычесть из него 100 для мужчин и 105 для женщин (например, при росте в 176 см вес должен составлять 70–76 кг).

Пульс является очень важным показателем деятельности сердечно-сосудистой системы. Пульс здорового мужчины должен равняться 70–75 ударам в минуту, а женщины – 75–80 ударов.

Частота дыхания. Ее удобно считать, положив руку на грудную клетку. Считайте в течение 30 секунд и умножьте на два. В норме частота дыхания здорового человека должна равняться 12–16 вдохам и выдохам.

Проба с «одышкой». Когда в организме недостаточно кислорода, это сопровождается резким учащением дыхания и ощущением нехватки воздуха (одышкой). Простой способ определения, есть ли у вас одышка, состоит в том, что вы поднимаетесь по лестнице и следите за дыханием. Если можете подняться до четвертого этажа без остановок и затруднений, значит, у вас хорошее здоровье, нормальная работоспособность. Если же подъем сопровождается одышкой, вам надо посчитать свой пульс. Пульс от 130 до 150 ударов в минуту и выше считается неудовлетворительным, свидетельствующим об упадке сил, плохой работоспособности и различных заболеваниях.

Проба с приседаниями. Сначала подсчитайте частоту пульса в покое. Затем сделайте 20 глубоких приседаний (руки вытянуты вперед, ноги на ширине плеч) в течение 30 секунд. После этого вновь подсчитывайте пульс, определяя процент его учащения. Если пульс изменился на 25 %, ваше состояние хорошее, если на 50–75 % – удовлетворительное, более чем на 75 % – неудовлетворительное.

Все данные, полученные способом самоконтроля, занесите в дневник. Не забудьте взвеситься и измерить артериальное давление.

Пример записи в дневнике самоконтроля.

Самочувствие – 4 марта: хорошее, 5 марта: плохое и т. д.

Работоспособность – 4 марта: хорошая, 5 марта: плохая и т. д.

Аппетит – 4 марта: хороший, 5 марта: плохой и т. д.

Сон – 4 марта: хороший, 5 марта: плохой и т. д.

Пульс – 4 марта: 70 уд/мин, 5 марта: 65 уд/мин и т. д.

Частота дыхания – 4 марта: 12, 5 марта: 14 и т. д.

Также записываются другие данные. С их помощью вы сможете правильно составить себе диету с использованием морепродуктов для повышения активности и работоспособности, стимуляции мозговой деятельности, улучшения памяти.

МОРЕПРОДУКТЫ КАК СТИМУЛЯТОР ЖИЗНЕННОЙ АКТИВНОСТИ
Какие же полезные вещества содержат продукты моря? Какое действие могут оказывать они на человека?

ВИТАМИН А (РЕТИНОЛ) необходим для нормального течения обменных процессов в организме, действует на обмен холестерина, синтез нуклеиновых кислот и других гормонов. К тому же он повышает устойчивость к инфекциям и участвует в процессах биосинтеза антител. В сочетании с другими витаминами его применяют для профилактики атеросклероза, заболеваний сердца, нервной системы. При его недостатке у человека могут наблюдаться сухость и шелушение кожи, снижается устойчивость к инфекциям.

Витамин А содержится в продуктах животного происхождения, из морских продуктов больше всего его в рыбьем жире (100 г трескового рыбьего жира содержит 19 мг витамина А), а также в печени рыб (до 5–6 мг).

Суточная потребность взрослого человека в витамине А составляет 1,5 мг, то есть 5 000 международных единиц действия (1 мг витамина А содержит около 3 300 МЕ).

Варка пищи ведет к потере витамина А от 15 до 30 %. Это нужно учитывать при расчете доз для дополнительного приема ретинола.

ВИТАМИН Е (ТОКОФЕРОЛА АЦЕТАТ) незаменим при таких заболеваниях, как атеросклероз, а также при повышенной утомляемости, снижении памяти и других симптомах. Он участвует в обмене белка, то есть играет важную роль в работе нервной системы, половых желез, мышц. При недостатке витамина Е снижается иммунитет к различным заболеваниям, происходят изменения в половой системе, печени, нервных клетках. Витамин Е используют для стимуляции иммунитета, регулирования функций половых желез, печени.

Больше всего витамина Е содержится в морских растениях, например в морской капусте.

Потребность взрослого человека в витамине Е равняется 8 мг на 1 000 ккал рациона (25–45 мг в сутки). Для ускорения восстановительных процессов в организме его назначают по 50 мг 1–2 раза в день.

При приготовлении теряется много витамина Е. Лучше всего готовить такую пищу на пару.

ВИТАМИН В1 (ТИАМИН) способствует обмену углеводов, белковому и жировому обмену (с его помощью белки превращаются в углеводы, а углеводы – в жиры). Когда человек страдает от нехватки витамина В1, у него снижен аппетит, наблюдаются повышенная утомляемость, мышечная слабость, боли в конечностях. Ухудшение памяти также может быть вызвано недостатком витамина В1.

Этот витамин содержится в морских растениях, в пшенице, гречихе, овсе.

Суточная потребность в тиамине – 0,7 мг на 1 000 ккал. Она может бать и больше при занятиях физическим трудом, углеводном питании.

При обработке продуктов теряется 15–30 % витамина. Чтобы потери стали минимальными, продукты следует варить с закрытой крышкой и не допускать бурного кипения. Вода должна покрывать продукты полностью.

ВИТАМИН В2 (РИБОФЛАВИН) также важен для белкового, углеводного и жирового обмена, особенно если в пище человека перебор углеводов и жиров. Он играет большую роль в функционировании нервной и кровеносной систем, нормальной зрительной функции глаз, участвует в процессах роста. При недостатке В2 наблюдаются общая слабость, потеря аппетита, резь в глазах, выпадение волос.

Витамин содержится во многих морских продуктах растительного и животного происхождения.

Суточная потребность в рибофлавине составляет 0,8 мг на 1 000 ккал. При стрессовых и депрессивных состояниях ученые советуют принимать его в большем количестве.

Во время кулинарной обработки рибофлавин разрушается мало. Главное – не держите приготовленные продукты долго в воде, погружайте их для варки не в холодную, а в кипящую воду.

ВИТАМИН РР (НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА), ИЛИ ВИТАМИН В3 необходим для нормального течения окислительно-восстановительных реакций, происходящих в организме. Он нормализует процессы пищеварения, обладает сосудорасширяющей функцией. Если этого витамина не хватает, страдают кишечник, кожа и психика.

Содержится во многих морских продуктах.

Потребность человека в витамине РР – 6–7 мг на 1 000 ккал. Чтобы ускорить восстановительные процессы в организме и снять напряжение, можно увеличивать дозу до 80-100 мг в сутки.

Потери витамина в процессе варки продуктов составляют до 20–25 %. Чтобы этого не случилось, не держите пищу в открытой посуде.

ВИТАМИН В6 (ПИРИДОКСИН) необходим для обмена белков и построения ферментов. Он регулирует работу нервной системы, кроветворение, улучшает липидный обмен, повышает кислотность. При нехватке наблюдаются поражения кожи и нервно-психические расстройства.

Витамин В6 содержится в большей степени в рыбьей печени.

Потребность – 0,8 мг на 1 000 ккал. Она может повыситься при инфекционных заболеваниях, повышенной утомляемости и т. д.

Витамин сильно поддается разрушению при кулинарной обработке. Поэтому хранить продукты, содержащие его, нужно при температуре от 0 до 4 °C и в темных местах, так как от воздействия света он разрушается. Приготовление продуктов на пару снижает потерю витаминов в 2–3 раза.

ВИТАМИН В9 (ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА) способствует лучшему кроветворению, размножению клеток, участвует в белковом обмене. Недостаток ведет к анемии и упадку сил.

Много фолиевой кислоты в морских растениях, рыбьей печени.

Суточная потребность человека в нем – 0,3 мг на 1 000 ккал.

При приготовлении теряется до 20–25 % ценности продуктов, содержащих витамин В9. Лучше всего употреблять их в свежем виде.

ВИТАМИН В12 (ЦИАНОКОБАЛАМИН) обязателен для нормального процесса кроветворения. Он стимулирует белковый обмен, активизирует функции нервной системы и печени. Способствует понижению содержания холестерина в крови и свертываемости крови. Когда его не хватает, может развиться анемия. Применяется при невритах, невралгиях, повышенной утомляемости и других заболеваниях.

Суточная потребность – 2 мкг на 1 000 ккал.

ВИТАМИН В15 (КАЛЬЦИЯ ПАНГАМАТ) способствует улучшению обмена веществ, стимуляции окислительных процессов, повышает усвоение кислорода тканями. Применяется при атеросклерозе, ревматизме, стенокардии, кожных заболеваниях, повышенной утомляемости.

Потребность составляет 2 мг на 1 000 ккл.

ВИТАМИН С (АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА) выполняет важную функцию – поддерживает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, печени и других органов, действует на окислительно-восстановительные процессы, оказывает влияние на белковый, углеводный и холестериновый обмен. Недостаток этого витамина снижает сопротивляемость организма к инфекциям и другим факторам внешней среды. Поскольку он повышает прочность и эластичность сосудов, следовательно, его отсутствие ведет к обратным процессам.

Содержится витамин С в морских растениях, например морской капусте.

Суточная потребность – 20 мг на 1 000 ккал. При стрессах, депрессиях дозу необходимо повысить.

При длительном хранении, а также под действием солнечных лучей витамин может разрушаться. Поэтому храните такие продукты в полиэтиленовых пакетах в прохладном месте.

ВИТАМИН D способствует обмену кальция и фосфора, обеспечивает накоплению кальция в костях. При его недостатке может развиться рахит, деформируются кости грудной клетки, ног, рук, черепа.

Самый богатый источник витамина D – рыбий жир.

Теперь рассмотрим микро– и макроэлементы, содержащиеся в морских продуктах.

КАЛЬЦИЙ – необходим для формирования и нормального состояния костей, зубов, деятельности нервной системы (нормализует нервно-мышечную возбудимость), мышц, сердца и свертываемости крови. Это основной структурный компонент кости. Кальция в костях 99 % от общего его количества в организме. Кальций – это постоянная составная часть крови, клеточных и тканевых соков. Он входит в состав яйцеклетки, укрепляет защитные функции организма и повышает устойчивость к внешним неблагоприятным факторам.

Кальций содержится в костях рыб. Взрослым достаточно 2 500 мг кальция в день.

При кулинарной обработке не требует особой предосторожности.

ФОСФОР – принимает участие в формировании костей, зубов, отвечает за работу нервной системы и обмен веществ в мышцах.

Он участвует в обмене, синтезе белков, жиров и углеводов, оказывает влияние на деятельность скелетной мускулатуры и сердечной мышцы. Фосфор входит в состав ДНК и РНК, там он играет важную роль в информационных генетических клетках: участвует в процессах кодирования, хранения, использования информации.

Без фосфора невозможны нормальные функции центральной нервной системы. Фосфорные кислоты принимают участие в построении ферментов, ускоряющих процессы распада органических веществ, создающих условия для использования потенциальной энергии.

Большое количество фосфора есть в морской рыбе и икре.

КАЛИЙ – влияет на мышечную активность (особенно сердечной мышцы). Обладает диуретическим действием, его используют при сердечно-сосудистой недостаточности. Калий находится в орехах, большое количество его в сухофруктах, абрикосах, персиках, овощах, картофеле. Бахчевые культуры: (тыква, кабачки, арбузы), а также яблоки, курага, изюм содержат много солей калия и рекомендуются при заболеваниях сердца, гипертонии.

Недостаток калия в организме может привести к недомоганию, слабости.

НАТРИЙ – регулятор равновесия внутренней среды человека, поддерживает осмотический баланс организма. Поступает с поваренной солью, пищевыми продуктами.

Натрий задерживает воду, поэтому его потребление рекомендуется ограничить людям с повышенным кровяным давлением. Избыток соли в пище способствует появлению отеков и воспалительных процессов, повышению кровяного давления, неблагоприятно сказывается на коже. В некоторых случаях нужно строго следить за употреблением соли.

МАГНИЙ – оказывает влияние на нервную и мышечную деятельность, активизирует фосфорный обмен, участвует в синтезе белка, снижает повышенное давление, участвует в выведении холестерина из кишечника. Нормализует возбудимость нервной системы, обладает антиспастическими и сосудорасширяющими свойствами, стимулирует перистальтику кишечника, повышает желчевыведение, участвует в нормализации женских специфических функций, снижает уровень холестерина и возможность злокачественных новообразований.

Источником магния являются кукуруза, овес, орехи, миндаль, рожь, хлеб, картофель, морская рыба. Магний попадает в организм с богатыми клетчаткой овощами и фруктами, с хлебом грубого помола, овсяной, гречневой, пшеничной крупами, горохом, фасолью. Особенно необходим он в пожилом возрасте, так как способствует выделению из организма избыточного холестерина.

В морских продуктах есть минеральные элементы, потребность в которых насталько незначительна, что их называют микроэлементами. К ним относятся медь, никель, кобальт, марганец, цинк, железо, фтор и йод.

ЖЕЛЕЗО способствует кроветворению и является составной частью гемоглобина – пигмента крови. Источник железа – внутренние органы животных, особенно печень морских рыб. Суточная рекомендованная норма потребления – 10–15 мг.

При недостатке железа человек страдает малокровием, слабостью, апатией.

МЕДЬ принимает активное участие в синтезе гемоглобина. Она необходима для превращения железа в связанную форму, способствует его переносу в костный мозг. Медь обладает инсулиноподобным действием. Нехватка элемента в организме ведет к нарушениям тканевого дыхания, обменных процессов. Установлена ее связь с функцией щитовидной железы.

Суточная потребность в меди для взрослых – 2–3 мг.

Содержание меди наиболее высоко в печени, зернобобовых и продуктах моря.

КОБАЛЬТ влияет на активность фосфата кишечника, является основным материалом для синтеза в организме витамина В12 и участвует в образовании инсулина.

В природных пищевых продуктах содержание кобальта невелико. В достаточном количестве этот элемент имеется в речной и морской воде, водорослях, рыбе. В горохе, свекле, красной смородине также содержится кобальт.

Без КОБАЛЬТА невозможно образование витамина В12, недостаток которого ведет к развитию малокровия.

Суточная потребность в кобальте – 100–200 мкг.

ЦИНК отвечает за нормальное развитие и половое созревание организма, кроветворение, заживление ран и т. д. Он участвует в синтезе ряда ферментов, а также инсулина и полового гормона.

Источниками цинка являются хлеб, гречневая и овсяная крупы, морские растения.

ФТОР предупреждает развитие кариеса зубов. Хорошим источником фтора из растительных продуктов являются листья морской капусты.

ЙОД очень важен для нормальной работы щитовидной железы.

Потребность организма в йоде исчисляется в очень незначительных количествах, но его отсутствие приводит к нарушению деятельности щитовидной железы и развитию зоба, а также заболеванию атеросклерозом.

Много солей йода в морской рыбе – треске, камбале, морском окуне и морской капусте, кальмарах и креветках.

Главная роль МАРГАНЦА – активизация окислительно-восстановительных процессов. Он благотворно влияет на рост и половое развитие человека, участвует в регуляции артериального давления.

В целом все эти необходимые человеку микроэлементы и минеральные вещества входят в состав всех тканей нашего тела и способствуют повышению работоспособности, улучшению памяти и мозговой деятельности. Но они постоянно расходуются в процессе жизнедеятельности, и только при разнообразном, продуманном питании эти потребности полностью обеспечиваются.

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
Согласитесь, что самочувствие людей, их работоспособность зависят в большой степени от питания. Потребность организма в определенных видах пищи определяется характером работы. Физический труд требует калорийной пищи, богатой энергетическим «топливом». При занятиях умственной деятельностью рекомендуют включать в рацион продукты, содержащие соединения фосфора, белки, витамины и т. д. Углеводы и жиры, дающие организму дополнительную энергию, необходимо дополнять белками так, чтобы довести их содержание до 30 % общего количества энергетических элементов.

При нехватке белков увеличивается выделение азота, что приводит к обезвоживанию организма. Минеральные соли используются как катализатор, влияющий на скорость химических реакций. Они обеспечивают необходимый уровень возбудимости нервных и мышечных волокон, поддерживают кислотно-щелочное равновесие в тканях. Например, недостаток фосфора снижает работоспособность как при умственном, так и при физическом труде. Во время физической работы резко увеличивается потребность в витаминах группы В. Недостаток витаминов В и С вызывает чувство усталости, что снижает производительность труда.

Идеально сбалансированное питание предполагает четкое соответствие с индивидуальным образом жизни (включая все его компоненты, прежде всего энерготраты). Поэтому рекомендации по меню завтрака, обеда или ужина каждому конкретному человеку может дать только специалист, предварительно изучивший интенсивность обмена веществ своего подопечного. Но можно составить свой пищевой рацион самостоятельно.

Для этого вам необходимо в первую очередь прохронометрировать свой день, то есть сосчитать, сколько времени вы тратите на сон, учебу или работу (с учетом того, что она умственная) различные виды отдыха. Ведь на каждый вид деятельности человек тратит определенное количество энергии: читает книгу – 110 ккал, сдает экзамен – 100 ккал, занимается домашней работой – 100–200 ккал.

Таким образом, посчитайте затраты энергии за сутки: сколько энергии у вас уходит, столько калорий вы должны получать с пищей. Так определяется потребность в насыщенности суточного рациона. Калорийность продуктов можно определить по различным таблицам, которые опубликованы во многих изданиях. Если калорийность питания окажется меньше энергозатрат, может наступить истощение организма. Другими словами, чтобы не допустить упадка сил, потери работоспособности и возникновения на этом фоне различных заболеваний, необходимо, чтобы ваш суточный рацион питания соответствовал количеству затрачиваемой энергии. Однако если калорийность того, что вы едите, больше, чем затраты энергии, это может привести к ожирению и лишнему весу.

Лицам, занимающимся умственным трудом, рекомендуется есть меньше и чаще, избегая очень калорийных блюд, жирной пищи или овощей, от которых может пучить мивот. Ученые посчитали, что при различных видах умственного труда энергозатраты в работе обычно невысоки: от 100 до 300 ккал/час. В то же время если бы вы занимались физическим трудом, вы затрачивали бы до 450 ккал/час.

Калорийность дневного рациона распределяется так: завтрак и ужин – 25 %, обед – 35 %, второй завтрак и полдник – по 15 % суточной калорийности.

Рациональное питание должно быть полноценным и сбалансированным. Оно строится на широком разнообразии продуктов. А если среди них найдут свое место морские продукты – ваши работоспособность и активность станут неиссякаемыми. Известно, что умеренной энергетической ценностью обладают скумбрия, нежирная сельдь (100–200 ккал), малой энергетической ценностью – треска, хек, камбала (30-100 ккал), очень малой – морские водоросли (менее 30 ккал). Значит, все они прекрасно подойдут для вашего меню.

Питание оказывает влияние на химический состав тканей. Поэтому очень важно соблюдать равновесие. Так, ежедневная потребность в веществах жизнедеятельности для человека весом 60 кг такая: белка – 60 г, жиров – 40 г, углеводов – 400 г, минеральных солей – 20 г и витаминов – 100 мг.

Если у вас, кроме упадка сил, еще и различные хронические заболевания, которые могут обостриться из-за ослабленности организма, современные диетологи советуют прежде всего ограничить употребление соленых продуктов: сельди, соленых огурцов и т. д. Любителям сельди нужно сочетать ее с отварными овощами (свеклой, морковью, картофелем), а также с зеленым луком, горошком и свежими огурцами, помидорами, зеленью. В таком сочетании их хорошо включать в свой обед как закуску. Без особого ограничения можно есть сельдь, вымоченную в воде.

Наконец, в рациональном питании большое значение придается витаминной полноценности. Особое внимание надо уделять витаминам, обладающим сосудорасширяющим эффектом, – P и С.

Итак, выделим следующие моменты рационального питания:

Пищевой рацион должен быть распределен на 4–5 приемов.

Последний прием пищи не позднее, чем за 2–3 часа до сна.

Используйте широкий ассортимент продуктов, без какого-либо однообразия.

Общее количество хлеба – не больше 400 г в сутки. Одну его часть составляет ржаной хлеб, другую – пшеничный, преимущественно грубых сортов.

Общее количество напитков – 1 500-2 000 мл в сутки.

По возможности, включайте в рацион рыбу вместо мяса, т. к. белки из нее лучше усваиваются (норма белка в сутки равна примерно 1,5 г на 1 кг веса человека).

Жировые компоненты распределяйте равномерно на 4 части: первая – сливочное масло, вторая – растительное, третья и четвертая – жир, содержащийся в самих пищевых продуктах и кулинарных жирах (например, в маргарине), используемых в процессе приготовления пищи.

Рекомендуем принимать пищу в одно и то же время. Ведь все физиологические процессы в организме протекают в определенном биологическом ритме: сон, работа, отдых и т. д. Следовательно, в одно и то же время возникают определенные ощущения: чувство голода, потребность в освобождении кишечника и т. д. Если не есть в одно и то же время, основные физиологические процессы нарушатся. А это может привести к заболеваниям желудка.

Прежде чем приступить к лечению морепродуктами, устраните факторы риска заболеваний, прекратите употребление алкоголя, курение, настройте себя на строгое соблюдение режима дня и диеты.

Вместе с переходом на рациональное умеренное питание ограничьте употребление животных жиров, холестериносодержащих продуктов и рафинированных углеводов. В рацион вводите продукты, включающие метионин, липокаин, витамины В6 и В12, липоевую и оротовую кислоты, которые усиливают жирорасщепляющее действие печени. Эти вещества присутствуют в кальмарах, креветках, крабах, морских гребешках, мидиях, устрицах, морской капусте.

Первый завтрак должен быть плотным и калорийным. Рекомендуется составлять его из блюд, которые несложно приготовить утром, а также горячего питья – кофе, какао, чая с молоком.

Второй завтрак должен пополнить энергетические запасы организма и быть более легким.

Обед составляет 35 калорийности вашего рациона. В него входит закуска, способствующая выделению желудочного сока и лучшему перевариванию других блюд. В качестве закуски готовьте салаты и винегреты.

На первое подойдет рыбный или вегетарианский суп с морской капустой. Он будет еще полезнее, если положить в тарелку свежую зелень (лук, петрушку, укроп). Второе блюдо считается основным в обеде. Обычно это отварное или тушеное мясо или рыба, гарнир из овощей из круп. Десерт – кисель, компот, фрукты, ягоды, желе и т. д.

Полдник обычно составляет 15 % суточной калорийности и состоит из молока, кефира, сока, чая с булочкой, ватрушки, сырником, фруктов.

На ужин хватает двух блюд. Выберите их из творога, яиц, каши, овощей, молока, кефира, киселя, простокваши.

Распределение суточного объема пищи строится так: завтрак – 600 г, обед – 900 г, полдник – 300 г, ужин – 500 г.

ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ ДИЕТЫ
Диета рассчитана на общее оздоровление организма, повышение работоспособности, стимулирование умственных способностей, укрепление памяти.

Примерное меню на неделю (в г).

ДЕНЬ ПЕРВЫЙ

Суточная калорийность должна составлять 1 400 ккал. В рацион обязательно входят белки, жиры и углеводы.

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Винегрет со свежей морской капустой – 160 г, масло сливочное – 10 г, молоко – 100 г, хлеб ржаной – 25 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Творог нежирный – 100 г, хлеб ржаной – 25 г.

ОБЕД Салат – 140 г, щи с морской капустой – 250 г, хлеб ржаной – 50 г.

ПОЛДНИК Рыба отварная – 150 г, хлеб ржаной – 25 г.

УЖИН Каша гречневая с молоком – 100 г, сливочное масло – 10 г, хлеб ржаной – 25 г.

ДЕНЬ ВТОРОЙСуточная калорийность – 1 440 ккал.

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Салат с отварной рыбой – 135 г, яйцо – 1 шт., масло сливочное – 10 г, хлеб ржаной – 25 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Молоко – 200 г, хлеб ржаной – 25 г.

ОБЕД Винегрет – 145 г, суп из свежих овощей – 250 г, рыба отварная – 100 г, хлеб ржаной – 25 г.

ПОЛДНИК Творог нежирный – 100 г.

УЖИН Салат с морской капустой – 140 г, молоко – 200 г, хлеб ржаной – 25 г.

ДЕНЬ ТРЕТИЙ Суточная калорийность – 1 420 ккал.

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Омлет с сухой морской капустой – 135 г, сыр «Российский» – 15 г, масло сливочное – 10 г, мед – 10 г, хлеб ржаной – 25 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Молоко – 100 г, хлеб ржаной – 25 г.

ОБЕД Салат – 165 г, борщ с морской капустой – 245 г, рыба отварная – 100 г, хлеб ржаной – 50 г.

ПОЛДНИК Творог полужирный – 150 г.

УЖИН Винегрет – 160 г, масло сливочное – 10 г, хлеб ржаной – 25 г.

В остальные дни недели повторите меню первых трех дней. Седьмой день сделайте разгрузочным – вообще откажитесь от еды, пейте только воду. В первые три недели рекомендуется бессолевая диета, в последующие дни – досаливание (на столе).

Еще один вариант оздоровительной диеты, более калорийной, чем предыдущая.

ДЕНЬ ПЕРВЫЙ

Суточная калорийность составляет около 2 100 ккал. В состав входят белки (животные, молочные, растительные), жиры (животные, молочные, растительные) и углеводы.

ЗАВТРАК Винегрет – 140 г, каша перловая – 100 г, масло сливочное – 10 г, яйцо – 1 шт., молоко – 100 г, мед – 20 г, хлеб ржаной – 100 г.

ОБЕД Салат со свежей морской капустой – 160 г, борщ вегетарианский – 250 г, рыба отварная – 100 г, каша гречневая – 100 г, хлеб ржаной – 100 г, фрукты – 200 г.

ПОЛДНИК Фрукты – 300 г.

УЖИН Салат из свежих овощей – 135 г, творог нежирный – 50 г, масло сливочное – 10 г, молоко – 100 г, мед – 10 г, фрукты – 100 г, хлеб ржаной – 80 г.

ДЕНЬ ВТОРОЙ Суточная калорийность – около 2 190 ккал.

ЗАВТРАК Винегрет с морской капустой – 160 г, сыр – 20 г, каша ячневая – 150 г, масло сливочное – 10 г, хлеб ржаной – 50 г.

ОБЕД Салат – 135 г, суп с морской капустой – 250 г, рыба отварная с овощами – 100 г, морковь – 100 г, сок фруктовый – 200 г, хлеб ржаной – 100 г.

ПОЛДНИК Фрукты – 200 г.

УЖИН Салат – 200 г, каша овсяная – 150 г, мед – 10 г, хлеб ржаной – 60 г, фрукты – 150 г.

ДЕНЬ ТРЕТИЙ

Рекомендуемая суточная калорийность – 2 100 ккал.

ЗАВТРАК Винегрет с морской рыбой – 130 г, каша гречневая – 150 г, молоко – 100 г, масло сливочное – 10 г., мед – 20 г, хлеб ржаной – 100 г.

ОБЕД Салат из свежих овощей – 160 г, суп с морской рыбой – 250 г, кабачки с морской капустой – 150 г, фрукты – 50 г, сок фруктовый – 200 г, хлеб ржаной – 100 г.

ПОЛДНИК Фрукты – 200 г.

УЖИН Салат – 150 г, творог нежирный – 100 г, молоко – 200 г, масло сливочное – 10 г, хлеб ржаной – 50 г.

На четвертый, пятый и шестой дни недели вернитесь к меню первого, второго и третьего дней. Седьмой день недели – разгрузочный. Попробуйте не есть, а только пить воду.

Оптимальный вариант такой диеты – несколько месяцев. Вы заметите значительное улучшение своего общего состояния, повышение работоспособности, улучшение памяти и умственных способностей.

Если вы не нуждаетесь в разгрузочной или лечебной диетах, рекомендую диету, содержащую в большом количестве белки и витамины. Она поможет быстро победить усталость и восстановить силы.

ПОНЕДЕЛЬНИК

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Гуляш – 120 г, картофельное пюре – 200 г, сок фруктовый – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Молоко – 200 г.

ОБЕД Суп с мясным фаршем и добавлением морской капусты – 400 г, овощное рагу с отварной рыбой – 100 г, компот – 200 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ПОЛДНИК Фрукты или ягоды – 300 г, УЖИН Творожное суфле – 150 г, кисель фруктовый – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

ВТОРОЙ УЖИН Кефир – 200 г.

ВТОРНИК

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Творожная запеканка – 150 г, яйцо отварное – 1 шт., винегрет с морской капустой – 100 г, настойка шиповника – 200 г. хлеб ржаной – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Молоко – 200 г.

ОБЕД Борщ украинский со сметаной – 300 г, курица отварная с вермишелью – 200 г, компот – 200 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ПОЛДНИК Сок фруктовый – 200 г.

УЖИН Рыба отварная – 100 г, чай с медом – 200 г, хлеб ржаной – 50 г.

ВТОРОЙ УЖИН Кефир – 200 г.

СРЕДА

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Рыба отварная – 50 г, пюре картофельное – 120 г, творог – 50 г, молоко – 200 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Омлет – 70 г.

ОБЕД Суп овощной со сметаной – 300 г, язык отварной с овсяной кашей – 100 г, фрукты или ягоды – 300 г, хлеб пшеничный – 50 г.

ПОЛДНИК Мусс клюквенный – 200 г, булочка – 75 г.

УЖИН Творог нежирный – 120 г, чай с медом – 200 г.

ВТОРОЙ УЖИН Ряженка – 200 г.

В остальные дни недели следует повторить меню первого, второго и третьего дней и т. д. Придерживайтесь этой диеты 1–2 месяца, до наступления полного выздоровления.

Желаем вам поправить свое самочувствие при помощи оздоровительных диет с продуктами моря. Но сначала прочтите эти советы.

Запомните, что самые большие враги при повышенной утомляемости и чрезмерной перегрузке – обеденный стол, диван, полный холодильник и телевизор на ночь.

Ежедневно с утра занимайтесь утренней гимнастикой, водными процедурами.

Во время работы делайте перерывы и небольшую разминку, отдыхайте в комнате отдыха или в специальной комнате эмоционально-психической разгрузки.

В выходные дни старайтесь бывать на природе – на даче, в лесу, в парке, вести подвижный образ жизни.

Во время отпуска все элементы обычного режима должны быть соблюдены, но стремитесь непремено к активному отдыху.

Всего вам доброго! Здоровья и хорошего настроения на долгие годы!

ГЛАВА 6

ТАЛАССО И РЕБЕНОК

Здоровье ребенка – это то, что глубоко волнует всякого родителя. Для тех, кто подходит к решению этого вопроса с большой ответственностью, не секрет, что важная роль в этом принадлежит правильному питанию. Сбалансированно кормить свое дитя – это значит заботиться о том, чтобы еще неокрепший детский организм получал достаточное количество витаминов и минеральных веществ. Рациональное питание – залог нормального роста и развития ребенка, хорошей сопротивляемости организма различного рода заболеваниям, в том числе и инфекционным.

Недостаток того или иного полезного вещества может привести к возникновению серьезного заболевания. Это само по себе плохо, но не стоит забывать еще и о том, что заболевание может перейти в хроническую форму, а это куда серьезнее. Вполне возможно, что болезнь заявит о себе не сразу, а в будущем, когда ваше дитя уже повзрослеет. Поэтому, с ранних лет приучая ребенка правильно питаться, вы тем самым закладываете основы его будущего.

Тщательно продумывать рацион ребенка тем более важно, что маленький человечек еще не отдает себе отчета в том, что для него вредно и что полезно.

Если составить список полезных продуктов и блюд, то среди овощных салатов, свежих фруктов и молочных продуктов почетное место займет и рыба. Остальные морепродукты – морская капуста, кальмары, съедобные моллюски – включаются в рацион уже тогда, когда дитя станет относительно взрослым (лет в девять-десять).

В этой главе еще раз остановиимся на том, какую пользу способны принести морепродукты. Рассмотрим диеты, разработанные исключительно для детского питания.

Единых временных параметров периода детства исследователи не выработали: строго определенной возрастной классификации не существует. Однако, чтобы ограничить временные рамки, я предлагаю остановиться на периоде от шести месяцев до одиннадцати лет. Этот возрастной промежуток далеко не случаен. До шести месяцев ребенок питается преимущественно материнским молоком или (при искусственном вскармливании) его заменителями. Именно с шести месяцев детей обычно начинают прикармливать, а это значит, что наряду с материнским молоком он получает продукты (конечно, в адаптированной к особенностям детского организма форме), которые употребляют и взрослые.

А одиннадцать лет – это возраст, когда ребенок стоит у порога взросления (начало переходного возраста). Однако питание подростков – проблема отдельная, так как подростковый период сопровождается значительными физиологическими изменениями в организме.

Период с шести месяцев до одиннадцати лет – это время, когда дитя растет, активно развивается, включается в разные виды деятельности, он приобретает множество навыков, умений, познает мир. И на все это он тратит очень много энергии. Ее недостаток должен постоянно восполняться в той мере, в какой это необходимо ребенку. Думаем, важная роль правильного, сбалансированного питания в этом процессе не подлежит сомнению.

Прежде чем разговаривать о диетах, давайте подумаем, какие вещества необходимы растущему детскому организму.

Будем исходить из пищевой ценности продуктов, обеспечивающих организм необходимымы белками, жирами, углеводами, витаминами и минеральными веществами.

В этом отношении морепродукты незаменимы. Учитывая, что дары моря являются источниками белка, витаминов А, В2 (рибофлавина), В12, а также витамина D (кальциферола), которые в достаточном количестве содержатся в морепродуктах, не возникает сомнений, что включать их в детский рацион просто необходимо.

Витамины и белки ребенок должен получать с пищей ежедневно, в противном случае возникает угроза авитаминозов. Дневная норма белков составляет 115 ккал (2,2 г) для ребенка до 3 месяцев; 115 ккал (2,6 г) для 4-6-месячного малыша; 110 ккал (2,9 г) – от 7 месяцев до 1 года; 1 540 ккал (53 г) для ребенка в возрасте от 1 до 3 лет, 1 970 ккал (68 г) для 4-6-летнего.

Дневная норма витаминов должна быть не меньше следующих показателей:

– витамин А: 400 мкг для ребенка до 3 месяцев; 400 мкг – до 4–6 месяцев; 400 мкг – от 7 месяцев до 1 года; 450 мкг – от 1 года и до 3 лет; 500 мкг – до 4–6 лет;

– витамин В2: 0,4 мг до 3 месяцев; 0,5 мг – от 4 до 6 месяцев; 0,6 мг для ребенка от 7 месяцев до 1 года; 0,9 мг – от 1 года до 3 лет; 1,0 мг для 4-6-летнего;

– витамин В12: 0,3 мкг – до 3 месяцев; 0,4 мкг от 4 до до 6 месяцев; 0,5 мкг – от 7 месяцев до 1 года; 1,0 мкг – от 1 года до 3 лет и 1,5 мкг для 4-6-летнего;

– витамин D: 10 мкг до 3 месяцев; 10 мкг – от 4 до 6 месяцев; 10 мкг от 7 месяцев до 1 года; 10 мкг от 1 года до 3 лет; 7 мкг от 4 до 6 лет.

Суточная норма минеральных веществ также должна быть определенной. Об этом позаботьтесь, разрабатывая рацион для своего ребенка.

Шестимесячный малыш ежедневно нуждается в 500 мг кальция, 400 мг фосфора, 60 мг магния, 7 мг железа и 0,04 мг йода.

Ребенку от семи месяцев до года необходимо 600 мг кальция, 500 мг фосфора, 70 мг магния, 10 мг железа и 0,05 мг йода.

От года до трех лет дитя должно потреблять до 800 мг кальция, такое же количество фосфора, 150 мг магния, 10 мг железа и 0,06 мг йода. А 4-6-летний испытывает потребность в 900 мг кальция, 1 350 мг фосфора, 200 мг магния, 10 мг железа и 0,07 мг йода.

И все эти полезные вещества он получит в полной мере только с морепродуктами. Так стоит ли пренебрегать ими при разработке детских диет? Думаю, на этот вопрос можно дать только отрицательный ответ. Это вовсе не значит, что рыбу и другие дары моря надо включать в детский рацион ежедневно, ведь полезные вещества в определенном количестве содержатся и в других продуктах питания (мясных, молочных, растительных). Чередуйте морепродукты с другими блюдами – и питание вашего ребенка будет полноценным и разнообразным.

А теперь попробуем разработать варианты детских диет с использованием морепродуктов.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА ДО 6 МЕСЯЦЕВ
«Как же можно включать рыбу в рацион новорожденного?» – удивитесь вы. Конечно, непосредственное их включение в таком раннем возрасте просто невозможно, но не стоит забывать о том, что питание малыша осуществляется за счет естественного вскармливания. Молодая мать должна обязательно есть рыбу (1–2 раза в неделю). В этом продукте содержатся полноценные белки, необходимые для снабжения детского организма полезными веществами.

Более того, о правильном питании малыша надо подумать будущей матери. Сколько бы справочников и пособий по медицине вы ни просмотрели, в каждом из них можно обнаружить, что в диеты для беременных женщин всегда включается рыба. Кусок отварного рыбного филе, суп на рыбном бульоне или рыбное суфле обязательно присутствуют них. Речь не идет о ежедневном рационе, но один или два раза в неделю есть рыбу, чередуя ее с мясом или печенью животных и птицы, будущей матери просто необходимо, пока питание вашего будущего ребенка осуществляется только за счет собственного хорошо спланированного питания.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА 5–6 МЕСЯЦЕВ
К пяти-шести месяцам одного грудного молока малышу становится явно недостаточно: быстро растущий организм требует уже другого, качественно нового питания.

Возраст от пяти до шести месяцев – это та самая точка отсчета, начиная с которой, ребенок переходит к потреблению «взрослой» пищи, получая с ней весь комплекс необходимых организму питательных веществ.

Естественно, переход к такой пище должен происходить постепенно: неокрепшему детскому организму необходимо адаптироваться к новой, более разнообразной еде.

Как осуществляется этот процесс? В данный период материнское молоко (или молочная смесь, если речь идет об искусственном кормлении) остается основным элементом в питании. Однако одновременно малыш начинает знакомиться и с качественно новой пищей. Наряду с грудным молоком, в рацион пяти-шестимесячного ребенка постепенно начинают включать творог, фрукты (пока только в виде соков), овощи, протертые в виде пюре. Кормить его морепродуктами пока еще рано, но не стоит забывать, что он все еще продолжает питаться материнским молоком и, следовательно, получать белки, благодаря тому что молодая мама сама правильно питается и не забывает о пользе морепродуктов.

Теперь о диете.

В возрасте от пяти до шести месяцев диета ребенка состоит из трех кормлений грудью и двух чередующихся прикормов. Обычно грудное молоко ребенку дают в 6 часов утра. Первый прикорм, состоящий из молочной каши, творога и фруктового сока, осуществляется в 10.00. В 14.00 наступает время второго кормления грудным молоком, а в 18.00 очередь за вторым прикормом (овощное пюре, яичный желток, фруктовый сок). В 22.00 ребенку снова следует дать грудное молоко.

Однако рацион постепенно начинает пополняться новыми продуктами, и в период от шести до семи месяцев в меню малыша начинают вводить рыбу.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА 6–7 МЕСЯЦЕВ
Это оптимальный возраст для введения в рацион рыбных блюд. Тем более что теперь материнское молоко постепенно перестает быть основой питания малыша.

Заметим, что включая в меню малыша разнообразные продукты, которые он в состоянии усвоить, вы не только заботитесь о том, чтобы получал весь комплекс полезных веществ, но и постепенно вырабатываете у него вкус к определенной пище: ребенок пробует что-то новое, незнакомое ему ранее, и впоследствии у него появятся любимые и нелюбимые блюда.

Конечно, организм шести-семимесячного ребенка пока еще не приспособлен к тому, чтобы принимать рыбу в том виде, в котором мы с вами привыкли ее есть (ведь у малыша еще не появились молочные зубы). Из этого следует, что ее нужно правильно, особым образом приготовить.

Рыбу предварительно отварите, удалите все кости (кстати говоря, вам еще долго придется удалять из готовой рыбы все косточки, примерно до тех пор, пока ребенку не исполнится пять-шесть лет и он не будет способен выбирать их самостоятельно) и пропустите мякоть через мясорубку ДВА РАЗА. Это делается для того, чтобы пюре из рыбы получилось нежнее. Возможен и другой вариант: отварное мясо рыбы тщательно протрите через сито таким образом, чтобы получилась однородная масса без комочков.

Замечу, что для детского питания пока следует выбирать нежирную морскую рыбу и обязательно давать ее только в отварном виде: кормление жареными блюдами начинается гораздо позже, когда организм малыша будет готов к приему более грубой пищи.

Если хотите, чтобы ребенок впоследствии только приветствовал появление на столе весьма полезного рыбного блюда, позаботьтесь об этом сами. Пока выбирайте рыбу, не обладающую резким запахом.

И еще одно замечание. Заботясь о том, чтобы малыш получал достаточное количество белков, витаминов и минеральных веществ, учитывайте и то, что детский рацион должен быть разнообразным. Помимо рыбы, в течение этого возрастного периода в рацион следует вводить и мясное пюре, и измельченные вареные яйца.

А теперь познакомьтесь с одним из вариантов диеты для малыша шести-семи месяцев.

ДИЕТА ДЛЯ РЕБЕНКА 6–7 МЕСЯЦЕВ

ПЕРВОЕ КОРМЛЕНИЕ

Грудное молоко или молочная смесь.

ПЕРВЫЙ ПРИКОРМ Молочная каша – 30 г, протертый творог – 30 г, вареный и размятый желток яйца (вареный белок нередко вызывает у детей аллергию, и его пока стоит исключить из детского рациона).

ВТОРОЕ КОРМЛЕНИЕ

Грудное молоко или молочная смесь.

ВТОРОЙ ПРИКОРМ Рыбное пюре – 10 г, пюре из вареных овощей – 50 г (морковь, капусту, картофель, кабачки нарежьте ломтиками, залейте 100 мл холодной воды, полностью разварите, затем процедите через стерильную марлю, доведите до кипения и перелейте в стерильную бутылочку), фруктовый сок – 80 мл.

ТРЕТЬЕ КОРМЛЕНИЕ Грудное молоко или молочная смесь.

Замечу, что перед прикармливанием рыбным (или мясным) пюре уже в этом возрасте рекомендуется давать немного рыбного бульона. Однако в таком случае внимательно наблюдайте за реакцией организма, вполне возможно, что малыш еще не готов к восприятию такой пищи, и с бульоном придется несколько подождать.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА СЕМИ-ДЕСЯТИ МЕСЯЦЕВ
Ваш малыш продолжает активно расти и развиваться. Он начинает затрачивать больше энергии, так как именно в это время он учится такому нелегкому для него делу, как самостоятельному хождению. Он занят активными играми, и они со временем становятся все разнообразнее. Он растет (в среднем рост за этот период увеличивается на шесть-семь см) и значительно прибавляет в весе.

Малыш растет и развивается в собственном ритме. Именно в этот период вы, возможно, заметите, что он ест меньше, чем, скажем, пухленький упитанный грудничок вашей подруги.

Действительно, в этом возрасте часто возникает ухудшение аппетита. Во многом это связано с тем, что у ребенка прорезаются молочные зубы, и он испытывает дискомфорт и даже недомогание.

В данный возрастной период тщательно следите за рационом. Режим питания претерпевает изменения. Малыш последовательно переходит на четырехразовый прием пищи, осваивая таким образом режим питания взрослых. Возможно, уже в это время вы сочтете необходимым постепенно отнимать малыша от груди.

Отметьте для себя, что в этом возрасте ребенок становится более разборчивым в еде: он пытается придвинуть к себе одно блюдо, отталкивая другое. Сосредоточьтесь на том, чтобы воспитывать у него вкус к полезной для него пище (и в том числе к морепродуктам). Не забывайте, что вы тем самым «программируете» рацион своего малыша на будущее, заботясь о его здоровье.

В этот период ребенку можно давать уже любую (самое главное – нежирную) рыбу. Однако, как вам известно, многие сорта рыбы обладают слишком резким запахом и к тому же плохо перевариваются. Речь идет в первую очередь о скумбрии или сельди. Так что маленьким детям давать ее я не рекомендовала бы, хотя, возможно, она придется вашему малышу по вкусу. Отложите блюдо из этой рыбы до более позднего периода, когда организм малыша окрепнет и в ежедневное меню можно будет вводить самые разнообразные продукты.

В настоящее время довольно широк ассортимент детских питательных гомогенизированных смесей, в состав которых входят морепродукты. Эти составы идеально приспособлены к особенностям организма 7-9-месячного малыша. Как правило, в таких смесях содержится от 10 до 15 г рыбы или мяса (при общем количестве смеси в 100 г). В продаже имеется и большой ассортимент готовых консервов, предназначенных специально для детского питания. Среди них есть и немало рыбных.

Все эти смеси и консервы очень удобны тем, что приобретая их, вы фактически покупаете уже готовый обед или завтрак для своего малыша. Смело включайте их в рацион: все они разработаны опытными специалистами и содержат в себе компоненты, необходимые вашему малышу.

А теперь один из вариантов диеты для малыша, в состав которой включаются морепродукты.

ДИЕТА ДЛЯ РЕБЕНКА 7-10 МЕСЯЦЕВ

ЗАВТРАК Йогурт из цельного или снятого молока – 40 г, творог 20 %-ной жирности – 40 г.

ОБЕД Очищенный помидор, размятый в пюре – 1/3 шт., тертый (пока на мелкой терке) неострый мягкий сыр – 10 г, рыбное пюре (или рыбная смесь, или готовые детские консервы) – 25 г, фруктовое пюре, приготовленное миксером – 25 г, фруктовый сок – 80 мл.

ПОЛДНИК Фруктовое пюре – 40 г.

УЖИН Рисовая каша – 40 г, фруктовый сок – 80 мл.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА 10–12 МЕСЯЦЕВ
К этому времени уже желательно отнять ребенка от груди. Он полностью переходит на продукты, которые едят взрослые, но с той оговоркой, что состав рациона, количество пищи и (это очень важно!) способ ее кулинарной обработки значительно отличаются от обычного меню пап и мам.

Рацион ребенка становится гораздо разнообразнее. Для своего малыша вы можете готовить фрикадельки, паровой пудинг и паровые котлеты из рыбы. Помните, что рыбный фарш следует дважды прокручивать через мясорубку. Фарш, пропущенный через мясорубку только один раз, еще слишком груб для малыша (учитывайте, что у него пока не выросли зубы).

Как только появятся все молочные зубы, меняйте кулинарную обработку рыбы: делайте пюре с комочками, разминайте отварную рыбу вилкой, режьте ее на кусочки, делая все крупнее.

В этот период уже необязательно готовить для ребенка персональные блюда: небольшая порция того, что едите вы сами, дополнит его меню. Однако не забывайте несколько правил.

1. По возможности старайтесь, чтобы в число блюд, которые получает ваш малыш, входило больше отварных продуктов.

2. Если блюдо требует добавления в него жира, позаботьтесь, чтобы его количество было меньше, чем в вашем собственном блюде, – излишек жира вреден для малыша.

Ваш ребенок будет есть, как взрослый, четыре раза в день и прибавлять до 200 г в месяц! Ему жизненно необходим белок, поэтому вводите в меню морепродукты.

Количество морских продуктов должно варьироваться в зависимости от возраста. Если в 6 месяцев количество рыбы не должно превышать 10 г в день, то к 12-ти можете постепенно увеличить эту норму до 30 г.

Не забывайте о принципе чередования продуктов в детском рационе: заботясь о том, чтобы малыш получал достаточное количество белков, витаминов и минеральных веществ, разнообразьте меню, чередуя рыбные блюда с мясными.

Предлагаю один из вариантов диеты для ребенка в возрасте от 10 до 12 месяцев.

ДИЕТА ДЛЯ РЕБЕНКА 10–12 МЕСЯЦЕВ ЗАВТРАК Манная каша – 90 г, молоко – 150 мл.

ОБЕД Смесь из протертых сырых овощей – 10 г, отварная рыба (небольшими кусочками) – 30 г, отварные овощи, размятые вилкой – 25 г, фруктовый сок – 80 г.

ПОЛДНИК Молочная смесь – 200 г.

УЖИН Суп из протертых овощей с добавлением молочной смеси – 200 г.

Молочные каши можете чередовать с творогом, творожными сырками. Пюре из сырых овощей чередуйте с фруктовыми пюре, предлагая их на десерт. И обязательно включайте в меню морскую рыбу. Готовя отварную рыбу, не забывайте о том, что вы должны постепенно переводить дитя с мягкой, протертой пищи на более жесткие, более «взрослые» блюда.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА ОТ ГОДА ДО ПОЛУТОРА ЛЕТ
В этом возрасте продолжится постепенный переход от жидких продуктов к твердым. Если раньше вы старались кормить его пюре, то теперь можете давать более жесткие блюда. Чтобы съесть такой завтрак или обед, ребенку нужно потрудиться больше обычного, пережевывая пищу, но это для него чрезвычайно увлекательный процесс.

Кстати, именно в этом возрасте дети окончательно определяются во вкусах, разграничивая любимые и нелюбимые блюда. Если хотите, чтобы малыш получал полноценное питание, позаботьтесь, чтобы в рационе было достаточное количество рыбы, – приучите его к морским продуктам. Впрочем, говоря «окончательно», я вовсе не хочу утверждать, что теперь вкусы ребенка определились на всю жизнь. Напротив, он еще не раз поменяет свое мнение на этот счет.

Интересно, что роль морских продуктов в рационе ребенка 1–1,5 лет начинает меняться: раньше вы давали их скорее в целях его адаптации к новой пище. Вы поступали правильно, если делали это постепенно, не слишком переживая по поводу того, что одни продукты он ест охотно, а другие – нет.

Теперь же вы смело можете давать ребенку морскую рыбу в гораздо большем количестве целенаправленно, памятуя о том, сколько полезных веществ получит детский организм. Дополнительные белки, витамины, а также йод, фосфор, цинк, железо, необходимые для растущего организма, он сумеет получить большей частью именно из морских продуктов.

Ваш малыш может съедать уже 25–30 г рыбы в день (при том условии, конечно, что вы станете регулярно чередовать рыбу с мясными продуктами).

А теперь – несколько вариантов рациона для указанного возраста.

ДИЕТА ДЛЯ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 1 ГОДА ДО 1,5 ЛЕТ

ПЕРВЫЙ ВАРИАНТ

ЗАВТРАК Молочная каша – 200 г, какао с молоком – 5 г какао на 100 г молока.

ОБЕД Суп овощной жидкий, протертый – 100 г, паровая рыбная котлета – 50 г, картофельное пюре или размятый картофель с небольшими комочками – 100 г, компот из фруктов или ягод – 100 г.

ПОЛДНИК Кефир или йогурт – 150 г, печенье – 15 г, фруктовое пюре или салат из мелко нарезанных фруктов – 100 г.

УЖИН Мелко нарезанные отварные овощи (картофель, морковь) – 180 г, теплое молоко – 100 г.

ХЛЕБ НА ВЕСЬ ДЕНЬ Пшеничный хлеб без корочек – 40 г, ржаной хлеб без корочек – 10 г.

ВТОРОЙ ВАРИАНТ

ЗАВТРАК Молоко или йогурт – 100 г, мягкая булочка.

ОБЕД Суп с клецками из муки или манной крупы – 150 г, картофельное пюре с добавлением нескольких граммов сливочного масла – 100 г, отварная рыба или паровая рыбная котлета – 30–35 г.

ПОЛДНИК Йогурт – 50 г, сухарики из белого хлеба.

УЖИН Сырые или отварные сезонные овощи (например, тертая морковь с небольшим количеством сахара) – 100 г, сладкий творожный сырок – 40 г, фруктовый салат – 50 г.

На основе этих двух диет можете самостоятельно разработать несколько меню для детского стола. К этому возрасту ребенок уже вполне способен принимать разнообразную пищу. Из молочных продуктов малыш охотно ест йогурты, молоко, творог и творожные сырки. Он любит овощные и фруктовые блюда, ест рыбу, мясо и яйца. Среди всего этого разнообразия блюд без особого труда можно выбрать те, которые будут полезны организму и одновременно придутся по вкусу.

Самым типичным меню для ребенка данного возраста может послужить следующее.

ЗАВТРАК Йогурт с добавлением злаков – 90 г.

ОБЕД Тертая морковь – 50 г, отварная рыба без костей – 50 г, мелко нарезанные отварные овощи – 80 г, ломтик мягкого сыра – 40 г, фрукты (соответственно сезону).

ПОЛДНИК Творог – 60 г, груша – 1 шт.

УЖИН Картофельная запеканка с сыром и яйцом – 80 г, крем сливочный – 50 г.

Количество вариантов детских диет поистине неисчерпаемо: не бойтесь проявить побольше фантазии, стремясь к тому, чтобы рацион ребенка был разнообразнее.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА 1,5–3 ЛЕТ
В это время ребенок продолжает активно развиваться. Три года – тот период, когда начинается наиболее интенсивный рост. Начиная с трех лет, ребенок подрастает на 5–6 см за год, и в этом ритме он будет расти до наступления полового созревания.

Ваш малыш уже многому научился, но не останавливается на этом, а продолжает познавать мир. Он становится все подвижнее и тратит много энергии: играет, учится кататься на трехколесном велосипеде, складывает разрезные картинки, пытается что-то строить из кубиков.

Характер питания в этом возрасте претерпевает различные изменения. В рацион включается все больше и больше разнообразных продуктов. Он ест самостоятельно (правда, в начале указанного возрастного периода – еще довольно неумело).

Обычное меню постепенно начинает походить на ваш собственный рацион питания. В этот возрастной период ребенок открывает для себя новые вкусовые ощущения и может изменить свое мнение по поводу любимых и нелюбимых блюд.

Возможно, что вам придется проявить немного фантазии, для того чтобы «изобрести» для него какое-нибудь рыбное блюдо, более привлекательное, чем отварная рыба, к которой он уже давно привык и которая, честно говоря, ему слегка поднадоела. Однако не стремитесь полностью перейти на жареную рыбу или на консервы (последних старайтесь давать пока как можно меньше). Разнообразьте варианты блюд из рыбы, которые так полезны малышу. Готовьте для него и для всей семьи рыбные котлеты, фрикадельки, варите рыбные супы (только не слишком жирные).

Помните, что блюда из рыбы дадут ребенку от полутора до трех лет дополнительные белки (от 16 до 20 г на 100 г рыбы), а также минеральные вещества и витамины.

Меню вашего малыша должно оставаться многовариантным. Но это вовсе не означает, что такое разнообразие должно быть бессистемным, неупорядоченным. Наоборот, проследите за тем, чтобы более полезные блюда не замещались менее ценными, пусть даже и более вкусными, на его взгляд.

В этот период постарайтесь приучить ребенка к новым блюдам, в том числе и из морских продуктов (кстати, уже не только рыбным). Однако если вы хотите, чтобы большинство изменений в рационе было принято и одобрено малышом, соблюдайте одно важное правило: вводите каждое новшество в меню постепенно, причем не больше одного блюда в день. Дайте ему возможность сделать новое открытие в еде и приучить свой организм к той пище, которую вы ему предлагаете.

Количество морских продуктов, включаемых в рацион ребенка 1,5–3 лет, должно равняться уже 50 г в день. Рыбу можете подавать к столу практически во всех видах, но помните, что в этом возрасте ваш только-только научившийся самостоятельно принимать пищу малыш вряд ли сможет выбрать из рыбы кости. Тем более что в этом возрасте у него еще плохо развито представление о том, что опасно, а что нет. Во избежание несчастных случаев тщательно удаляйте из рыбы все кости вплоть до самых мелких и лишь после этого давайте ее малышу.

Все диеты, какие бы блюда вы в них ни включали, теперь должны строиться по одному и тому же принципу: четырехразовое питание – основательный завтрак, обед, легкий полдник, ужин.

А теперь – очередной вариант диеты.

ДИЕТА ДЛЯ РЕБЕНКА 1,5–3 ЛЕТ ЗАВТРАК Каша, овощное блюдо – 200 г, какао – 150 г.

ОБЕД Салат из свежих или отварных овощей с добавлением мяса крабов или креветок – 40 г, суп на мясном, овощном или рыбном бульоне – 150 г, рыбные котлеты или фрикадельки – 60 г, гарнир (крупяной) – 100 г, компот – 100 г.

ПОЛДНИК Кефир – 150 г, печенье – 15 г, яблоко – 1 шт.

УЖИН Овощное блюдо или каша – 200 г, молоко – 150 г.

ХЛЕБ НА ВЕСЬ ДЕНЬ Пшеничный – 70 г, ржаной – 30 г.

На основе этой диеты вы сумеете создать самые разнообразные меню, следя за тем, чтобы малыш получал как можно больше полезных для него питательных веществ.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА 3–5 ЛЕТ
Ваш ребенок теперь стал есть то же самое, что и вы, только, естественно, в меньших количествах. Вкусы его постоянно меняются, но вам следует относиться к этому спокойно: со временем они устоятся.

Однако теперь не только вы работаете над тем, чтобы сформировать у малыша вкус к пище и дать ему полноценное питание, – этим занимаются и воспитатели в детских садах. Разумеется, это не снимает с вас ответственности за правильное, сбалансированное питание ребенка, в котором особую роль играют дары моря. Поинтересуйтесь, какое количество рыбных продуктов он получает в детском саду, и в соответствии с этим скорректируйте домашний рацион своего чада.

Отмечу, что именно в этом возрасте у вас могут возникнуть проблемы с кормлением. Не так давно он охотно ел свою любимую рыбу, а теперь вдруг отказывается от еды или, неохотно жуя, накапливает за щекой большой комок пищи, который в конце концов выплевывает. Постарайтесь выяснить, чем вызваны эти капризы. Может быть, вы даете ему слишком много рыбы и мяса? Тогда запомните правила чередования мяса, рыбы и яиц (как вы знаете, эти продукты могут замещать друг друга): 50 г мяса = 50 г рыбы = 1 яйцо.

А теперь о том, какие диеты с морепродуктами для ребенка данного возраста можно разработать.

ДИЕТА ДЛЯ РЕБЕНКА 3–5 ЛЕТ ЗАВТРАК Каша, творожное или овощное блюдо – 250 г, кофе с молоком – 150 г.

ОБЕД Салат с морской капустой – 50 г, мясо, котлета – 70 г, гарнир овощной – 130 г, компот – 150 г.

ПОЛДНИК Кефир – 200 г, булочка – 50 г, фрукты – 100 г.

УЖИН Овощное блюдо или каша – 200 г, молоко – 150 г.

ХЛЕБ НА ВЕСЬ ДЕНЬ Пшеничный – 100 г, ржаной – 50 г.

На основе этой диеты можно разработать немало разнообразных меню, которые ваш ребенок с удовольствием оценит. Оставляю здесь место для вашей фантазии.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА 5–7 ЛЕТ
Детям пяти лет и больше можно давать рыбу и другие морепродукты уже не в таком ограниченном количестве, как раньше. Например, неплохо включить в рацион салат из морской капусты. Это восполнит дефицит йода в детском организме и предупредит тем самым заболевания, появляющиеся из-за недостатка этого микроэлемента (например, заболевания щитовидной железы). Можно приготовить салат из крабовых палочек или мяса креветок, если они нравятся малышу.

Он к этому времени уже вполне освоил меню для взрослых, отличающееся от его собственного только количеством продуктов, и способен по достоинству оценить новые блюда. Вполне возможно, что сначала ребенок воспримет их немного настороженно, и придется дать ему некоторое время, для того чтобы он вошел во вкус. Не беспокойтесь: период адаптации скоро пройдет, и его вкусы определятся окончательно.

Не бойтесь давать блюда из рыбы, не удалив из нее костей: к этому времени ваше чадо уже вполне научится справляться с такими «опасными» кушаньями.

Перед вами один из вариантов диеты для ребенка 5–7 лет. При желании на его основе можете составить свое меню.

ДИЕТА ДЛЯ РЕБЕНКА 5–7 ЛЕТ ЗАВТРАК Каша или овощное блюдо с добавлением морепродуктов – 250 г, кофе с молоком – 200 г.

ОБЕД Салат из морской капусты – 50 г, суп рисовый – 250 г, жареная морская рыба или рыбная котлета – 80 г, гарнир из отварного картофеля – 130 г, компот – 150 г.

ПОЛДНИК Кефир – 200 г, печенье – 25 г, фрукты – 100 г.

УЖИН Овощное блюдо или каша – 200 г, молоко – 150 г.

ХЛЕБ НА ВЕСЬ ДЕНЬ Пшеничный – 110 г, ржаной – 60 г.

ПИТАНИЕ РЕБЕНКА 7-11 ЛЕТ
На питание ребенка этого возраста следует обратить особо пристальное внимание. Как вы понимаете, это очень важный и ответственный период в его жизни. Ребенок начинает учиться в школе, и у него появляются новые обязанности как в учебе, так и в помощи родителям по дому. Это быстро утомляет. Естественно, что для детей этого возраста правильное, сбалансированное питание крайне необходимо, ведь именно с изменением режима дня у него возможно ухудшение общего самочувствия.

Если в рацион не включать рыбу, содержащую жизненно важные витамины (особенно А и В2), это может привести к неприятным последствиям, отрицательно сказывающимся на успеваемости. Так, например, недостаток витамина А, которым так богата рыба, способен привести к быстрой утомляемости, а дефицит витамина В2 – к головным болям. Из этого следует, что исключать рыбные блюда из рациона школьника ни в коем случае нельзя. В то же время нельзя не учитывать, что его меню непременно должно быть полноценным и включать в себя другие ценные продукты (фрукты, овощи, молоко, животные и растительные жиры и т. д.).

Чтобы помочь вам учесть все возрастные особенности ребенка, я предлагаю примерное недельное меню. Ознакомьтесь с ним повнимательнее. Вовсе необязательно следовать предложенной схеме с большой точностью. Намного лучше понять общие принципы составления меню: рациональное использование в его составе всех продуктов, необходимых ребенку, активное включение морских продуктов и регулярное чередование их с другой пищей.

НЕДЕЛЬНОЕ МЕНЮ ДЛЯ РЕБЕНКА 7-11 ЛЕТ ПОНЕДЕЛЬНИК

ЗАВТРАК Какао с молоком – 250 г, хлеб с маслом – 100 г.

ОБЕД Рыбное суфле – 100 г, овощное рагу – 100 г, фрукты (соответственно сезону).

ПОЛДНИК Йогурт – 80 г, булочка с вареньем, сезонные фрукты.

УЖИН Рис с мясом и подливкой – 150 г, сыр – 60 г, фрукты.

ВТОРНИК

ЗАВТРАК Гренки с сыром – 100 г, чай – 250 г.

ОБЕД Суп из морской рыбы с овощами – 200 г, печень трески – 50 г, макароны с сыром – 150 г, сок яблочный – 200 г.

ПОЛДНИК Творог – 150 г, фрукты.

УЖИН Овощной салат – 250 г, запеканка из манной крупы – 200 г, чай – 200 г.

СРЕДА

ЗАВТРАК Йогурт – 80 г, печенье – 80 г, фрукты.

ОБЕД Салат из свеклы с яблоками – 250 г, овощной суп на рыбном бульоне – 300 г, жаркое из говядины с фасолью – 250 г, сыр – 50 г, фрукты.

ПОЛДНИК Молоко – 200 г, хлеб с медом.

УЖИН Пирог с рыбой – 300 г, рагу из овощей – 150 г, чай – 250 г, фрукты.

ЧЕТВЕРГ

ЗАВТРАК Бутерброд с сыром, яйцо, сваренное вкрутую – 1 шт. фруктовый сок – 250 г.

ОБЕД Суп с вермишелью – 250 г, отварная рыба под маринадом – 80 г, картофельное пюре – 200 г, компот – 250 г.

ПОЛДНИК Молоко – 250 г, бисквит или булочка.

УЖИН Кабачковая икра – 200 г, салат из отварного картофеля и крабовых палочек или мяса креветок – 150 г, бутерброд с ветчиной – 60 г.

ПЯТНИЦА

ЗАВТРАК Кефир – 250 г, пирожное или рогалик, фрукты сезонные.

ОБЕД Салат из редьки или редиса – 100 г, суп-пюре из рыбы – 150 г, овощное рагу – 120 г, компот из сухофруктов – 250 г.

ПОЛДНИК Фруктовый сок – 250 г, горячий бутерброд с сыром.

УЖИН Салат с морской капустой – 100 г, овощная или крупяная запеканка – 200 г, чай – 250 г.

СУББОТА

ЗАВТРАК Какао с молоком – 250 г, хлеб с вареньем – 75 г, яичница с ветчиной – 100 г.

ОБЕД Овощной салат – 150 г, омлет с кусочками рыбы или мяса – 200 г, жареный картофель – 180 г, фруктовый сок или компот – 250 г.

ПОЛДНИК Салат из фруктов – 250 г.

УЖИН Отварная цветная капуста – 200 г, котлета рыбная или мясная – 100 г, йогурт – 80 г.

ВОСКРЕСЕНЬЕ

ЗАВТРАК Молоко – 200 г, бутерброд с сыром, омлет сладкий – 150 г.

ОБЕД Салат с овощами и бобовыми – 100 г, отварное филе рыбы с зеленью – 80 г, суп на мясном или рыбном бульоне – 200 г, фрукты.

ПОЛДНИК Крем ягодный – 160 г, сухое печенье – 50 г.

УЖИН Салат с консервированной кукурузой и крабовыми палочками – 100 г, картофельное пюре – 200 г, бутерброд с сыром, фруктовый сок или компот – 250 г.

Давайте попробуем повторить пройденный материал. Какое же количество рыбы надо включить в рацион ребенка, чтобы удовлетворить потребность детского организма в белках, витаминах и минеральных веществах.

Вы, конечно, отдаете себе отчет в том, что постоянное перекармливание ребенка одним и тем же продуктом пользы не принесет. Не составляет исключения и рыба. Так что в заключение предлагаю вашему вниманию краткие выводы из вышесказанного и нормы рыбных (или других морепродуктов) для детей разных возрастов.

Итак, необходимые нормы морепродуктов для детей разного возраста.

Шестимесячному ребенку достаточно 10 г рыбы (2–3 раза в неделю).

Семи-восьмимесячному увеличьте норму до 15 г, а если у вашего малыша хороший аппетит – до 20 г рыбы (2–3 раза в неделю).

От девяти месяцев до года давайте 20–25 г рыбы (но не каждый день. Чередуйте пюре из рыбы с мясными добавками).

От года до трех лет требуется не менее 30–50 г рыбы или других морепродуктов (3–4 раза в неделю).

Ребенок от 6 до 7 лет нуждается в 70-100 г рыбных продуктов в день (2–4 раза в неделю).

7-11-летний потребляет 100–120 г рыбы или морепродуктов в день (3–5 раз в неделю).

Рыбу и другие морепродукты чередуйте с тем же количеством мяса, печени или мяса птицы.

Итак, мы разобрались, как с помощью морепродуктов правильно организовать питание детей. Будьте ответственны: уделите больше внимания их рациону, если пока это не сделали. Помните, что именно от вас зависит здоровье ваших детей, и не забывайте о том, сколько полезных веществ содержится в рыбе и других дарах моря.

ГЛАВА 7

ТАЛАССО И ЛИШНИЙ ВЕС

Скажите, вы никогда не думали о том, что внешность человека напрямую связана с его самочувствием? А ведь это так! Внешняя красота часто является отражением внутреннего состояния.

Всем людям и в любом возрасте хочется быть красивыми, а это в первую очередь означает – подтянутыми и стройными. Лишний вес отражается не только на вашей внешности. Ожирение – настоящая болезнь, влекущая за собой нарушения жизнедеятельности внутренних органов.

Давайте заглянем в справочник и прочитаем, что же такое ожирение. Итак, «ожирение – это избыточное равномерное и неравномерное отложение жира в тканях и подкожной клетчатке».

При ожирении нарушаются функции печени, почек, сердце работает с большой нагрузкой, сосуды становятся менее эластичными. Полных людей мучит одышка.

Лишние килограммы причиняют сильный вред здоровью. При помощи статистики доказано, что тучные люди часто страдают хроническими заболеваниями, к тому же процент смертности среди них намного выше.

А если речь идет о женщинах, то для них ожирение является серьезной косметической проблемой. Очень широкие бедра, складки на животе, несколько подбородков вовсе не придают очарования ни одной женщине. Из-за этого возникают депрессии, женщина приобретает множество комплексов, она не ощущает себя нужной и желанной.

Так не лучше ли, вместо того чтобы жалеть себя всякий раз, когда вы смотрите в зеркало или примеряете одежду, однажды сказать себе: «Хватит! С сегодняшнего дня я начинаю бороться с лишним весом!»

При борьбе с лишним весом хороши любые средства – усиленные занятия спортом и гимнастикой, массаж, сауна, а также разнообразные диеты. Ведь без сбалансированного питания все усилия приобрести красивую фигуру останутся тщетными.

Современный человек получил возможность планировать свой рацион, так как в распоряжении постоянно имеется достаточное количество продуктов, годных для того или иного меню, диеты. На заре человечества, когда человек получал пищу не каждый день, а только время от времени, он всегда старался наесться впрок, съесть как можно больше, чтобы накопить побольше сил, которые ему понадобятся в период голодания. Привычка потреблять как можно больше пищи за один прием осталась заложенной в нас генетически. Но теперь, когда нам доступен огромный ассортимент продуктов, такая привычка может стать губительной.

Ожирению способствует не только неумеренное потребление пищи, но также и использование большого количества полуфабрикатов и консервантов.

Поэтому уже в молодости нужно выработать в себе привычку контролировать количество и качество принимаемой пищи. Вспомните известное изречение о том, что мы едим для того, чтобы жить, а не живем для того, чтобы есть. Человеческий организм способен принять гораздо больше пищи, чем он может переработать. Так и появляются жировые отложения.

Оратите внимание на то, как именно вы едите. Давным-давно доказано, что лучше есть понемногу и часто, чем редко, но помногу. Организм, получая еду в небольших количествах, успевает ее полностью усвоить, а когда еды слишком много, она не используется полностью, а откладывается в виде жировых клеток в качестве запаса.

Некоторые тучные люди убеждены в том, что они толстеют от воды. Это утверждение в корне неверно. Невозможно набрать лишние килограммы от воды или из воздуха. А вот излишнее количество калорий обязательно приведет к ожирению.

Но не всегда ожирение – результат неправильного питания и пассивного образа жизни, иногда оно обусловливается нарушением жирового и водно-солевого обмена. Этот обмен контролируется центральной нервной и эндокринной системами. Если они функционируют нормально, ожирение наступает только в случае, когда организм получает избыточное количество питательных веществ при малоподвижном образе жизни, о чем уже шла речь выше. Но при нарушении в нервной и эндокринной системах ожирение может наступить даже тогда, когда человек потребляет очень мало пищи.

При изменении функций нервной и эндокринной систем в результате ожирения повышается содержание холестерина в крови, что может привести к серьезному заболеванию – атеросклерозу сосудов. А это чревато инфарктами.

Почему же возникают сбои в нервно-эндокринных процессах? Причин может быть великое множество. Иногда к ним приводят острые и хронические инфекции, интоксикации, травмы, стрессы и даже нервное перенапряжение.

Медики всегда обращают внимание на причины, почему человек толстеет. Если это связано с чрезмерным питанием и малоподвижным образом жизни, ожирение называют экзогенным, и тут главное лекарство в борьбе с лишним весом – гимнастика и диеты. Если же ожирение – следствие нарушения работы нервно-эндокринного аппарата, оно именуется эндогенным и без вмешательства врача не обойтись. Начинать надо с налаживания функционирования нервной и эндокринной систем и только потом приниматься за лечение самого ожирения.

Иногда определить, каким именно типом ожирения страдает человек, можно без специального обследования. Дело в том, что при экзогенной форме жир распределяется по всему телу более или менее равномерно. При ожирении эндогенного происхождения человек полнеет неравномерно, некоторые части тела становятся очень объемными, в то время как на других участках жир не откладывается в таких количествах.

Когда ожирение только в начальной стадии, это не воспринимается как болезнь. Подумаешь, стала мала любимая юбка, или платье расходится по швам, либо бедра стали слишком объемными… Конечно, все это не приносит радости, но и особенного беспокойства не вызывает.

Другое дело, когда человек становится слишком тучным! Тут дело даже не в красоте! Избыточное накопление жира приводит к резкому ухудшению самочувствия. Появляются одышка, сердцебиение, сердечная мышца ослабевает, кровяное давление повышается. Наблюдаются также частые расстройства желудочно-кишечного тракта – отрыжка, изжога, запоры, метеоризм, геморрой, могут появиться холецистит или камни в желчном пузыре. Не исключены и кожные заболевания – экзема, фурункулез, себорея.

Ожирение негативно и для нервной системы. Возникают частые головные боли, бессонница или повышенная сонливость, ослабление памяти, головокружения. Аппетит обычно повышен, так что накопление лишних килограммов идет непрерывно.

Как видите, заболеваний, сопутствующих ожирению, целый букет. И бороться с ними нужно в комплексе, устранив причину возникновения этих заболеваний, – лишний вес.

Ожирение может быть нескольких степеней. При I степени масса тела не превышать идеальную более, чем на 29 %, при II степени масса тела больше положенной на 30–49 %, при III степени она превосходит идеальную на 50–99 %, а при IV степени – более, чем на 100 %.

ВСЕ ЛИ ХУДЕЮТ ОДИНАКОВО?
Часто можно слышать фразу: «Я практически ничего не ем и все же поправляюсь, а вот мой знакомый съедает в несколько раз больше меня и все равно остается худым. Почему?»

Действительно вопрос! Оказывается, всему «виной» метаболизм – совокупность всех химических изменений и всех видов превращений веществ и энергии в организме. Метаболизм бывает ускоренным и замедленным. При ускоренном метаболизме питательные вещества усваиваются очень быстро, для выполнения какого-то действия требуется больше энергии, чем при такой же деятельности необходимо человеку с замедленным метаболизмом.

Тучные люди накапливают жир еще по одной причине. У них обмен веществ изменен таким образом, что организм способен из практически любого количества пищи извлечь жир, усвоить его и отложить в подкожной клетчатке.

Еще и по этой причине похудение для тучных людей всегда сопряжено с особыми трудностями. Чтобы не полнеть, им приходится все время худеть.

Стоит также упомянуть, что процесс худения зависит и от особенностей человеческого организма. Некоторые к полноте предрасположены генетически, и совсем небольшой избыток калорий способен привести в ожирению. Другие же к полноте не склонны и без особого вреда для организма могут позволять себе время от времени поглощать больше пищи, чем нужно.

Сжигание лишних калорий зависит и от образа жизни. Естественно, что те, кто большую часть своей жизни проводит, сидя перед экраном телевизора, более тучны, чем те, кто активно занимается спортом и очень подвижны.

КАК РАССЧИТАТЬ ИДЕАЛЬНУЮ МАССУ ТЕЛА
Некоторые стройные женщины утверждают, что им обязательно нужно похудеть, другие же с весьма плотной фигурой уверены в том, что у них нормальный вес. Кто же из них прав? В первую очередь все зависит от субъективной оценки. Но чтобы иметь возможность ориентироваться на идеал, и была вычислена идеальная масса тела для мужчин и женщин.

В соответствии с так называемым индексом Брока, который применяется практически во всех странах, идеальную массу тела можно вычислить, зная свой рост. Брок утверждает, что идеальная масса тела равна росту в сантиметрах минус 100. То есть если человек имеет рост 170 см, весить он должен 70 кг.

Но на деле оказалось, что масса тела, вычисленная подобным образом, все равно достаточно большая. Чтобы иметь хорошую фигуру и замечательное здоровье, достаточно иметь всего 90–95 % вычисленной массы. То есть если рост женщины составляет 170 см, ее вес должен быть 62–64 кг.

Все также зависит и от типа скелета. Если у женщины он легкий, ее вес при данном росте равен 54–57 кг. Вес женщины ростом 170 см при среднем скелете должен составлять 56–62 кг, а ширококостная с таким же ростом будет весить 60–67 кг.

Вес мужчин должен быть больше, чем у женщин, поскольку они обладают более развитой мускулатурой. При росте 180 см тонкокостный мужчина должен весить 65–69 кг, обладающий средним скелетом – 67–74 кг, а ширококостный такого же роста – 71–80 кг.

Такую массу тела человек должен набрать к 30 годам, а потом стремиться сохранять ее в течение всей жизни.

ЧТО ТАКОЕ ЛИШНИЕ КАЛОРИИ?
Итак, мы выяснили, отчего люди полнеют. К ожирению ведет питание слишком калорийной пищей при недостатке движения и малых затратах энергии.

Если обратиться к физике, там под понятием «калория» мы увидим единицу тепла. То есть калорийность пищи – это количество тепла, которое образует организм при ее переваривании.

Если человек занят не слишком активной деятельностью, у него расходуется гораздо меньше энергии, чем уходило бы, если бы он каждый день тяжело трудился физически.

Если женщина, к примеру, выполняет не слишком трудную физическую работу, она расходует в день 2 000-2 200 калорий. Если же при такой нагрузке она станет получать на 200–300 калорий больше, в организме начнется накопление жира. При этом масса тела возрастает. И наоборот, при употреблении меньшего количества калорий, чем это необходимо, организм расходует отложенные запасы жира и масса тела неуклонно падает.

ГОТОВЫ ЛИ ВЫ К ПОХУДЕНИЮ?
Кое-кто из великих, кто задумывался о проблеме лишнего веса, сказал: «Существует три стадии полноты, первая из них вызывает зависть, вторая – ироническую усмешку, третья – сочувствие». Но многие полные люди уверены, что у них четвертая стадия полноты, которая вызывает отвращение.

Измученный своей полнотой человек может воскликнуть: «Я готов на все, чтобы только избавиться от этого ненавистного жира!»

А так ли это на самом деле? Конечно, никто и не сомневается в желании сбросить лишний вес, но похудеть на самом деле, выдержать диеты, ограничить себя в пище может далеко не каждый.

Здесь очень важно подготовиться психологически.

Давайте сначала поговорим о том, что прежде всего мешает похудеть. Может, постоянное чувство голода? Или отсутствие силы воли? Или лень? Или наслаждение, получаемое от еды, которое можно сравнить разве что с сексуальным наслаждением?

Все это – весомые причины, по которым человек не может похудеть. Поэтому загородная прогулка уже не так привлекает, как, например, съеденный в одиночестве торт. И вместо прогулки по парку вы предпочитаете посидеть в кафе и насладиться вкусными пирожными. Вы уже не представляете себе, что вечером, который вы проводите у телевизора, можно обойтись без нескольких пакетиков чипсов или воздушной кукурузы. Словом, вес неуклонно растет, а изменить свою жизнь никак не получается, хотя намерения самые серьезные. И вы, махнув на себя рукой, продолжаете есть, есть и есть. Образуется замкнутый круг, из которого непросто найти выход.

Но я попробую указать путь, который приведет к снижению веса и полностью изменит вашу жизнь. Необходимо условие – ваше неуклонное желание похудеть.

Прежде всего нужно твердо решить для себя, хотите вы похудеть или нет. Взвесьте все «за» и «против», воспользуйтесь листом бумаги. Разделите лист на две графы. В графе «ЗА» запишите те причины, по которым вам необходимо избавиться от лишнего веса. В графе «ПРОТИВ» укажите, что мешает вам сделать это. Подумайте, сможете ли справиться с ними.

Помните, что успех во многом будет зависеть от вашей готовности сделать свою жизнь другой, изменить свое отношение к еде, мобилизовать свою волю и изменить свое отношение к еде.

Чтобы убедиться в том, что вы сможете преодолеть психологический барьер и неуклонно следовать программе похудения, попробуйте ответить, ГОТОВЫ ЛИ ВЫ:

– твердо решиться избавиться от ожирения;

– строго следить за своим весом, а для этого взвешиваться хотя бы раз в неделю и строить график изменения своего веса;

– определить свой идеальный вес и стремиться к нему;

– научиться управлять желаниями, эмоциями, настроением, не есть, когда переживаете, не утешать себя едой;

– не есть «за компанию», если вы не особо голодны;

– воспитывать в себе силу воли и каждый раз, садясь за стол, не есть больше, чем вы себе наметили;

– не отчаиваться, если сначала не получается, постараться выдерживать диеты и верить в собственные силы;

– побольше двигаться, не отказываться от прогулок, физических упражнений, ходьбы;

– ежедневно принимать бодрящий душ с последующим обтиранием и спать как минимум 7–9 часов?

Если на все эти вопросы вы ответили положительно, у вас есть много шансов на успех.

Чтобы вы смогли проконтролировать себя, сделайте график изменения своего веса. Тогда вы сможете наглядно убедиться в результатах собственных усилий.

Возьмите обыкновенную тетрадь, назвав ее «Дневник питания», в нее вы будете вписывать все, что относится к вашему похудению. В течение по крайней мере двух недель придется точно записывать, что вы ели, когда и в каком количестве. Укажите также, по какой причине возникало чувство голода, может быть, вы волновались, сердились, чувствовали усталость, вам было скучно. Проанализируйте это и в дальнейшем постарайтесь контролировать себя именно в этих ситуациях.

В этой же тетради сделайте график изменения веса. Для этого посреди разворота тетради проведите горизонтальную линию. Эту линию разделите на 12 частей (12 месяцев) и каждую часть – еще на 4 части (4 недели). На небольшой высоте от проведенной линии проведите еще одну линию, которую лучше всего сделать красной. Эта линия будет соответствовать вашему идеальному весу. К ней вы должны стремиться. На вертикальной оси от этой линии сделайте по 10–15 отметок, каждая из них будет равна килограмму. Каждую неделю измеряйте свой вес и ставьте точки, потом эти точки соедините линией. Данная линии и будет свидетельствовать о том, как идет процесс избавления от лишнего веса.

В эту же тетрадь внесите названия низкокалорийных продуктов, а также приблизительно рассчитайте, сколько калорий вы затрачиваете в день, чтобы не съедать больше, чем это необходимо для нормальной жизнедеятельности.

Калории тратятся при любом времяпровождении, другое дело, что при активных занятиях организм выделяет куда больше энергии, чем при «ничегонеделании». Так, во время сна и отдыха лежа затрачивается 65–77 ккал в час, а при стирке белья или мытье посуды – 200–270 ккал; вытирание пыли и работа с пылесосом требуют 167–180 ккало в час, а шитье и вязание – 95-110 ккало.

Если вы твердо готовы к избавлению от лишнего веса, нужно переходить к практике – разработать специальные диеты и строго придерживаться их.

АЗБУКА ПИТАНИЯ
Азбукой питания я позволю себе назвать не только определение энергетической ценности продуктов, но и некоторые прописные истины, которым следует следовать при любых жизненных обстоятельствах.

Чтобы всегда оставаться стройными и здоровыми, помните, что:

– никогда не следует принимать пищу сверх меры, пока в подложечной области не возникнет ощущения тяжести и вы почувствуете, что пища переполняет желудок; не стоит также наедаться до тех пор, пока вас не начнет клонить ко сну или воспоминание о пище не станет вызывать отвращение;

– старайтесь есть в строго определенные часы и не перекусывать в промежутках между основными приемами пищи;

– никогда не торопитесь, не глотайте пищу, не прожевывая, не «забрасывайте» в желудок все, что есть на столе; плохо пережеванная пища практически не усваивается, но вызывает раздражение пищевода, желудка и кишечника;

– время еды должно быть священным: не ведите во время приема пищи серьезных разговоров, не отвлекайтесь чтением газеты или просмотром телепередач, все это приводит к затормаживанию пищеварения, что отрицательно сказывается на общей работе организма;

– не ешьте слишком горячую или очень холодную пищу, частое обжигание или переохлаждение стенок желудка и пищевода может привести к воспалительным процессам;

– следите за нормальным опорожнением кишечника, стул должен быть всегда в одно и то же время.

Кроме того, распланируйте свое меню сразу на неделю и старайтесь строго придерживаться его.

При любой степени ожирения нужно постараться сбалансировать свой рацион, причем снижайте его за счет уменьшения жиров и углеводов, а не за счет белков. Самое разумное – свести к минимуму потребление сладостей и мучных изделий, а также жареного. Чрезмерно острые и соленые блюда также возбуждают аппетит, так что исключите их. Стоит ограничить и питье, это также способствует похудению.

Уменьшайте потребление соли, научитесь не пересаливать пищу, ведь ее избыток ведет к нарушению водного баланса, при этом происходит задержка жидкости в организме и, как следствие, излишний вес. Избежать пересаливания можно, если будете пищу досаливать прямо на столе. При этом в каждую порцию добавляйте столько соли, сколько ее помещается на кончике ножа.

ТАЛАССО И ПОХУДЕНИЕ
Талассотерапия рекомендует нормализовать питание и избавиться от лишнего веса при помощи диет, основанных на рыбе и морепродуктах.

Я уже говорила о том, что худеть можно за счет уменьшения в рационе жиров и углеводов, но не белков и витаминов, так как это негативно отразится на организме, а сжигания жиров не произойдет.

Организм нуждается в очень ценном питательном веществе – животном белке. Многие диетологи рекомендуют есть нежирное мясо как источник питательного белка. Талассо утверждает, что белок рыбы более ценен, чем белок мяса. Все дело в том, что если пищевой рацион насыщен мясными продуктами, в кишечнике начинают развиваться гнилостные микроорганизмы. Они вырабатывают ядовитые вещества, которые проникают сквозь стенки кишечника в кровь, а это отравляет организм. Предотвратить отравление можно только с помощью кисломолочных продуктов.

Потребление рыбы не приводит к таким последствиям. Ведь она не только прекрасный источник белка, но и таких полезных веществ, как йод, фосфор и другие.

Белок рыбы намного легче усваивается организмом, чем мясной. Рыба питательна, но в то же время не ведет к полноте, на ее приготовление не требуется столько времени, как на мясо, да и по вкусовым качествам рыбные блюда порой даже превосходят мясные. Все это говорит в пользу рыбы, не так ли?

Но рыба все же имеет некоторые минусы. Она обладает некоторой «приедаемостью», поэтому хорошо чередовать блюда из отварной рыбы с рыбными котлетками или морепродуктами, и усвоение белка пойдет намного лучше.

Рыба содержит от 10 до 23 % белков и от 0,2 до 30 % жиров. Ее белки хорошо усваиваются потому, что они отлично сбалансированы по своему аминокислотному составу, они столь же полноценны, как и белки яиц или молочных продуктов, но имеют такую незаменимую аминокислоту, как метионин.

Содержание белка в рыбах разных пород не одинаково. Некоторые из них (макрарус, мойва) имеют всего 10–13 % белка, в то время как в горбуше, тунце, кете его до 20–24 %.

Есть рыбы, обладающие повышенной жирностью, и в диеты против ожирения их включать не рекомендуется.

Из минеральных веществ в рыбе содержатся фосфор, калий, кальций, натрий, магний, в морской рыбе к тому же имеются железо, йод, цинк, бром, фтор.

Пряносоленую, копченую, маринованую рыбу в лечебном питании не используют.

В диету необходимо, кроме рыбы, включить также и крабов, омаров, мидии, лангустов, морских гребешков, трепангов, кукумарию. Они обладают малой жирностью, однако являются богатым источником полноценного белка и микроэлементов, особенно йода.

Морская капуста очень полезна. В ней есть свойство заставлять организм работать, как часы. Регулируя обмен веществ, благотворно воздействуя на пищеварение, она тем самым способствует похудению. Еще одно свойство морской капусты, которое говорит в пользу того, что ее необходимо включить в диету, – попадая в желудок, она сильно разбухает, поэтому человек чувствует сытость даже в том случае, если съел совсем немного.

Талассо рекомендует также употреблять чаи из водорослей, которые сами по себе способствуют похудению. Дело в том, что в морских водорослях имеются минеральные соли и микроэлементы, аминокислоты и витамины. Все они способствуют расщеплению жировых отложений и выведению шлаков. Водный обмен при этом стабилизируется.

Морские водоросли не только помогают бороться с лишним весом и приводят к стабилизации обмен веществ, они повышают сопротивляемость организма всевозможным инфекциям.

Следует также помнить, что если диета ограничивает поступление жиров, то витаминов А и D становится недостаточно. Поэтому рекомендуется для предупреждения авитаминозов принимать дополнительно витамины А и D.

Талассо же рекомендует восполнить этот недостаток из натуральных продуктов. Поможет рыбий жир, в котором имеется высокая концентрация этих витаминов, или же включите в меню печень рыб или морских животных, которая содержит очень много таких витаминов.

Талассо также рекомендует использовать не обыкновенную поваренную соль для подсаливания блюд, а морскую, содержащую множество микроэлементов, регулирующих пищеварение.

ЧУДОДЕЙСТВЕННЫЕ ДИЕТЫ
В настоящее время известны совершенно различные способы избавления от лишнего веса. Это и прием «чудодейственных» препаратов, и физиотерапия, и даже хирургическое вмешательство. Но первое место все равно занимает регулирование питания.

Существует множество специальных диет, имеющих свои достоинства и недостатки. Некоторые из них значительно ограничивают прием жидкости, другие, наоборот, советуют резко снизить твердые ингредиенты, а жидкости не ограничивать. Есть лекари, усиленно рекомендующие длительное голодание, утверждая, что это – прекрасный способ вылечить ожирение любой степени.

Однако я должна отметить, что длительное голодание ни в коем случае не рекомендуется талассотерапией. Быстрая потеря веса при голодании, конечно, способна убедить тучных людей в эффективности этого метода, но она же вызывает массу негативных явлений. В связи с быстрой потерей веса кожа становится дряблой и весит «мешком», функции организма нарушаются, хронические заболевания обостряются. При полном голодании в организме происходят изменения, влекущие поражения печени, различные органы и ткани теряют белки, организм испытывает витаминную недостаточность. Как только человек прерывает голодание, сброшенные килограммы тут же возвращаются на свое место.

Поэтому гораздо полезнее и безопаснее комплексное лечение, которое предусматривает малокалорийные рационы, разгрузочные дни, соблюдение режима питания и физические упражнения.

При таком лечении вес снижается, конечно, не так быстро, но однако его потеря стабильна, кожа остается эластичной и упругой, а не дрябнет, как при длительном голодании.

Диета должна быть субкалорийной, но тем не менее содержать необходимое для нормальной жизнедеятельности количество белка, витаминов и минеральных солей. Наиболее эффективны диеты, при которых больные ожирением съедают за день от 700 до 2 000 калорий. Они основаны на следующих принципах.

1. Калорий в пище должно быть немного, но объем ее – значительным. Поэтому рекомендуются в больших количествах сырые овощи и фрукты.

2. Углеводы легко расщепляются и быстро всасываются организмом, являясь основным поставщиком энергии и преобразуясь в жир. Поэтому все сладости, кондитерские изделия, шоколад, жиры, сдоба, мороженое должны быть полностью исключены из рациона.

3. Диету составляйте таким образом, что больше половины потребляемых жиров были растительного происхождения.

4. Тучному человеку надо есть менее 4–5 раз в день и небольшими порциями. Все продукты, способствующие возбуждению аппетита, из рациона питания должны быть полностью исключены. Это острые и пряные приправы, копченые и соленые блюда, алкоголь.

5. Потребление соли и воды ограничьте, соль – до 5 г и жидкости – до 1–1,5 л в сутки.

6. Составьте диету таким образом, чтобы каждый день есть рыбу, морепродукты или водоросли, имеющие большое количество минеральных веществ, витаминов и необходимый организму животный белок.

Степень калорийности пищи зависит не только от того, сколько человек затрачивает энергии, но и от того, какой степенью ожирения он страдает. Если масса тела превышает идеальную всего на 20 %, калорийность рациона уменьшайте также на 20. Если вы ежедневно получаете с пищей 2 500 калорий, доводите рацион до 2 000 калорий. Придерживаться такой диеты совсем не сложно, и чувства голода не возникает. А если сочетать диету с чуть большей физической нагрузкой, вы сможете уменьшить свой вес на 3–4 кг в месяц.

Рассчитывая калорийность рациона, исходите из того, что чем больше ожирение, тем менее калорийной должна быть пища. При выраженном ожирении калорийность следует уменьшить на 40 %.

Не нужно сразу садиться на очень жесткую диету, которая срежет ваш привычный рацион в несколько раз. Начинать нужно с малого, постепенно двигаясь к большему.

Вот примерный набор продуктов на сутки, обеспечивающий необходимые 2 000 калорий:

Молоко или кисломолочные продукты – 400 г, рыба нежирная – 200 г, сметана обезжиренная – 30 г, творог обезжиренный – 100 г, морепродукты – 100 г, яйцо -1 шт., масло растительное – 30 г, морская капуста – 200 г, морковь, помидоры, огурцы или другие овощи – 300 г, фрукты – 300 г, хлеб из цельного пшеничного зерна – 150 г.

Как видите, продуктов вполне достаточно для того, чтобы не испытывать чувства голода.

Предлагаю первый вариант месячной диеты, включающий большое количество морских продуктов.

Калорийность их невелика. Ниже дана их энергетическая ценность (в 100 г).

Так, в 100 г обезжиренного молока содержится 48 ккал, в сметане – 311 ккал, в обезжиренном твороге – 104 ккал, в рыбе – 110–170 ккал, в морепродуктах – 120–180 ккал, в яйце – 84 ккал, в масле растительном – 869 ккал, в морской капусте – 28 ккал, в моркови – 41 ккал, в помидорах – 25 ккал, в огурцах – 15 ккал, во фруктах – 37–68 ккал, в хлебе – 250 ккал.

Обратите внимание, что не рекомендуется употреблять жареную рыбу, так как при этом в продукте возрастает количество жиров.

Диета разработана таким образом, что человек не испытывает постоянного чувства голода, она вполне может насытить, но в то же время малое количество калорий обеспечивает стабильное снижение веса. К тому же она достаточно разнообразна, в нее включены не только морепродукты, но и большое количество овощей и фруктов. При ней рекомендуется употреблять в день не более 1 л жидкости, в том числе и супов. Обратите внимание, что даны два меню: А и В, которые нужно чередовать через день.

ПЕРВАЯ НЕДЕЛЯ

МЕНЮ «А»

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Молоко – 1 стакан, тост – 1 шт.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Легкий салат из морской капусты и яйца – 100 г, черный хлеб – 1 ломтик.

ОБЕД Уха из нежирной морской рыбы – 200 г, отварная рыба – 150 г, картофель – 2–3 шт. яблоко – 1 шт.

ПОЛДНИК Томатный сок – 1 стакан.

УЖИН Нежирный творог – 100 г, черный хлеб с маслом – 1 кусочек.

МЕНЮ «В»

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Чай – 1 стакан, черный хлеб с маслом и петрушкой – 1 кусочек.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Обезжиренный кефир – 1 стакан, сухарик – 1 шт. редиска, приправленная морской солью.

ОБЕД Овощной бульон с яичными клецками – 100 г, отварное мясо кальмаров – 150 г, картофель – 2–3 шт. зеленый салат – 100 г.

ПОЛДНИК фрукты или фруктовый сок – 1 стакан, печенье из овсяных хлопьев – 1 шт.

УЖИН Биточки из крабов – 100 г, хлеб с медом – 1 ломтик.

ВТОРАЯ НЕДЕЛЯ

МЕНЮ «А»

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Чай из водорослей с ложкой меда – 1 стакан, салат из капусты с морской солью, приправленный растительным маслом – 100 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Бутерброд с сыром – 1 шт. фруктовый сок – 0,5 стакана.

ОБЕД Вегетарианский суп – 200 г, паровая котлета из морской рыбы – 1 шт., отварной рис – 100 г, кисель – 1 стакан.

ПОЛДНИК Бутерброд с крабовыми палочками – 1 шт.

УЖИН Чай с медом – 1 стакан, заливное из рыбы – 100 г.

МЕНЮ «В»

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Чай с молоком – 1 стакан, кусок черного хлеба с отварной рыбой – 1 шт.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Салат из морской капусты – 200 г, молоко – 0,5 стакана.

ОБЕД Борщ вегетарианский – 150 г, рыбные тефтели, приготовленные на пару – 100 г, картофель отварной – 2 шт. зеленый салат – 150 г.

ПОЛДНИК Кефир – 1 стакан, сухарик – 1 шт.

УЖИН Рыба отварная с яйцом – 150 г, отвар шиповника с ложкой меда – 1 стакан.

ТРЕТЬЯ НЕДЕЛЯ

МЕНЮ «А»

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Кофе без молока и сахара – 1 чашка, творог кальцинированный – 100 г, черствый хлеб – 1 ломтик.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Яйцо всмятку – 1 шт., салат из морской капусты – 100 г, редис, приправленный морской солью – 2 шт.

ОБЕД Суп из креветок или мидий – 150 г, отварная рыба, фаршированная овощами – 150 г, зеленый салат с огурцами – 100 г, сок овощной или фруктовый – 1 стакан.

ПОЛДНИК Творог обезжиренный с кусочками фруктов – 100 г, сухарик – 1 шт.

УЖИН Заливное из трески – 150 г, отвар шиповника с медом – 1 стакан.

МЕНЮ «В»

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Молоко с медом – 1 стакан, морковь тушеная – 200 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Салат из свежей капусты с морской солью и сметаной – 150 г.

ОБЕД Щи вегетарианские – 200 г, треска отварная на пару – 100 г, горошек зеленый свежий – 50 г, яблоко – 1 шт.

ПОЛДНИК Бутерброд с крабовыми палочками – 150 г.

УЖИН Тушеные овощи, приправленные морской солью и растительным маслом – 200 г, чай из водорослей – 1 стакан.

ЧЕТВЕРТАЯ НЕДЕЛЯ

МЕНЮ «А»

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Чай – 1 стакан, сухарик – 1 шт.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Бутерброд с сыром – 200 г, яблоки – 2 шт.

ОБЕД Уха из нежирной морской рыбы – 200 г, отварное крабовое мясо – 70 г, овощное пюре – 100 г, кисель – 1 стакан.

ПОЛДНИК Морковный сок – 1 стакан, соленое печенье (с морской солью) – 2 шт.

УЖИН Котлета рыбная (из тунца, трески, салаки и др.) – 140 г, обезжиренный кефир – 1 стакан.

МЕНЮ «В»

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Молоко – 1 стакан, ржаной хлеб с маслом – 70 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Яйцо всмятку – 1 шт., чай с медом – 1стакан, яблоко – 1 шт.

ОБЕД Куриный бульон – 200 г, речная рыба с грибами – 100 г, зеленый салат – 100 г, отвар шиповника – 1 стакан.

ПОЛДНИК Сухарик – 1 шт. кефир – 1 стакан.

УЖИН Бутерброды с рыбным паштетом – 2 шт. чай из водорослей – 1 стакан.

Некоторые диетологи говорят о том, что при первой и второй степенях ожирения хорошо продолжать питаться практически так, как вы привыкли, только ограничьте количество жареных, мучных и сладких блюд, но в то же время два дня в неделю питайтесь диетически, когда потребление калорий снижается в 2–3 раза. Следует приурочить такие дни к выходным, чтобы проще следить за своим питанием.

РЫБНЫЙ ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК Рыба отварная – 100 г, свекла отварная – 100 г, кофе – 1 стакан.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Салат из морской капусты – 100 г, сок томатный – 1 стакан.

ОБЕД Уха из нежирной рыбы – 300 г, рыба, жаренная в растительном масле – 75 г, зеленый горошек – 50 г, напиток из сухофруктов без сахара – 1 стакан.

ПОЛДНИК Кефир обезжиреный – 200 г.

УЖИН Котлетка рыбная, сваренная на пару – 100 г, винегрет из овощей, подсоленный морской солью – 200 г, чай без сахара – 200 г.

РЕДУКЦИОННЫЕ ДИЕТЫ
Такие диеты очень распространены, но прежде чем применять их, посоветуйтесь с врачом. К примеру, в течение долгих лет была чрезвычайно популярна так называемая диета Шрота. Особенностью, характеризующей ее, являлось чередование «сухих» дней, когда прием жидкости был ограничен, с днями повышенного приема жидкости.

В первый день больной получал только 1–1,5 стакана жидкости, не ел жидких блюд и сочных овощей. На следующий день он выпивал 2–3 л жидкости, в пищу же шло много сочных фруктов, овощей, супов.

Считалось, что таким образом можно активизировать водно-солевой обмен в организме и расщепление жиров.

Вдобавок больной получал различные количества кипяченого вина, соль сильно ограничивалась, а 6 раз в неделю пациенту делали специальные обертывания для пропотевания.

Даже если вы убеждены в полной эффективности подобной диеты, все же не мешает посоветоваться с врачом, который расскажет вам, как она будет воздействовать на организм.

К редуцированным можно отнести и диету академика Харвата, которая долгое время была в ходу в Чехии. Именно она является исходной для всех остальных редуцированных диет.

Академик подсчитал, что, чтобы получать все питательные вещества и поддерживать идеальную массу тела, человеку нужно в сутки 70 г белка, 40 г жиров и 60 г сахара, в пересчете это составит 905 ккал.

Этого вполне достаточно, чтобы человек не чувствовал себя голодным, к тому же при таком питании вес медленно, но неуклонно снижается. Диетологи не советуют питаться супом, прием жидкости надо ограничивать.

Вот ориентировочное меню при такой диете.

ЗАВТРАК Чай или черный кофе без сахара (в крайнем случае, употребляется заменитель сахара) – 1 стакан, яйцо всмятку – 1 шт. сухарик – 1 шт.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК Яблоко или груша – 1 шт.

ОБЕД Отварная рыба или рыбные тефтели на пару – 130 г, вареный картофель, подсоленный морской солью и посыпанный тмином, без жира – 100 г, салат из сырых овощей (можно добавить растительное масло, лимон, чеснок, лук) – 200 г, черный кофе – 1 стакан, минеральная вода – 0,5 стакана.

ПОЛДНИК Чай из водорослей (можно добавить сахарин или мед) – 1 стакан, апельсин – 1 шт.

УЖИН Малосоленая селедка – 80 г, картофель отварной несоленый – 100 г, масло растительное (можно полить отварной картофель) – 10 г, чай с заменителем сахара – 1 стакан.

Эта диета разработа таким образом, что при нормальном количестве белков (1 г на 1 кг веса человека) содержание сахаров и жиров снижено. При ней запрещаются жареные блюда, сахар, а также сорбит – заменитель сахара, используемый при диабетической диете и имеющий высокую калорийность.

Рыба должна быть обязательно нежирной, ее лучше отваривать, припускать в небольшом количестве воды, варить на пару или жарить на тефлоновой сковороде без жира. Вместо рыбы возможны мясо крабов, мидии, креветки, омары, мясо черепах, но следует помнить, что морепродукты более калорийные, значит, количество их, по сравнению с рыбой, должно быть снижено.

Супы лучше из рациона совсем исключить, если уж очень хочется его, ешьте нежирный рыбный или овощной бульон без заправки, а с кусочками овощей.

Гарнир – только овощной, овощи можно есть как сырыми, так и вареными и тушеными, но тушить их следует без масла или жира.

Соусы не рекомендуется вообще включать в рацион.

Пирожные, торты и другие сладкие и мучные блюда исключаются полностью, а вместо них идет большое количество фруктов, фруктовых соков, компотов без сахара.

Все редуцированные диеты основаны на том, что количество калорий в еде должно быть строго подсчитано. Если рацион составлен таким образом, что количество калорий не превышает рекомендуемых, похудение стопроцентно гарантировано.

Но редуцированные диеты принесут пользу только в том случае, если после продолжительной диеты и снижения веса человек не станет снова переедать. Большое количество пищи сразу после диеты отразится негативно на организме – человек наберет все только что с таким трудом потерянные килограммы снова, но в два раза быстрее.

При соблюдении редуцированной диеты физическая нагрузка полезна, не стоит пренебрегать длительными прогулками, умеренными занятиями спортом, работой на дачах на свежем воздухе. Следует оградить себя от нервных перегрузок, негативных стрессов, а также следить за тем, чтобы сон был достаточно продолжительным и здоровым.

Во время диеты человек достаточно стабильно теряет вес. Чтобы кожа сохранила упругость и эластичность, рекомендуется каждый день тщательно растирать ее сухой щеткой, а потом смазывать тело косметическим молочком. При этом стимулируется кровообращение и кожа, несмотря на потерянный вес, остается красивой.

Само собой разумеется, что при редуцированной диете необходимо ежедневно взвешиваться, чтобы убедиться в успехах. Если в начале диеты масса тела уменьшается медленно, не расстраивайтесь, со временем процесс пойдет намного быстрее. При взвешивании помните о том, что сразу после принятия душа, ванны, физической работы, обильного потения она будет немного меньше действительной. После еды или принятия пищи масса тела увеличивается. Лучше взвешиваться всегда в одно и то же время, например утром после утреннего туалета, но до завтрака.

ШВЕЙЦАРСКАЯ ДИЕТА
Швейцарская диета была составлена в соответствии с указаниями диетологов из Швейцарии. Они делали упор на употребление молочных продуктов и рыбы.

В соответствии с нею дневная норма составляет:

200-300 г отварной, тушеной и сваренной на пару рыбы, 2 яйца, 50 г сыра или 100 г творога, 0,5 л молока, 100 г картофеля, 50 г растительного масла, 100–150 г ржаного хлеба,

овощей и фруктов в достаточно большом количестве.

Эта диета основана на том, что при небольшом количестве потребляемых углеводов и жиров больной получает много белка (из рыбы, яиц, сыра). Несмотря на то что диета достаточно эффективна, назначать ее вправе только врач, так как прибегнуть к ней ее могут только совершенно здоровые люди.

ГОЛЛИВУДСКАЯ ДИЕТА
А эта диета больше всего подходит женщинам, хотя и мужчинам она принесет такую же пользу. Она рекомендуется не только людям, страдающим ожирением, но и тем, кто хотел бы слегка похудеть, или в качестве профилактики раз в год или раз в полгода.

Данная диета рассчитана на 18 дней. В ней прием углеводов, жиров и соли ограничен. Из рациона полностью исключены жир, сахар и мука, хлебобулочные изделия. Вся пища состоит из рыбы или морепродуктов, яиц и небольшого количества овощей и фруктов.

В настоящей голливудской диете вместо разнообразных фруктов рекомендуется есть только ананасы и грейпфруты. При ней в сутки употребляется 800-1 000 ккал.

Завтрак исключается полностью, остальное едят в обед и вечером.

ДЕНЬ 1

ОБЕД Яйцо – 1 шт., помидор – 1 шт. черный кофе – 1 чашка.

УЖИН Яйцо – 1 шт., салат из морской капусты – 100 г, грейпфрут – 1 шт.

ДЕНЬ 2 ОБЕД Яйцо – 1 шт., грейпфрут – 1 шт. черный кофе – 1 чашка.

УЖИН Нежирная рыба, испеченная на решетке гриля огурец – 1 шт. черный кофе – 1 чашка.

ДЕНЬ 3 ОБЕД Яйцо – 1 шт., помидор – 1 шт. тушеная морская капуста – 150 г.

УЖИН Отварное крабовое мясо – 150 г, огурец – 1 шт. черный кофе – 1 чашка.

ДЕНЬ 4 ОБЕД Зеленый салат – 150 г, черный кофе – 1 чашка, грейпфрут – 1 шт.

УЖИН Яйцо – 1 шт., отварная рыба – 150 г, чай – 1 стакан.

ДЕНЬ 5 ОБЕД Яйцо – 1 шт., морская капуста – 100 г, черный кофе – 1 чашка.

УЖИН Рыба-гриль, запеченая без соли – 150 г, зеленый салат – 100 г, черный кофе – 1 чашка.

ДЕНЬ 6 ОБЕД Фруктовый салат из ананаса и грейпфрута – 300 г.

УЖИН Мясо кальмаров отварное – 150 г, огурец – 1 шт. чай – 1 стакан.

ДЕНЬ 7 ОБЕД Уха из нежирной речной рыбы – 200 г, чай – 1 стакан, грейпфрут – 1 шт.

УЖИН Рыба, испеченая без масла на решетке гриля – 200 г, чай – 1 стакан.

КРАТКОСРОЧНАЯ ДИЕТА
Диеты показаны не только тем, кто страдает сильным ожирением, но и тем, кто хотел бы сбросить всего несколько килограммов. Случается, необходимо похудеть очень быстро, желательно за несколько дней. Например, если предстоит купальный сезон, а фигура оставляет желать лучшего.

В таких случаях я рекомендую краткосрочные, так называемые экспресс-диеты. Они хороши тем, что за два дня гарантируется потеря 2–3 кг, но продолжительность диеты не должна превышать двух суток, да и повторить ее можно только через 10 дней. В перерывах между краткосрочными диетами также хорошо бы отказаться от сладкого, мучного и слишком жирного.

Вот примеры таких диет.

ДВА РИСОВО-РЫБНЫХ ДНЯ: ежедневно принимать по 200 г отварного риса, 200 г отварной рыбы. Рис сильно обезвоживает организм, а белок рыбы не дает человеку испытывать белковое голодание. Пищу лучше всего съесть не в один прием, а распределить на 3–5 раз. При такой диете можно за два дня похудеть на 2–3 кг.

ДВА КАПУСТНЫХ ДНЯ: ежедневно рекомендуется принимать по 300 г морской капусты и по одному яйцу. Растительное масло, майонез и другие салатные заправки не есть. Похудеть можно за два дня на 3 кг.

ДВА ОВОЩНЫХ ДНЯ: ежедневно съедать по 1 500 г сырых или тушеных овощей, но без обычной поваренной соли, пользоваться исключительно морской солью.

РАЗГРУЗОЧНЫЕ ДНИ
Разгрузочные дни хорошо устраивать и тогда, когда вы едите практически все продукты, и тогда, когда вы на диете. Разгрузочные дни способствуют перестройке нарушенного обмена веществ и расходованию жировых отложений. С их помощью удается не только снизить массу тела на 1 кг в день, но и нормализовать сон, улучшить общее состояние, приобрести ощущение бодрости.

Первое время разгрузочные дни следует проводить с большой осторожностью, так как возможно появление неприятных симптомов: головокружения, слабости, дрожи в коленях. Снять эти симптомы можно при помощи чашки сладкого чая.

Разгрузочные дни лучше приурочить к выходным, когда вы сами отлично сможете контролировать прием пищи и отдохнете. В дальнейшем вы найдете самый оптимальный для вас вариант.

Такие дни бывают разными: творожными, кефирными, яблочными, капустными и т. д. Я же расскажу о рыбном разгрузочном дне. В течение дня вы должны съесть 300–350 г отварной рыбы без соли. Выберите нежирную рыбу – минтай, треску, окуня, щуку. В разгрузочный день можно также выпить 2 стакана чая или кофе без сахара и 1 стакан отвара шиповника.

НУЛЕВАЯ ДИЕТА

Наверняка вы слышали о так называемой «нулевой» диете. Но я не рекомендую такое диетическое лечение в домашних условиях. Оно должно осуществляться обязательно под наблюдением врача в стационаре. В этот день пациенты не едят ничего, а только пьют дистиллированную или родниковую воду; витамины и минеральные соли они получают в таблетках.

Продолжительность диеты – 1–2 дня. Лечебное голодание может продлиться и дольше, но за состоянием больного обязан постоянно следить лечащий врач.

Как вы поняли, существует большое количество разнообразных диет, и перечислить их в этой книге практически невозможно. Вы можете выбрать для себя какую-то диету или, руководствуясь подсчетом калорий, составить свой рацион, но в любом случае похудеть возможно только в том случае, если вы станете неуклонно следовать диете и не отступите ни при каких обстоятельствах.