Заказать звонок

Болезни щитовидной железы. Выбор правильного лечения, или как избежать ошибок и не нанести вреда своему здоровью

Автор: Попова Ю.

ВВЕДЕНИЕ

В последние годы во всем мире отмечается устойчивыйрост различных заболеваний эндокринной системы. Наиболеераспространенным среди них, конечно же, является сахарный диабет, тоесть нарушение работы поджелудочной железы. Второе же печальное местов списке таких заболеваний занимают болезни щитовидной железы.

Эндокринная система – одна изважнейших областей нашего организма. За счет гормонов, вырабатываемыхее железами, в нем регулируется и координируется деятельность всехорганов и других систем. Эндокринная система позволяет организмуприспособиться к постоянно меняющимся условиям внешней и внутреннейсреды и поддерживает нормальную жизнедеятельность человека .Совместно с нервной и иммунной системами она обеспечивает возможностьпродолжения человеческого рода, способствует росту и развитиюорганизма, а также отвечает за образование, использование исохранение энергии.

Щитовидная железа, так же как и гипофиз, поджелудочная железа,надпочечники, яички, яичники и эпифиз, относится к «классическим»эндокринным железам и играет важнейшую роль в поддержании гомеостаза, то есть постоянства внутренней среды нашего организма. Гормоны,которые она вырабатывает, регулируют обмен веществ и оказываютвлияние на все стороны жизни человека, в том числе даже на егонастроение и внешний вид.

Тем печальнее тот факт, что, несмотря на все успехи современноймедицины, количество заболеваний щитовидной железы по-прежнему неснижается. И это при том, что в наше время все они поддаются лечению!Причина в том, что обычно люди обращаются к врачу лишь тогда, когдаболезнь заходит слишком далеко и ее проявления становятся явными, азначит, сил и времени на лечение придется потратить гораздо больше.

Поэтому так важно научиться распознавать заболевания щитовиднойжелезы на ранних стадиях. А для этого необходимо взять за правиловнимательно относиться к своему здоровью, а при появлении признаковболезни не заниматься бесполезным и часто даже опасным самолечением,а как можно скорее обратиться к врачу.

Заболевания щитовидной железы имеют много разныхсимптомов, которые часто бывают неявными и на первый взгляд не имеютс этим органом ничего общего. Конечно, если на шее уже отчетливовиден зоб, то сомнений не возникает – это проблемы сощитовидкой (так в народе кратко называют щитовидную железу), и нужноидти к врачу. Но вот связать с этой маленькой железой утомляемость исонливость либо, наоборот, излишнюю активность и нервозность довольнотрудно. Так же как и рассеянность, подавленное состояние и угрюмыйвзгляд на мир: их обычно принимают за проявления депрессии или простовременное плохое настроение, из-за которого к доктору идти необязательно.

Но на самом деле эти признаки являются одними из первых симптомовнарушений в работе щитовидной железы. Конечно, может оказаться, чтоусталость и раздражительность действительно связаны с большиминагрузками или с переменой погоды, однако в данном случае лучшеперестраховаться и проверить щитовидку сейчас, чем потом, когдаболезнь перейдет в более тяжелую стадию, проходить дорогостоящиекурсы лечения.

Болезни щитовидной железы известны с древнейших времен, и медицинанакопила огромный опыт в их диагностике и лечении. Раньше большинствоиз них, например зоб, лечились в основном при помощи хирургическоговмешательства. Но теперь операции на щитовидке делаются только всамых крайних случаях. А потому при болезнях этого органа не нужнобояться врача и тем более ни в коем случае нельзя заниматьсясамолечением. Нередко, узнав о том, что заболевания щитовидной железыкак-то связаны с йодом, люди начинают лечиться при помощи этогоэлемента, потребляя в огромных количествах морскую капусту или дажепросто йодную настойку! А ведь далеко не всегда болезни щитовидкивызваны дефицитом йода, часто его повышенное количество в организмедаже вредно.

Нюансов в лечении заболеваний щитовидной железы очень много, и ихневозможно раскрыть в одной небольшой книге. Поэтому речь здесьпойдет только о некоторых важных моментах, необходимых каждомучеловеку, чтобы вовремя заметить недуг. Однако эта книга ни в коеймере не является руководством к лечению.

Помните, что только квалифицированный врач-эндокринолог может назначить вам правильное лечение, подобрать необходимые лекарства и проконтролировать их результативность.

Правда, здесь приводятся некоторые методикивспомогательного лечения, которые нельзя напрямую отнести кофициальной медицине, но которые в то же время были ею признаны,опытные врачи часто рекомендуют их своим пациентам наряду с основнымлечением щитовидной железы. Большинство этих методик направлены наснижение неприятных последствий заболеваний щитовидки –бессонницы, нервной возбудимости и головной боли. Также в этой книгеприводятся средства для нормализации работы иммунной системы,поскольку она очень тесно связана с эндокринной. Большое значениеуделяется здесь и профилактике болезней щитовидной железы.

Однако вы не найдете здесь никаких «чудесных средств» и«уникальных лекарств» для лечения болезней этого органа –их просто не существует в природе.

Не поддавайтесь на обман, помните, что лечение заболеваний, о которых пойдет речь дальше, потребует от вас много терпения и дисциплины. Впрочем, разве это большая плата за счастье здоровой жизни?

НЕСКОЛЬКО СЛОВ О СТРОЕНИИ И ФУНКЦИЯХ ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ

Как устроена щитовидная железа
На сегодняшний день щитовидная железа считаетсянаиболее изученным органом эндокринной системы, хотя загадок в еестроении и работе все еще остается достаточно много. Из-за этого придиагностике и лечении ее заболеваний часто возникают некоторыесложности.

Это довольно небольшой по размерам орган: его масса у взрослогочеловека составляет 30 – 40 г, а размер каждой его долидостигает 4 см в длину и 1 – 2 см в толщину. Расположен он вобласти шеи, чуть ниже гортани. Свое название щитовидная железаполучила от щитовидного хряща гортани, рядом с которым онарасположена. Именно этот хрящ имеет форму щита, в то время как самажелеза по своему внешнему виду напоминает скорее бабочку. Она состоитиз двух долей – правой и левой, соединенных перешейком .Примерно каждого четвертого в щитовидной железе имеется еще однадоля, пирамидальная.

Перешеек щитовидной железы находится примерно на уровне 1 –3-го или 2 – 4-го хряща трахеи, а верхние концы ее правой илевой долей достигают гортани. У щитовидной железы есть специальнаяфиброзная капсула , соединяющая ее с соседними органами.Благодаря ей при глотании железа немного поднимается кверху, да ивообще может в небольших пределах смещаться вверх и в стороны, чтопредохраняет ее от разрывов и травм.

Рис. 1. Строение щитовидной железы

Наружная поверхность щитовидной железы выпуклая, авнутренняя, то есть та, которой железа как бы охватывает трахею игортань, – вогнутая.

Ткань щитовидной железы состоит из множества долек, а они, в своюочередь, из большого количества пузырьков – фолликулов .Стенки этих пузырьков образованы особым однослойным эпителием. Внорме он кубический, при повышенной активности железы – высокийцилиндрический, а при пониженной – плоский. Этот признакэпителия используют при исследовании образцов ткани щитовиднойжелезы, полученной при биопсии.

Полости фолликулов заполнены коллоидом – вязкоймассой, в которой находятся биологически активные вещества. Главноеиз них – йодсодержащий белок тиреоглобулин . Он и другиевещества фолликулов принимают участие в синтезе гормонов, поступающихзатем в кровь. Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин,трийодотиронин и тиреокальцитонин .

Как и все органы эндокринной системы, щитовидная железа обильнопронизана кровеносными сосудами. Кровь по ним течет с большойскоростью (в 100 раз быстрее, чем в сосудах ног, и в 28 раз быстрее,чем в сосудах головного мозга). В течение минуты через каждый граммткани щитовидной железы протекает 5,5 литра крови! Эта особенностьпозволяет вырабатываемым железой гормонам быстро поступать ктканям-мишеням, то есть к тем тканям, на которые эти гормонынепосредственно воздействуют. Кроме того, благодаря большой скоростикровотока сама щитовидная железа получает все необходимые ей вещества– прежде всего йод.

Щитовидная железа полностью формируется к 8 – 9-му месяцувнутриутробного развития ребенка. А гормоны в ней начинаютвырабатываться еще раньше – на пятой неделе развития плода. Кконцу первого года жизни человека масса железы удваивается, аособенно интенсивно она растет в период полового созревания: к 18 –20 годам ее масса увеличивается в 20 раз!

Ранняя диагностика нарушений работы щитовидной железы у детей очень важна: недостаток гормонов может вызвать у них серьезную задержку психического развития, нарушение пропорций тела, а впоследствии еще и проблемы с половым созреванием.

Тиреоидные гормоны – регуляторы обменавеществ
Нашему организму требуются ничтожные количествагормонов: например, в сутки у нас вырабатывается всего 0,1 мгтироксина. В составе всех гормонов щитовидной железы выделяется 0,3мг йода. Но эффект, производимый этими мизерными количествами,поистине огромен: миллиграммы гормонов регулируют и согласовываютмежду собой работу всех органов и систем. Именно поэтому малейшиеотклонения в производстве гормонов способны привести к тяжелымпоследствиям для здоровья.

Важнейшее значение гормонов тироксина и трийодтиронина заключается втом, что они регулируют интенсивность окислительных процессов ворганизме. Если их выработка недостаточна, обмен веществ снижается ив результате развивается ожирение, а также появляются отеки иповышается утомляемость. При избытке гормонов обмен веществ,наоборот, повышается: человек худеет, даже если начинает есть больше,чем обычно, у него учащается сердцебиение, а нервная системастановится очень возбудимой.

Все органы эндокринной системы тесно связаны междусобой. Так, выработка гормонов щитовидной железы регулируетсятиреотропным гормоном (ТТГ) , который вырабатывает передняядоля гипофиза, а повышенное содержание тироксина, в свою очередь,тормозит синтез ТТГ. Ну а «высшей контролирующей инстанцией»для синтеза всех гормонов щитовидной железы и гипофиза являетсягипоталамус . Этот орган вырабатываеттиретропин-рилизинг-гормон (ТРГ, или тиролиберин) , которыйстимулирует переднюю долю гипофиза на выработку ТТГ.

Система из этих трех органов (гипоталамуса, гипофиза и щитовиднойжелезы), как и весь наш организм, живет по биологическим часам.Максимальная концентрация тиреоидных гормонов в крови наблюдаетсяутром. Вечером же их уровень минимальный.

При изменениях концентрации в крови гормонов щитовидной железыгипоталамус немедленно понижает или повышает выработку тиролиберина.К сожалению, при заболеваниях щитовидной железы вся эта созданнаяприродой схема нарушается, что еще более усугубляет болезнь.

Кроме этого, для выработки тироксина итрийодтироксина обязательно нужен йод. При его недостатке выделениегормонов щитовидки снижается, что сразу же приводит к усиленномусинтезу тиреотропного гормона. Он действует на ткани щитовиднойжелезы, она начинает разрастаться (гипертрофироваться), и врезультате возникает зоб.

Все эти сложные взаимосвязи между гормонами различных желез обязательно должны учитываться при назначении лекарств. И по этой же причине опасно заниматься самолечением: человеку, далекому от медицины, очень трудно отследить все сложные процессы, происходящие в его организме, когда медикаменты воздействуют, вроде бы, только на саму щитовидную железу.

Следует также помнить, что современные врачи тесносвязывают работу эндокринных желез с состоянием нервной системы.Сейчас даже принято говорить не просто об эндокринной системе, а онейроэндокринной, подчеркивая таким образом, что в контроле заработой организма участвуют не только эндокринные железы ипроизводимые ими гормоны, но и нервы, что еще более усложняет картинунарушений в работе отдельных желез.

Третий гормон, синтезируемый щитовидной железой, –тиреокальцитонин – вместе с другими гормонами,например паратгормоном, вырабатываемым околощитовидными железами,контролирует обмен кальция и фосфора в организме. Изменения егоуровня могут привести к тяжелым последствиям, особенно в раннемвозрасте: в частности, к неправильному формированию скелета изаболеваниям позвоночника.

Как диагностируются заболевания щитовидной железы
При любом заболевании самый важный этап – это диагностика, то есть постановка правильного диагноза, определение стадии заболевания и выявление его причин. Только после этого врач сможет назначить пациенту правильное лечение.

От диагноза зависит не только выбор самихлекарственных препаратов, но еще и их дозировка, а также определениекомбинации разных медикаментов, которые смогут помочь какому-либоконкретному человеку. Часто во время врачебного обследования илипосле получения результатов лабораторных анализов выясняется, что упациента обнаружен целый «букет» болезней, и тогдалечение щитовидной железы должно назначаться с учетом всехсопутствующих недугов так, чтобы не принести вреда другим органам исистемам организма.

Постановка диагноза начинается практически сразу после того, как выперешагнули порог кабинета врача. Опытный специалист часто может ужепо вашему внешнему виду сделать кое-какие первые выводы о вашемсостоянии и определить для себя вероятные причины болезни. Состояниекожи и волос, цвет лица, блеск глаз и даже поведение пациента –все эти «мелкие» нюансы могут сказать об очень многихвещах. К примеру, хороший врач обязательно должен обратить внимание,ведете ли вы себя вяло и заторможенно или же, наоборот, суетитесь безмеры – это первичные признаки гипо– или гипертиреоза.

Далее врач спросит вас о ваших жалобах, о тех симптомах, которые васбеспокоят. Помните: чем более детально вы расскажете врачу о своемсостоянии, тем быстрее и точнее он сможет поставить вампредварительный диагноз и назначить дальнейшие исследования.Старайтесь только обходиться без лишних слов и без отвлеченныхразговоров, сообщите врачу все те моменты, которые вас беспокоят,даже если они кажутся вам не относящимися к делу, – длядиагностики заболеваний эндокринной системы очень важны именно такиемелочи, так как большинство симптомов этих болезней могут встречатьсяи при целом ряде других недугов.

Чтобы вам было легче рассказать врачу о волнующей вас проблеме, передвизитом к доктору желательно ответить для себя на следующие вопросы.

Как в последнее время изменилось ваше общее самочувствие?

Как вы реагируете на окружающую температуру? Не бывает ли вам постоянно холодно или, наоборот, жарко? Потеете ли вы больше, чем раньше?

Изменились ли у вас вкусовые предпочтения – например, вы вдруг стали есть больше сладкого или горького?

Если вы регулярно измеряете себе артериальное давление, каковы были его изменения в последние недели и дни (если они вообще были)?

Часто ли за последний год вы болели простудными заболеваниями? Как вы себя при этом чувствовали? Брали ли вы больничный лист или переносили простуду на ногах?

Были ли у вас в последний год другие болезни, и если были, то какие? Чем и как вы их лечили? Какие лекарственные препараты принимали?

Для женщин: изменились ли у вас менструальные циклы, их ритмичность, длительность, обильность, не появилась ли болезненность?

Для мужчин: изменился ли в последнее время уровень потенции?

В этой книге в описаниях различных болезнейщитовидной железы приводятся их симптомы. Обратите на них внимание, иесли вы заметите, что какие-то из них проявляются у вас, обязательнорасскажите об этом доктору.

После первого приема врач обязательно назначит вамдополнительные обследования и лабораторные анализы. Они необходимыдля того, чтобы уточнить диагноз и определить стадию развитиязаболевания. Известны случаи, когда по всем внешним признакам учеловека можно было определить гипертиреоз, но анализы кровипоказывали, что с щитовидной железой у него все в порядке. Илинаоборот: особо ярких признаков болезни может не быть, нолабораторные исследования говорят о том, что функция щитовиднойжелезы нарушена.

Кроме того, лабораторная и аппаратная диагностика поможет докторупроследить, как проходит лечение, приносит ли оно положительныерезультаты или нужно поменять тактику. По показаниям анализов исканирования щитовидной железы врач может принять решение и охирургическом лечении заболевания – в том случае, если этонеобходимо.

Давайте познакомимся с наиболее распространенными методамидиагностики, которые может назначить вам ваш эндокринолог. Конечно,здесь рассказано далеко не обо всех из них. Кроме того, комбинацияэтих методов также может быть разной, ее тоже выбирает доктор –для каждого конкретного пациента свою. Но, как правило, анализ кровии УЗИ используются практически во всех случаях.

Анализы крови
Измерение тиреотропного гормона (ТТГ)
ТТГ, вырабатываемый гипофизом, стимулируетобразование и выброс в кровь гормонов щитовидной железы. Если уровеньгормонов щитовидки уменьшается, уровень ТТГ увеличивается, инаоборот. Как видно, между количеством этих веществ существует прямаязависимость, и именно поэтому при подозрении на заболеваниещитовидной железы анализ крови на ТТГ назначают в первую очередь.

Это исследование помогает определить, имеет ли у человека местогипертиреоз (то есть повышенный уровень ТТГ) либо гипотиреоз(пониженный уровень этого гормона) или же функция щитовидной железыне нарушена. Иногда уровень ТТГ может снизиться в результате приеманекоторых лекарств, например кортикостероидов (преднизолон и другие),или при другом тяжелом заболевании, не связанном с щитовиднойжелезой. Так что для уточнения диагноза пациенту с пониженным уровнемТТГ назначают другие анализы и исследования.

Исследование белков, связывающих гормоны щитовиднойжелезы
Гормоны щитовидной железы находятся в крови всвязанном состоянии – в комплексе с белками. Только совсемнебольшое их количество (не больше 1%) являются свободными, и именноони проявляют активность. Любые изменения уровня свободных гормоновщитовидной железы в организме сигнализируют о нарушении ее работы.Правда, иногда, например при беременности, количество свободныхгормонов может меняться из-за сложных гормональных связей в организмевне зависимости от наличия болезни щитовидной железы.

Концентрация общего и свободного трийодтиронина(Т3)
В норме концентрация общего Т3 в сыворотке кровисоставляет 65 – 190 нг/100 мл, причем у мужчин она на 5 –10% выше, чем у женщин, а у людей старше 65 лет она снижается.Концентрация свободного Т3 в норме должна быть 0,25 – 0,52нг/100 мл. Результаты этого анализа помогают врачу определитьразличные формы тиретоксикоза.

Концентрация общего тироксина (Т4)
В норме этот показатель должен составлять 5 –10 мкг/100 мл. После 60 – 65 лет содержание тироксина в кровинезначительно снижается. Этот анализ часто применяется для раннеговыявления гипотиреоза у новорожденных.

Содержание свободного тироксина
Большая часть тироксина в крови связана с белками. Уздоровых людей содержание свободного тироксина в сыворотке кровисоставляет 0,8 – 2,1 нг/100 мл. Любые изменения его количестваговорят о том, что нарушена активность щитовидной железы.

Содержание тиреоглобулина
В норме содержание тиреоглобулина в сыворотке кровисоставляет 5,1 ± 0,5 нг/мл. Если этот показатель превышен, этоявляется следствием одного из следующих заболеваний: диффузноготоксического зоба, подострого и аутоиммунного тиреоидита,многоузлового токсического и нетоксического зоба, эндемического зобаили рака щитовидной железы.

Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой
Это один из наиболее широко используемых методов вдиагностике заболеваний щитовидной железы. При его проведениирадиоактивный изотоп йода в очень маленькой, безвредной для здоровьядозе вводят пациенту внутривенно или дают выпить в капсуле. Черезпромежутки времени, равные 2, 4 и 24 часам, проводят измерениерадиоактивности его в организме. В норме поглощение радиоактивногойода щитовидной железой через 24 часа составляет от 7 до 30%.Повышение этого показателя говорит о наличии диффузно-токсическогозоба, снижение – о гипотиреозе. Правда, при этом следуетпомнить, что скорость поглощения йода щитовидной железой зависит отобщего насыщения организма этим элементом. Поэтому для более точнойдиагностики необходимо прекратить прием препаратов, содержащих йод ибром, за месяц до проведения теста.

Проба с тиролиберином
Иногда для уточнения диагноза в кровь пациентавводят гормон тиролиберин, а потом смотрят, как измениласьконцентрация гормонов щитовидной железы в сыворотке крови. В норме на20-й минуте после введения уровень ТТГ значительно повышается, но придиффузном токсическом зобе изменения его концентрации не происходит,а при первичном гипотиреозе она повышается во много раз больше, чем уздорового человека. Чаще всего эту пробу проводят при лечениидиффузного токсического зоба, чтобы определить, приносят ли лекарстваположительный результат или нужно прибегнуть к хирургическомувмешательству.

Проба с угнетением трийодтиронином
Для этого теста человек в течение недели дважды вдень принимает определенную дозу трийодтиронина. Затем проводитсяисследование поглощения йода щитовидной железой до и после окончанияприема этого гормона. В норме поглощение йода снижается в два раза иболее, а при диффузном токсическом зобе и при тиреотоксическойаденоме изменений не отмечается. Эту пробу нельзя проводить, еслизаболевание щитовидной железы осложнено ишемической болезнью сердцаили сердечной недостаточностью. Кроме того, она противопоказана лицампрестарелого возраста.

Проба со стимуляцией ттг
ТТГ стимулирует захват йода щитовидной железой,поэтому, отследив изменения при его введении, можно определитьнарушения в ее работе. При проведении пробы ТТГ вводят внутримышечно,а затем исследуют поглощение йода в течение 24 часов. На основерезультатов этого исследования можно судить о том, какой у человекагипертиреоз – первичный или вторичный.

Определение содержания липидов в сыворотке крови
Анализ уровня холестерина в сыворотке крови, которыймогут назначить в дополнение к другим анализам, может рассказать обочень многих вещах. Так, при гипотиреозе он повышается, а притиреотоксикозе – снижается.

Определение антител к различным компонентамщитовидной железы
Этот анализ помогает выявить аутоиммунныезаболевания, например аутоиммунный тиреоидит. В этом случае антитела,то есть особые защитные белки крови, атакуют собственные белкичеловека (антигены) в щитовидной железе. Если анализы показываютвысокий уровень этих антител, можно судить о наличии заболеваниящитовидки. Исключение составляют пожилые женщины, у которых высокаяконцентрация антител в крови не является диагностическим признакомкаких-либо болезней. Особые антитела присутствуют в крови и при такомзаболевании, как диффузный токсический зоб: они стимулируют работущитовидной железы, действуя подобно ТТГ.

Другие исследования щитовидной железы
Сканирование щитовидной железы
Для определения формы, размеров и структурыщитовидной железы используется метод ее сканирования. Для этого вжелезу вводят радиоактивный йод или технеций, а затем делаетсяснимок, на котором можно зарегистрировать распределение в железерадиоактивного вещества, а значит, проанализировать, какие участкижелезы работают не так, как нужно. Такое изображение также даетпредставление о форме и размере щитовидной железы.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Эта простая процедура обладает большимипреимуществами по сравнению с предыдущим, так как для нее нетребуется использования изотопов. УЗИ можно делать детям раннеговозраста и беременным женщинам. С помощью такого исследования можноувидеть кисты и узлы в щитовидной железе и при необходимости выбратьместо биопсии.

Рентгенография области щитовидной железы
На рентгеновском снимке можно увидеть местоположениеи размеры узлов щитовидной железы. Также с помощью рентгена можнодиагностировать такие неприятные последствия зоба, как сдавлениетрахеи и пищевода.

Компьютерная и ядерно-магнитная томографиящитовидной железы
Это дорогостоящее исследование назначают в техслучаях, когда нужно получить точные данные о расположении иструктуре щитовидной железы и окружающих ее тканей, особенно еслижелеза располагается ниже рукоятки грудины.

Биопсия щитовидной железы
Биопсия – это взятие образца ткани пораженногооргана для его исследования. Для этого в щитовидную железу вводятиглу, надетую на шприц, с помощью которого в иглу втягивают небольшоечисло клеток. Затем из них делают мазок, который исследуют подмикроскопом.

Процедура эта, несмотря на кажущуюся сложность, на самом деледостаточно простая, быстрая и практически безболезненная. Боль отукола не намного сильнее, чем при обычном анализе крови из вены,поэтому при биопсии даже не производят анестезию. Часто пациентыбоятся, что при биопсии может произойти распространение рака, но насамом деле такие случаи медицине неизвестны. Как правило, биопсиюпроводят после других исследований, когда врач обнаруживает, что вщитовидной железе есть узлы. Именно для того, чтобы определить ихзлокачественность или доброкачественность, и проводится этот анализ.

Вспомогательные исследования
Электрокардиография (ЭКГ)
Заболевания щитовидной железы, особенно гипотиреоз,сильно влияют на работу сердца, поэтому при их наличии врачобязательно назначит пациенту ЭКГ (электрокардиограмму). Пригипотиреозе наблюдается учащенное сердцебиение (брадикардия) иизменения в рисунке кардиограммы. В процессе лечения такжепериодически назначают ЭКГ для контроля эффективности назначеннойтерапии.

Измерение времени рефлекса ахиллова сухожилия
При гипотиреозе скорость проведения глубокихсухожильных рефлексов, включая рефлекс пяточного (ахиллова)сухожилия , замедляется. Время проведения рефлекса с пяточногосухожилия измеряется непосредственно или записывается с помощьюспециального аппарата (рефлексометрия). Однако этот рефлексзамедляется не только при гипотиреозе, но и при атеросклерозе,сахарном диабете, гипокалиемии, нейросифилисе, саркоидозе и другихзаболеваниях.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЮТ И КАК ПРОЯВЛЯЮТСЯ БОЛЕЗНИЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса,базедова болезнь, болезнь Перри)
Это одно из самых известных и распространенныхзаболеваний щитовидной железы, знакомое многим по фотографиям изшкольных учебников анатомии, на которых были запечатлены лица сглазами навыкате и с огромным зобом на шее. Всем также известно, чтосупруга В. И. Ленина, Надежда Константиновна Крупская, также страдалаот этой болезни, и хотя в молодости она, по воспоминаниям еесовременников, считалась очень миловидной девушкой, с возрастом еелицо приобрело те характерные черты, которые мы можем видеть нафотографиях.

Раньше, до появления гормональной терапии, единственным методомлечения этой болезни считали оперативное удаление части щитовиднойжелезы. А еще раньше, в эпоху мрачного Средневековья, над лечениембазедовой болезни и вовсе не задумывались – просто отправлялилюдей со странным внешним видом на костер, так как выпученные глазасчитались явным признаком того, что их обладатель – колдун иливедьма.

К счастью, сейчас базедова болезнь уже хорошо изучена, и существуетнесколько методик ее эффективного лечения.

Диффузный токсический зоб возникает из-за избыточного производстватиреоидных гормонов увеличенной щитовидной железой (состояниетиреотоксикоза). Чаще всего он встречается у женщин в возрасте от 20до 50 лет.

Кстати, в книгах термины «диффузный токсический зоб»,«тиреотоксикоз» и «гипертиреоз» нередкоупотребляются как синонимичные названия одной болезни. Но это несовсем верно. Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – этосиндром, то есть совокупность симптомов, связанных с повышеннымсодержанием в крови гормонов щитовидной железы. Такое состояние можетвстречаться при различных заболеваниях: диффузном токсическом зобе,многоузловом токсическом зобе, тиреотоксической аденоме, подостромили послеродовом тиреоидите и аутоиммунном тиреоидите, а также притиреоидите, возникшем после воздействия радиации, при раке щитовиднойжелезы, при избыточном приеме йода (вот она, опасность самолечения!)и некоторых других. Поэтому повышение количества гормонов щитовиднойжелезы в крови не всегда означает диагноз «базедова болезнь».Для постановки окончательного диагноза врач проводит дополнительныеисследования, прежде всего на количество гормона ТТГ, только послеэтого можно будет назначить правильное лечение.

Причины возникновения диффузного токсического зоба
Причин возникновения этого заболеваниядостаточно много. По современным представлениям, немалую роль здесьиграет наследственная предрасположенность . В последние годы врезультате различных исследований ученые пришли к выводу, чтодиффузный токсический зоб, по всей вероятности, представляет собойаутоиммунное заболевание, связанное с недостаточностью иммуннойсистемы. То есть он встает в один ряд с такими заболеваниями, какревматизм, хронический гепатит и неспецифический язвенный колит.

Непосредственное возникновение болезни, а точнее, вероятность того,заболеет человек ею или нет, связано с очень многими факторами.Первое место среди них отводят инфекциям и психическимтравмам . При попадании в организм инфекции в нем происходитзапуск защитных механизмов, которые могут привести к тому, чтоиммунная система выберет в качестве мишени ткани щитовидной железы.

При стрессе надпочечники в больших количествах вырабатывают гормоныадреналин и норадреналин, а они, в свою очередь, увеличивают скоростьсинтеза гормонов щитовидки. Кроме того, стресс активирует секрециютиреотропного гормона (ТТГ), что также приводит к развитию диффузноготоксического зоба. Помимо этого, психические травмы влияют наиммунную систему и повышают предрасположенность к инфекционнымзаболеваниям, что еще больше увеличивает вероятность возникновениябазедовой болезни.

Вообще, механизмы этих взаимодействий очень сложны, и неспециалистуих знать необязательно. Главное, что вам нужно понять, –это тот факт, что людям, у которых среди близких родственников былите, кто страдал от диффузного токсического зоба, нужно соблюдатьопределенные меры безопасности: стараться избегать сильных стрессов изаботиться о своем иммунитете. Даже слишком резкие изменения климата,например, при поездке холодной зимой в жаркие страны могут статьпусковым механизмом для развития базедовой болезни. Поэтому людям снаследственной предрасположенностью к этому заболеванию требуетсябыть осторожными и стараться не давать своему организму сильныхнагрузок.

Помните – предрасположенность еще не значит, что у вас обязательно проявится эта болезнь. Просто риск заболеть ею у вас несколько выше, чем у других людей.

Степени тяжести заболевания
В зависимости от того, насколько поражена щитовиднаяжелеза, выделяют несколько степеней тяжести диффузноготоксического зоба .

Легкая. Она характеризуется уменьшением массы тела на 10 – 15%, учащенным сердцебиением (до 100 ударов в минуту) и снижением работоспособности.

Средняя. На этой стадии потери веса превышают 20%, у человека проявляется высокая нервная возбудимость, а сердце бьется с частотой до 100 – 120 ударов в минуту.

Тяжелая. Ее признаки – сильные тахикардия и похудение (потеря веса составляет до половины от первоначальной массы тела), появление мерцательной аритмии, токсическое поражение печени, недостаточность кровообращения и практически полная утрата трудоспособности. На этой стадии очень велика вероятность возникновения тяжелейших осложнений – миокардиодистрофии, тиреотоксического криза, помутнения роговицы, сдавления зрительного нерва, тромбоза вен сетчатки и прогрессирующей потери зрения, а также сдавления органов шеи увеличенной железой с нарушением речи и глотания.

Всемирная организация здравоохранения рекомендуетнесколько другую классификацию стадий этого заболевания, выделяя тристепени его развития в зависимости от выраженности симптомов.

Нулевая степень – зоб не виден и не прощупывается при обследовании.

I степень – на шее прощупывается образование, соответствующее увеличенной щитовидной железе, при глотании оно смещается, но при нормальном положении его не видно.

II степень – щитовидная железа отчетливо видна при нормальном положении головы.

Симптомы
Симптомы диффузного токсического зоба,некоторые из которых уже были названы при перечислении его стадий,очень разнообразны, однако их можно разделить на три главные группы.

Зоб, который становится заметным даже визуально . Степень увеличения железы далеко не всегда соответствует тяжести заболевания. Например, у мужчин при выраженном диффузном токсическом зобе щитовидная железа может быть увеличена незначительно и практически не прощупываться, она увеличивается в основном за счет боковых долей железы, которые плотно прилегают к трахее.

Пучеглазие , хотя поражения глаз при тиреотоксикозе бывают самые разные – от безобидного, казалось бы, блеска до деформации век.

Тахикардия – учащенное сердцебиение.

Это признаки, характерные для базедовой болезни, нопомимо них существуют и другие симптомы, которые тоже проявляются приэтом заболевании.

Человек, заболевший диффузным токсическим зобом, обычно жалуется наобщую слабость, повышенную раздражительность, нервозность и нарушениесна, а также повышенную потливость и непереносимость жары. Иногда унего появляются боли колющего или сжимающего характера в областисердца. Кроме того, у него повышается аппетит, хотя вес при этомснижается, и возникают расстройства стула (понос).

Через симпатическую нервную систему избыток гормонов щитовиднойжелезы приводит к появлению таких симптомов, как дрожание пальцеврук, языка и всего туловища (симптом телеграфного столба), а также кчувству беспокойства и страха.

Еще при базедовой болезни возникают нарушения сердечно-сосудистойдеятельности: повышение систолического и снижение диастолическогоартериального давления, возникновение приступов мерцательной аритмиии развитие сердечной недостаточности.

Сосуды кожи при этом заболевании расширяются, и на ощупь онастановится теплой и влажной. На коже у некоторых больных появляетсявитилиго (участки кожи с отсутствием пигментации) иликрапивница. Иногда на коже может возникать зуд. Выпадение волос наотдельных участках головы – тоже одно из проявлений базедовойболезни.

Также больной человек постоянно чувствует жар и ночью спит под однойпростыней (симптом простыни). Вместе с повышенным аппетитом он всевремя ощущает жажду. У него может увеличиться печень, а в тяжелыхслучаях исчезнуть подкожный жировой слой и уменьшиться объем мышц, всвязи с чем возникнет постоянная мышечная слабость.

Избыток гормонов нарушает фосфорно-кальциевый обмен, из-за чего удетей начинают слишком быстро расти кости, а у людей более зрелоговозраста может развиться остеопороз.

Повышенная возбудимость и частые смены настроения сопровождаютсяпотерей способности концентрировать внимание и депрессией.

Страдает и интимная жизнь заболевших, поскольку у них нарушаетсяработа половых желез. У мужчин снижаются половое влечение и потенция.

Как уже говорилось, при диффузном токсическом зобе очень сильнострадают глаза. Их характерные изменения – блеск глаз,расширенные глазные щели (возникает впечатление гневного, удивленногоили испуганного взгляда), редкое мигание (симптом Штельвага) ипигментация век (симптом Еллинека). При взгляде вниз между верхнимвеком и радужной оболочкой появляется участок склеры (симптом Грефе),а при взгляде вверх точно так же обнаруживается участок склеры междурадужкой и нижним веком (симптом Кохера). Могут также возникать болив глазных яблоках, ощущение «песка в глазах»,слезотечение и светобоязнь. На последних стадиях заболевания глазныеяблоки выступают из орбит, веки и конъюнктива отекают и воспаляются,а роговица высыхает. Иногда в глазах появляются язвочки.

Хотелось бы сказать несколько слов об особенностях проявления этогозаболевания у детей. У них часто отсутствуют классические признакиболезни, такие как зоб и пучеглазие. Основные ее проявления у детей –это повышенная утомляемость, общая слабость и снижение способности кконцентрации внимания. Больные диффузным токсическим зобом школьникиплохо учатся, и у них наблюдаются резкие перемены в поведении. Есливы заметили нечто подобное за своим ребенком, настоятельно рекомендуювам не заниматься воспитанием и тем более не наказывать его, а впервую очередь посетить врача-эндокринолога.

Разумеется, опираясь на все эти симптомы, ни в коей мере нельзя однозначно поставить диагноз самостоятельно. Обращение к доктору во всех этих случаях необходимо! Врач назначит нужные вам исследования и сможет либо подтвердить, либо отвергнуть предполагаемый диагноз. Ведь вполне может оказаться, что причина ваших страданий к щитовидной железе не имеет никакого отношения.

Профилактика
Профилактика диффузного токсического зоба включает всебя прежде всего сохранение психического спокойствия, посколькустрессы – один из самых главных пусковых механизмоввозникновения этой болезни. Рекомендуется принимать легкиеуспокаивающие препараты, особенно на основе трав, пить травяные чаи ипринимать ванны с травяными экстрактами. Полезна при стрессах иароматерапия.

Для защиты организма от инфекций рекомендуется укреплять иммунитет,принимая витамины, особенно относящиеся к группе В, и проводяобщеукрепляющие процедуры – теплый душ, обливания теплой водой,прогулки.

Поскольку это заболевание связано с наследственнойпредрасположенностью, то тем, у кого есть или были страдающие имродственники, необходимо обращаться к врачу даже тогда, когдапризнаки базедовой болезни еще совсем не явные, – лучшеперестраховаться, чем пропустить начальную стадию.

Что противопоказано при базедовой болезни? Конечно же, любыепроцедуры, вызывающие стресс для организма, – контрастныедуш и ванна, обливания холодной водой, грязелечение и утомительныефизические нагрузки. Не рекомендуется во время этой болезни резкоменять климатическую зону, поэтому не планируйте провести отпуск вжарких странах, а отдыхайте в том же регионе, где проживаете.Российские южные курорты посещайте осенью или весной, когда тамкомфортная температура, хотя и в этом случае лучше сначалапроконсультироваться с лечащим врачом – вероятно, онпорекомендует вам вообще воздержаться от любых дальних поездок.

И еще раз напоминаю: не увлекайтесь самолечением, чтобы не усугубитьтечение болезни и не вызвать тяжелые осложнения. А любыенетрадиционные методы, которые вы используете для лечения другихзаболеваний, должны быть обязательно согласованы с эндокринологом.

Внимание! Прием препаратов йода в любом виде дляпрофилактики и лечения диффузного токсического зоба не имеетпрактически никакого значения. Более того, большие дозы йода могутпривести к тиреотоксикозу! Помните об этом: препараты йода –это тоже лекарства, назначать их должен врач, и принимать их можнотолько под контролем доктора.
Как уже было сказано выше, кроме тироксина итрийодтиронина, регулирующих общий обмен веществ, щитовидная железапроизводит и еще один гормон – тиреокальцитонин, регулирующийуровень кальция и фосфора в крови. Поэтому при базедовой болезнинужно позаботиться о сохранении нормального обмена этих веществ. Впротивном случае у больного пострадают костная система и зубы. Незабывайте о восполнении дефицита этих двух минералов: для этого ввашем рационе обязательно должны присутствовать молочные продукты ирыба.

Гипотиреоз
Гипотиреоз (раньше его называли микседема) – заболевание, а точнее говоря, синдром, связанный снедостаточным производством гормонов щитовидной железы и сниженнымсодержанием их в сыворотке крови. Выделяют первичный, вторичный итретичный гипотиреоз.

Первичный гипотиреоз развивается при заболеваниях самой щитовиднойжелезы.

Причины возникновения
Причинами первичного гипотиреоза могутбыть:

аномалии развития щитовидной железы;

йоддефицитные заболевания;

тиреоидиты (аутоиммунный, безболезненный, послеродовый, подострый или фиброзный);

тиреоидэктомия (удаление части щитовидной железы);

лечение радиоактивным йодом или облучение щитовидной железы;

врожденные дефекты щитовидной железы;

лечение препаратами йода или лития, а также тиреостатиками;

длительный прием избыточного количества йода.

Вторичный гипотиреоз возникает принедостаточном производстве тиреотропина гипофизом. Это можетпроизойти из-за врожденной или приобретенной недостаточности ТТГ,из-за опухоли и инфаркта гипофиза, а также из-за гемохроматоза иметастаз в гипофизе.

Третичный гипотиреоз связан с поражением гипоталамуса. Онразвивается при недостаточном производстве тиролиберина гипоталамусомголовного мозга. Тиролиберин – это гормон гипоталамуса,являющийся специфическим стимулятором выработки тиреотропина вгипофизе. Таким образом, при недостатке тиролиберина снижаетсявыработка тиреотропина, оказывающего стимулирующее действие нащитовидную железу, а значит, и функция щитовидной железы тожеснижается.

Симптомы
Недостаток тиреоидных гормонов приводит к снижениюокислительных процессов в организме, изменению температуры,накоплению продуктов обмена веществ, нарушениям центральной нервной,эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, атакже к дистрофии тканей и органов.

С этими неприятными последствиями связаны и основные симптомы,которыми эта болезнь себя проявляет. Заболевший человек жалуется наслабость, повышенную утомляемость, нарушения памяти и сонливость. Унего появляются боли в мышцах, возникает ощущение холода и зябкость,а кисти и стопы становятся холодными. Начинают кровоточить десны,разрушаются зубы – именно поэтому часто опытные стоматологирекомендуют своим пациентам посетить эндокринолога, ведь заболеваниядесен не возникают сами по себе, они, как правило, связаны снарушениями работы каких-либо внутренних органов.

Аппетит у больного снижается, происходят нарушения стула (запоры).При этом вес у него чаще всего не только не уменьшается, а наоборот,человек толстеет.

Люди с пониженной функцией щитовидной железы отличаются чистовнешними признаками, что помогает врачу быстро установить начальныйдиагноз. Они медлительны, можно даже сказать – заторможены иапатичны, а голос у них низкий и хриплый. Лицо одутловатое и отечное,веки припухшие, а вокруг глаз заметны характерные «подушечки».Ноги и руки у больных часто тоже отекают, кожа становится слегкажелтоватой и сухой, а на локтях и коленях еще и огрубевшей.

Волосы у больных гипотиреозом тускнеют, становятся ломкими и растуточень медленно, а иногда даже выпадают, особенно на бровях, руках иногах. Ногти становятся тонкими, с продольной или поперечнойисчерченностью.

Пульс больного замедлен, систолическое давление снижено, адиастолическое остается нормальным либо даже несколько повышается.

Часто первым симптомом заболевания может быть нарушение слуха,связанное с отеком евстахиевой трубы и среднего уха. Носовое дыханиезатрудняется из-за набухания слизистой оболочки носа. Язык тожеотекает, и по его краям заметны вдавления от зубов.

При гипотиреозе страдают почки, и именно из-за этого у пациента ивозникают характерные отеки. Нарушается и работа желудочно-кишечноготракта, что проявляется не только ухудшением аппетита, но и тошнотой,рвотой, запорами. Снижается всасывание в кровь железа, что приводит кпоявлению анемии.

По утрам могут возникать боли в мышцах, о чем нужно обязательносообщить врачу, так как это важный диагностический признак.

Из-за нарушения работы половых желез снижается половое влечение ипотенция, а у женщин нарушается менструальный цикл и развиваетсябесплодие.

Чем раньше вы обратите внимание на первые симптомы и посетите врача, чем быстрее будет начато лечение, тем больше вероятность скорого выздоровления. Помните, что гипотиреоз очень опасен своими осложнениями!

Эндемический зоб
Эндемический зоб – заболевание,проявляющееся увеличением щитовидной железы у людей, проживающих втех районах, где в почве и воде мало солей йода, а следовательно, спищей в организм попадает слишком мало этого элемента. Эндемическимзоб называют в тех случаях, когда 5% детей и 30% взрослых в даннойместности имеют увеличенную щитовидную железу.

На территории бывшего СССР зонами риска возникновения этогозаболевания являются Белоруссия, некоторые районы Украины, СредняяАзия, Закавказье, Сибирь, Урал и Среднее Поволжье.

Взрослый человек должен получать с пищей и водой от 100 до 200 мкгйода в сутки. Если он получает его недостаточно, щитовидная железапытается компенсировать дефицит йода в организме и увеличитьпроизводство гормонов. В результате она увеличивается в размерах –возникает зоб.

Кроме того, возникновению этой болезни способствуют недостаточноеколичество в пище белка, витаминов, меди, цинка, селена, молибдена икобальта. Кроме того, усвоение йода нарушает избыток кальция, фтора имарганца.

Существуют и некоторые продукты (их называют струмогенными), которыепрепятствуют усвоению йода щитовидной железой. Это капуста, репа,редька, морковь, соя, манго, персики, редис и арахис. Дело в том, чтов них содержатся особые химические вещества – тиоционат,тиоурацил, тиомочевина, производные анилина, полифенолов иперхлорат, – которые и мешают нормальному усвоению йода.

В медицине наблюдались случаи, когда у людей, потреблявших в большихколичествах указанные продукты, формировался зоб, иногда достигающийдовольно больших размеров. Но он полностью исчезал, как толькопациентам меняли режим питания.

Классификация
В зависимости от равномерности увеличения железывыделяют диффузный зоб (щитовидная железа увеличенаравномерно) или узловой зоб (увеличивается только частьжелезы).

Кроме того, в зависимости от степени сохранности функции щитовиднойжелезы выделяют эутиреоидный зоб (щитовидная железафункционирует нормально), гипотиреоидный зоб (со сниженнойфункцией щитовидной железы), гипертиреоидный (с повышеннойфункцией). Примерно у половины больных людей функция щитовиднойжелезы не нарушается.

Симптомы
Когда болезнь только начинается, основные жалобыпациентов связаны с неприятными ощущениями в области шеи, в частностис чувством давления на шею и с непереносимостью тугих воротников игалстуков. Когда размеры щитовидной железы увеличиваются, появляютсяпризнаки сдавления окружающих ее органов и могут возникнутьзатруднения при дыхании и ощущение комка в горле при глотании.

Симптомы эндемического зоба также зависят и от его формы. Приэутиреоидной форме человека беспокоит слабость, утренняяусталость и быстрая утомляемость к вечеру. Возникают головные боли,при которых не помогают обычные обезболивающие, – этосвязано со сдавлением сосудов шеи.

При гипертиреоидной форме зоба появляется раздражительность,нервозность, снижение аппетита, нарушение сна и учащениесердцебиения. Человек худеет, и у него на лице заостряются скулы.

Гипотиреоидная форма зоба характеризуется слегка бледнойкожей, мышечной слабостью и быстрой утомляемостью. На более позднихстадиях лицо больного заметно бледнеет, на нем появляются припухлостиили отеки. Частота сердечных сокращений уменьшается, а артериальноедавление падает. У женщин нарушаются менструальные циклы: иногдапауза между ними достигает нескольких месяцев.

Сейчас в целях профилактики в районах риска заболевания эндемическим зобом населению рекомендуется употреблять только йодированную соль. Йод также добавляют и в другие продукты питания, например в хлеб и яйца. Тем не менее проблема эндемического зоба существует до сих пор, поэтому, если вы проживаете в местности, где есть дефицит йода, регулярно проверяйтесь у эндокринолога и обращайте внимание на все подозрительные симптомы.

Тиреоидиты
Тиреоидиты – группа воспалительныхзаболеваний щитовидной железы. Их возникновение может бытьобусловлено самыми разными причинами, в связи с чем выделяютнесколько видов тиреоидитов.

Острый гнойный тиреоидит
Это заболевание возникает достаточно редко. Причинаего – инфекция, чаще всего бактериальная, хотя иногдащитовидная железа может также поражаться грибками, паразитами итуберкулезной палочкой. Возбудитель болезни проникает в щитовиднуюжелезу через кровь или через лимфатическую систему из очаговинфекции: как правило, это тонзиллиты, отиты, синуситы, пневмонии илизубы, пораженные кариесом.

Это заболевание начинается остро: температура у человека быстроповышается до 39 – 40 °С, и он чувствует сильный озноб. Вобласти щитовидной железы ощущается боль, которая усиливается приглотании и поворотах головы. Боль может отдавать в ухо и в нижнюю, аиногда в верхнюю челюсть.

На ощупь щитовидная железа становится болезненной, причем чаще всегов одной доле. Область шеи в этом месте отекает, а кожа становитсягорячей и красной.

В щитовидной железе может образоваться абсцесс (гнойник), а взоне воспаления нарушится синтез гормонов. Но поскольку воспалениеочень редко захватывает большую часть железы, никаких изменений,связанных с уменьшением количества тиреоидных гормонов в организме,при этом заболевании, как правило, не отмечается.

Одновременно с перечисленными выше симптомами появляются признакиобщей интоксикации организма – резкая слабость, боли в суставахи мышцах, головные боли.

Бывает, что через некоторое время после возникновения абсцесссамостоятельно вскрывается и гной проникает в соседние с щитовиднойжелезой органы (трахею, пищевод или средостение). В самых тяжелыхслучаях развивается сепсис – заражение крови. Но такой вариантслучается очень редко, только если больному вообще не было оказаноникакой помощи или он слишком сильно запустил болезнь и не показалсяврачу.

Лечение острого гнойного тиреоидита проводится в стационаре, подконтролем врача-хирурга. Пациенту обязательно назначаются антибиотики(после анализа устойчивости микроорганизмов к различным группампротивомикробных средств), антиаллергические средства и внутривенныевливания гемодеза или солевых растворов, призванные уменьшитьсимптомы общей интоксикации.

Если в щитовидной железе сформировался абсцесс, то, чтобы избежатьего самопроизвольного вскрытия, больному назначают хирургическоелечение.

Подострый тиреоидит
Подострый тиреоидит – воспалительноезаболевание, вызываемое вирусной инфекцией. Оно встречается восновном у женщин в возрасте 20 – 50 лет.

Как правило, число больных подострым тиреоидитом увеличивается послеэпидемий заболеваний, вызванных различными вирусами (чаще всего послегриппа и ОРВИ).

Первые жалобы больных связаны именно с этими заболеваниями. Это общеенедомогание, слабость, быстрая утомляемость, боли в мышцах, небольшоеповышение температуры тела и нарушение работы желудочно-кишечноготракта.

Сам подострый тиреоидит начинается уже после выздоровления, черезнесколько недель или месяцев после вирусной инфекции.

Основные его симптомы – умеренное увеличение щитовидной железыи болезненность, усиливающаяся при глотании и иногда отдающая в ухо.Температура может повышаться до 38 – 39 °С, но чаще всегоона держится в районе 37 °С. В конце заболевания могут проявитьсясимптомы гипотиреоза.

Аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунный тиреоидит – одно изнаиболее частых заболеваний щитовидной железы. Его возникновениесвязано с нарушениями в иммунной системе, когда собственные антителаорганизма начинают «воевать» с клетками своей «родной»щитовидной железы.

В зависимости от размеров железы и симптомов выделяют следующиенесколько разновидностей этого заболевания.

Хронический аутоиммунный тиреоидит характеризуется диффузнымувеличением железы, но ее функция при этом не нарушается. Во времяэтого заболевания могут отмечаться умеренные проявлениятиреотоксикоза или гипотиреоза.

Гипертрофическая форма аутоиммунного тиреоидита (тиреоидитХашимото): щитовидная железа плотная, отмечаются умеренныенарушения ее функции – гипотиреоз или тиреотоксикоз.

Атрофическая форма аутоиммунного тиреоидита: щитовидная железане увеличена, присутствуют все симптомы гипотиреоза.

Общие картины всех форм аутоиммунного тиреоидита примерно одинаковы.Заболевание развивается медленно, и в первые годы симптомы, какправило, отсутствуют. Затем в той или иной мере появляются признакигипотиреоза, и размеры щитовидной железы уменьшаются (пригипертрофической форме – увеличиваются). Человек начинаетжаловаться на чувство затруднения при глотании и дыхании, а также наболезненность в области щитовидной железы. Остальные симптомы схожи сгипотиреозом.

Ювенильный тиреоидит
Этот вид тиреоидита возникает у подростков в периодполового созревания. Причина – гормональная перестройкаорганизма. Симптомы схожи с гипотиреозом, заболевание, как правило,проходит само после достижения половой зрелости.

Безболевой (немой) тиреоидит
Безболевой тиреоидит по своим проявлениямсхож с подострым тиреоидитом с тем отличием, что боли во время этогозаболевания отсутствуют (отсюда и его название).

Основные жалобы больных связаны с раздражительностью, усталостью,общей слабостью, снижением веса и сердцебиением.

Послеродовый тиреоидит
Это заболевание проявляется у небольшого числаженщин в период между третьим и девятым месяцами после родов. Связанооно с нарушением нормальной работы иммунной системы из-за нагрузки наорганизм во время беременности и грудного кормления ребенка. Многиеврачи и ученые считают послеродовый тиреоидит одной из формбезболевого тиреоидита. Очень важно в этот период регулярнопроверяться у эндокринолога, чтобы выявить болезнь на ранней стадии ивовремя назначить адекватное лечение.

Зоб Риделя (фиброзный тиреоидит)
Зоб Риделя – достаточно редкоезаболевание, при котором щитовидная железа становится плотной за счеттого, что ее ткань перерождается и замещается фиброзной. В серьезныхслучаях пациенту требуется хирургическое вмешательство. Основныежалобы больных – нарушение дыхания, кашель и огрубение или дажепотеря голоса.

Тиреоидит, индуцированный медикаментами
Часто лекарственные препараты, назначенные длялечения других заболеваний, могут вызывать такое осложнение, кактиреоидит. К нему приводит, например, амиодарон (йодсодержащийантиаритмический препарат). В этих случаях нужно срочно отказыватьсяот применения спровоцировавших болезнь препаратов и назначатьпротивовоспалительные средства.

Тиреотоксическая аденома щитовидной железы
Тиреотоксическая аденома – этодоброкачественное опухолевое образование из железистой ткани. Онаобразуется в щитовидной железе и начинает усиленно производитьтиреоидные гормоны, концентрация которых в крови после этого резковозрастает.

Обычно в щитовидной железе развивается только одна аденома, хотя вредких случаях их может быть и несколько. Чаще всего это заболеваниевстречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Размеры аденомыобычно небольшие, до 3 см в диаметре.

Особенность и опасность аденомы щитовидной железы заключается в том,что она производит слишком много гормонов независимо от регулирующегодействия гипофиза. В результате этого работа гипофиза угнетается.

Риск возникновения аденомы увеличивается, если в щитовидной железеранее имелись нетоксичные узлы.

Симптомы аденомы щитовидной железы во многом схожи с диффузнымтоксическим зобом.

Выделяют две формы токсической аденомы. При компенсированнойтоксической аденоме ткань щитовидной железы продолжаетфункционировать нормально, синтез гормонов в гипофизе сохраняется, апроявления гипертиреоза незначительны. При декомпенсированной форметоксической аденомы проявления тиреотоксикоза выражены сильно исинтез тиреотропина в гипоталамусе угнетается.

Признаки начальной стадии аденомы следующие:

снижение массы тела, в то время как изменений в питании и образе жизни не происходит;

раздражительность;

плохая переносимость жары и тепла;

учащенное сердцебиение, сохраняющееся в состоянии покоя и даже во сне;

потливость;

быстрая утомляемость при физической нагрузке.

В дальнейшем появляются нарушения работыжелудочно-кишечного тракта и повышается артериальное давление. Как ипри диффузном токсическом зобе, кожа становится влажной, а кисти руки ступни – теплыми, но, в отличие от гипертиреоза, измененияцвета кожи и изменения в глазах отсутствуют. С прогрессированиемзаболевания может появиться сердечная недостаточность.

Тиреотоксическая аденома – доброкачественная опухоль, лишь вредких случаях переходящая в злокачественную форму. Единственныйметод ее лечения – хирургический.

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Онкологические заболевания щитовидной железы, ксчастью, встречаются не очень часто (хотя в последние годы их числорастет) и, если они определены на ранней стадии, хорошо поддаютсялечению. Главное – следовать советам врача, а не пытатьсялечиться «народными» средствами в ущерб назначеннойтерапии.

Опухоли щитовидной железы бывают доброкачественными (фолликулярная икапиллярная аденома, тератома) и злокачественными (капиллярный,фолликулярный, медуллярный, недифференцированный и анапластическийрак).

Среди причин возникновения онкологических заболеваний щитовиднойжелезы можно назвать йодную недостаточность и воздействиеионизирующей радиации.

Часто рак щитовидной железы – это одиночный безболезненныйузел, который, если его не заметили вовремя или приняли за другое,более безобидное заболевание, начинает быстро расти, приобретая болееплотную консистенцию. Постепенно у больного возникает чувстводавления в области щитовидной железы.

При этом функция щитовидной железы чаще всего не нарушается: лишь прибольших размерах опухоли проявляются симптомы гипотиреоза илитиреотоксикоза.

Любой узел, обнаруженный в щитовидной железе, – это поводдля беспокойства, требующий пристального внимания со стороны нетолько врача, но и пациента. Ему необходимо настаивать на регулярныхобследованиях, чтобы не пропустить тот момент, когда безобидныйузелок может превратиться в злокачественную опухоль. Конечно же,после обнаружения такого узла нужно поменять и свой образ жизни,распрощаться с вредными привычками, тщательно следовать всемрекомендациям врача и привести в порядок свой режим труда и отдыха.

Часто онкологическое заболевание щитовидной железы замечают слишкомпоздно, когда метастазы уже проникли в легкие, кости или, чтослучается реже, в головной мозг и надпочечники.

Опухоль щитовидной железы может достигать больших размеров, вызываяодышку, потерю голоса или осиплость.

Рассмотрим особенности наиболее распространенных видов онкологическихопухолей щитовидной железы.

Папиллярные карциномы
Это самый распространенный вид раковых опухолейщитовидной железы.

Папиллярная карцинома – безболезненный узел вщитовидной железе или в шейных лимфатических узлах. Это заболеваниеможет возникать в любом возрасте, но чаще всего это случается после30 лет, причем страдают им преимущественно женщины.

Опухоль часто дает метастазы в шейные и верхние медиастинальныелимфатические узлы. В 3 – 7% случаев они остаются и послепроведения курса лечения.

Папиллярная карцинома относительно малоагрессивна, и уровеньсмертности при ней не так высок, как при других видах рака.

Фолликулярная карцинома
Фолликулярная карцинома – бессимптомныйузел в щитовидной железе, который может давать метастазы в легкие илив кости, хотя явных изменений в самой щитовидной железе припрощупывании не обнаруживается.

Это заболевание может развиваться в любом возрасте, но наиболее частооно наблюдается у женщин старше 40 лет. В возникновении опухолибольшую роль играет недостаток йода, поэтому данный вид рака чащевстречается в йододефицитных районах. Соответственно, меройпрофилактики этой опухоли может считаться искусственное добавлениейода в продукты питания.

К сожалению, смертность при этом заболевании относительно высокая.Тем не менее при своевременно проведенном лечении вероятностьвыздоровления значительно увеличивается.

Медуллярная карцинома
Эта опухоль образуется из парафолликулярных клеток(С-клеток) щитовидной железы, вырабатывающих тиреокальцитонин.

Медуллярная карцинома щитовидной железы встречается достаточноредко и обычно поражает людей старше 30 лет, причем в одинаковой мереи мужчин, и женщин. Для этой формы рака характерна большая степеньнаследственной предрасположенности.

Образующиеся метастазы этой опухоли поражают близлежащиелимфатические узлы, а также легкие, печень и кости.

Дифференцированная карцинома
Данная форма опухоли развивается как из папиллярных(чаще), так и из фолликулярных карцином. Это очень тяжелоезаболевание, поражающее легкие, кости и центральную нервную систему.Лечить его тяжело, особенно после того, как метастазы проникают вкости.

Анапластическая карцинома
Анапластическая карцинома – однаиз наиболее агрессивных и плохо поддающихся лечению форм рака. Как ифолликулярная карцинома, анапластический рак чаще всего встречается врегионах с дефицитом йода.

Анапластическими карциномами обычно страдают люди старшего возраста(65 – 70 лет), причем количество заболевших мужчин и женщинпримерно одинаково.

Опухоль растет очень быстро и проявляется тяжелыми симптомами:одышкой, охриплостью и сильными болями.

ОПАСНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Тиреотоксический криз
Тиреотоксический криз – тяжелейшеесостояние, являющееся осложнением тиреотоксикоза . Онвстречается достаточно редко, однако последствия его очень серьезны,и больному, с которым это случилось, требуется немедленнаягоспитализация.

При тиреотоксическом кризе количество гормонов, которые производитщитовидная железа, резко увеличивается. При этом гормоны сразупопадают в кровь. Это приводит к развитию недостаточности корынадпочечников и избыточному производству адреналина и норадреналина,что еще больше усиливает чувствительность тканей организма к гормонамщитовидной железы.

Тиреотоксический криз может возникать при удалении щитовидной железыили при лечении радиоактивным йодом, если перед этим не былапроведена специальная предварительная подготовка больного. Придиффузном токсическом зобе это осложнение может возникнуть послеразличных стрессов: например, после хирургической операции,чрезмерной физической и психической нагрузки, острых заболеваний илиобострений хронических болезней.

Проявления тиреотоксического криза следующие: внезапно возникаетрезкая слабость, температура очень быстро повышается до 40 °С ивыше, пот льет ручьем, появляется сильная головная боль и повышаетсяартериальное давление. Человека тошнит, у него возникают сильныерасстройства кишечника (понос), учащается дыхание и возникает одышка.Частота пульса может превысить 200 ударов в минуту, и вслед за этимартериальное давление может резко упасть. Возникает психическоевозбуждение либо спутанность и даже потеря сознания. Может появитьсяжелтуха или развиться острая печеночная недостаточность, что тожеявляется грозным осложнением, опасным для жизни.

При первых же проявлениях тиреотоксического криза нужно вызвать «скорую помощь» и срочно доставить больного в реанимацию! Это состояние опасно для жизни!

Гипотиреоидная (микседематозная) кома
До недавнего времени это осложнение гипотиреоза вбольшинстве случаев заканчивалось смертью.

Гипотиреоидная кома может возникнуть при любой формегипотиреоза. Чаще всего она развивается у тех, кто не лечился от этихзаболеваний или прервал назначенное лечение раньше времени. Группариска – женщины пожилого возраста (60 – 80 лет). Пусковыммеханизмом для возникновения комы могут послужить стрессы,инфекционные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов(фенотиазины, фенобарбитал, наркотики, анестетики), охлаждение,кровотечение, инфаркт миокарда и различные травмы.

У больного может резко понизиться температура, и он впадет впрострацию, перестав реагировать на окружающую обстановку. При этомнарушается дыхательная система, в результате чего происходитотравление организма углекислым газом, а мозг испытывает сильнуюнехватку кислорода. Гладкая мускулатура теряет тонус, что можетпривести к кишечной непроходимости и к синдрому острой задержки мочи.

При отсутствии помощи происходит дальнейшее снижение температурытела, дыхание становится редким, а артериальное давление снижается.Если вовремя не доставить больного в реанимацию, возможен летальныйисход.

Как видите, заболевания щитовидной железы далеко не так безобидны, как многие думают. Именно поэтому так важно регулярно следить за состоянием этого органа, а если вам поставлен диагноз и назначено лечение, нужно пройти весь курс, не прерывая его после первых признаков улучшения.

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЧТО НАЗНАЧИТВРАЧ

Лечение заболеваний щитовидной железы, как я ужеподчеркивала, требует от пациентов терпения и точного следованиярекомендациям врача. Для каждого заболевания созданы специальныепрограммы лечения и разработаны особые эффективные лекарства.

Обязательным условием в процессе лечения является постоянныйконтроль за его результатами – вам придется много разсдавать анализы и проходить обследования. Изучая результаты этихобследований, врач сможет корректировать назначенную вам терапию ивносить изменения в дозировки лекарств или в график их приема, атакже отказываться от одних препаратов в пользу других, если лечениеоказывается неэффективным или лекарства дают какие-либо побочныедействия.

Я сознательно не стала приводить в этой главе подробные схемы лечениящитовидной железы. К сожалению, в нашей стране слишком много лекарствотпускаются в аптеках без рецептов, и нередко пациенты самостоятельноменяют препараты во время лечения и сами себе назначают дозировки, окоторых они прочитали в популярной литературе, что приводит кплачевным результатом. Поэтому я лишь дам вам краткий обзор техметодов, которые современная медицина применяет при лечениизаболеваний щитовидной железы.

Лечение диффузного токсического зоба
Избавиться от этого заболевания можно, только еслиследовать комплексному лечению, направленному, во-первых,непосредственно на нормализацию работы щитовидной железы, аво-вторых, на восстановление функций других органов и систем,пострадавших в результате избыточного производства тиреоидныхгормонов.

Немаловажная часть лечения этого заболевания – полноценноепитание с достаточным количеством белков, витаминов и микроэлементов. Обязательно нужно позаботиться и о психологическом комфорте, преждевсего восстановить нормальный сон. Для этого врач прописываетуспокаивающие препараты.

Для нормализации выработки гормонов назначают тиреостатическиепрепараты (мерказолил и другие), препараты йода (раствор люголя илинасыщенный раствор йодида калия), которые тормозят синтез тиреоидныхгормонов и уменьшают чувствительность железы к стимулирующемудействию ТТГ.

Длительное использование препаратов йода может привести к усилению тиреотоксикоза!

Тиреостатические препараты обязательно должныприниматься под контролем врача, в течение длительного времени и встрого соблюдаемой дозировке. Они имеют большое число побочныхэффектов, и нужно обязательно учитывать их взаимодействие с другимилекарственными средствами и реакцию организма на них присопутствующих заболеваниях. А поэтому никакого самолечения!

Для нормализации сердечной деятельности больным назначают ?-блокаторы, но к их применению нужно подходить очень осторожно.

Врач также может назначить перхлорат калия, который впитываетсящитовидной железой и блокирует поглощение йода, но в последнее времяэтот препарат практически не применяется.

Препараты лития снижают стимулирующее действие ТТГ, уменьшаявысвобождение гормонов из щитовидной железы.

Для уменьшения негативных последствий заболеваний щитовидки для глазприменяются специальные глазные капли с антибиотиками и курсы лечениякортикостероидными препаратами (преднизолон). Рекомендуется в периодлечения носить солнечные очки и использовать «искусственныеслезы» для уменьшения сухости глаз.

Хирургическое лечение может быть назначено при тиреотоксикозе тяжелойстепени, при большом увеличении щитовидной железы, при наличииаллергических реакций к антитиреоидным препаратам и при отсутствииэффекта от терапии, в том числе при тиреотоксикозе у детей ибеременных женщин.

В период подготовки к операции больному могут назначить приемпрепаратов йода, которые уменьшают кровоснабжение щитовидной железыи, следовательно, снизят риск сильного кровотечения – ведьщитовидная железа очень обильно снабжается кровью.

Лечение тиреотоксикоза радиоактивным йодом
Разработанный в 30-х годах прошлого века методлечения щитовидной железы радиоактивным йодом до сих пор с успехомприменяется при тиреотоксикозах. Этот метод прост в применении и нетребует наличия специальной дорогостоящей аппаратуры.

Не стоит опасаться слова «радиоактивный» – дозы облучения здесь ничтожно малы, поэтому риска возникновения болезней, связанных с радиацией, здесь нет. Хотя свои противопоказания у этого метода все же имеются.

Такое лечение не применяется к беременным и кормящимматерям и к детям, а также при подостром и послеродовом тиреоидите.

Радиойодотерапия дает хорошие результаты там, где не помогаюттиреостатические препараты, а также в тех случаях, когда применениелекарств невозможно, например при сердечных заболеваниях. Дозырадиоактивного йода рассчитывают для каждого пациента индивидуально,в зависимости от размера его щитовидной железы и скорости поглощенияею радиоактивного йода.

Обычно такое лечение переносится хорошо, хотя в редких случаяхвозникают осложнения – радиационный тиреоидит и гипотиреоз. Нокогда другого выбора нет, отказываться от лечения радиоактивным йодомне стоит.

Лечение гипотиреоза
Для того чтобы компенсировать недостаток гормоновщитовидной железы в организме, прежде всего назначаются гормональныепрепараты: тиреоидин (высушенная щитовидная железа животных),трийодтиронин, тироксин или тиреокомб. Дозировку врач подбирает взависимости от степени тяжести заболевания, возраста больного иналичия сопутствующих заболеваний.

Следуйте назначенной дозировке очень строго, поскольку превышение дозы может привести к проблемам с сердечно-сосудистой системой, к остеопорозу и к другим неприятным последствиям.

К сожалению, пока альтернативы гормональнымпрепаратам при лечении гипотиреоза нет, если нормализовать работущитовидной железы не удастся, курсы заместительной терапии нужнобудет проходить на протяжении всей жизни.

При лечении гипотиреоза нужно обязательно соблюдать режим отдыха исна , а также нормализовать питание . Главное ограничение– это жиры и углеводы. Пища должна быть менее калорийной, ноболее разнообразной.

Лечение эндемического зоба
Лечение эндемического зоба во многом зависит отстепени увеличения щитовидной железы. При небольшом увеличении ееразмеров обычно назначают только йодид калия, при условии что в пищепациента будут продукты, богатые йодом. Это прежде всего морскаякапуста, морская рыба и другие морепродукты, а также грецкие орехи ихурма.

При снижении функции щитовидной железы также назначаютсясинтетические аналоги тиреоидных гормонов или комбинированныхпрепаратов (тиреотом, левотироксин). При этом больному нужнорегулярно сдавать анализы, чтобы контролировать содержание гормоновщитовидной железы в крови.

При узловой форме зоба, если узлы большие или быстрорастущие и еслиони сдавливают окружающие щитовидную железу органы, рекомендуетсяхирургическое лечение зоба. После операции для предупрежденияповторного развития зоба назначаются гормоны щитовидной железы.

Лечение тиреоидитов
При гнойном тиреоидите пациенту в первую очередьназначают противомикробные препараты. Выбор конкретного лекарствазависит от того, какой именно микроорганизм стал возбудителемболезни. Напомню, что назначенному курсу антибиотиков нужно следоватьстрого и точно и длиться он должен ровно столько дней, сколькопрописал врач, иначе бактерии приобретут устойчивость к антибиотиками болезнь может перейти в хроническую, трудноизлечимую стадию.

Специфического лечения для аутоиммунного тиреоидита не существует.При тиреотоксической фазе врачи ограничиваются симптоматическимисредствами (сердечными и успокаивающими). При явлениях гипотиреозаназначают препараты гормонов щитовидной железы.

При гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита и при выраженномсдавлении увеличенной щитовидной железой соседних с ней органовприбегают к оперативному лечению.

ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙЖЕЛЕЗЫ

Фитотерапия: когда помогут травы
Траволечение и натуропатия – этолечебные методы, эффективность которых подтверждена многовековымопытом медицины. Даже несмотря на бурное развитие фармацевтики ипоявление все новых современных лекарств, использование природныхсредств остается важной частью терапии практически при любомзаболевании.

Можно сказать, что за последние два десятилетия в нашей странемногократно вырос интерес к фитотерапии. Это видно при посещениикнижных магазинов: сотни книг посвящены применению растений длялечения самых различных недугов. Этот факт отраден –траволечение зачастую оказывается более мягким, щадящим способомисцеления, а кроме того, что тоже немаловажно, значительно болеедешевым. Правда, есть одно «но», причем очень важное.

Чтобы фитотерапия действительно помогла, чтобы она принесла хорошие результаты, а не испортила здоровье еще больше, применять лекарственные травы и другие натуральные средства нужно с осторожностью, строго следуя инструкциям и с оглядкой на особенности своего организма. Кроме того, необходимо учитывать, в какой стадии находится заболевание и имеются ли у больного сопутствующие недуги.

Обязательно надо обращать внимание на всепротивопоказания, которые есть у большинства растительныхлекарственных препаратов, а для этого, прежде чем начать приниматьтравяной отвар или настой, не поленитесь, пожалуйста, заглянуть всправочник или энциклопедию лекарственных растений, написанныепрофессиональным фитотерапевтом. Там для каждого растения даетсясписок противопоказаний, а также ценные рекомендации по правильномуприготовлению отваров, настоев и настоек.

Конечно, самый лучший путь – это найти хорошеговрача-фитотерапевта и уже с ним обсудить возможность применения техили иных народных средств конкретно в вашем случае. Причем это долженбыть именно врач, а не травник с ближайшей дачи со среднетехническимобразованием или бабушка-соседка. Не в обиду им будет сказано:несмотря на то, что во многих семьях хранятся какие-то старые рецептынародных средств для лечения той или иной болезни, и на то, чтомногие убедились в эффективности лекарственных растений насобственном опыте, человек без медицинского образования все равно несможет оценить все нюансы конкретно вашего состояния, особенно в томслучае, если вы еще и диагноз поставили себе сами. Кроме того, однодело – лечить травами простуду или кашель (хотя и кашель можетговорить не только о бронхите, но и сигнализировать о более серьезныхнедугах – сердечных проблемах или туберкулезе) и совсем другое– болезни эндокринной системы или онкологические опухоли.

При заболеваниях щитовидной железы фитотерапия может помочь больному, но только лишь как вспомогательное средство! Ни один настой, ни один отвар самых целебных трав не сможет вылечить ни одно из нарушений работы щитовидной железы!

Только комплексное лечение, включающее приемлекарственных препаратов, коррекцию образа жизни, специальное питаниеи дополнительные методы, в том числе и траволечение, может привести кхорошему результату.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением в ущерб терапии,назначенной вам врачом. Да, у вас могут произойти некоторые улучшенияи исчезнуть неприятные симптомы, возможно, вы успокоитесь или,наоборот, вернете себе утраченную энергию. Но при этом сама причинапоражения щитовидной железы никуда не денется. Вы просто на времязамаскируете свою болезнь, которая потом обязательно вернется.

К сожалению, в практике эндокринологов бывают случаи, когда человекрешил отказаться от медикаментозного лечения, или, как говорятмногие, от «химии», решив самостоятельно лечить себяотварами и настоями. В результате болезнь прогрессирует, и вылечитьее потом становится намного сложнее.

Хуже всего, когда, вычитав в какой-нибудь популярной книге«суперэффективный рецепт средства от всех болезней»,человек начинает принимать средства, сделанные на основе крайнеядовитых и опасных для жизни растений – аконита, болиголова,мухомора и прочих. Поражает, с какой слепой верой в чудесноеисцеление люди себя травят! Встречались мне подобные рецепты и длялечения болезней щитовидной железы, при этом они часто сопровождалисьоговоркой: «На время лечения нужно отказаться от использованиялюбых других лекарств».

Уважаемые читатели! Прошу вас никогда не использовать в лечении никаких средств, созданных на основе ядовитых растений!

Да, они могут обладать лекарственными свойствами, нопринимать их можно лишь в минимальных дозировках, тщательноподобранных врачом или фармацевтом, и только в некоторых случаях.Иначе они принесут вашему здоровью такой ущерб, который потом будеточень сложно возместить. Не говоря уже об их непосредственнойопасности для жизни!

В этой главе я привожу лишь несколько рецептов лекарств, сделанных наоснове целебных растений, которые могут помочь при различныхзаболеваниях щитовидной железы, если принимать их как частькомплексного лечения, назначенного врачом. При этом я настоятельнорекомендую вам обсудить возможность их применения со своимэндокринологом, поскольку у вас могут быть сопутствующие заболевания,при которых фитотерапия противопоказана.

Ингредиенты
Несколько слов о тех ингредиентах, которыеиспользуются во многих народных рецептах. Прежде всего я рекомендуюпокупать нужные травы в аптеках – практически все из них сейчасприсутствуют на прилавках. Если же вы заготавливаете сырье сами,собирайте травы вдали от дорог, линий электропередач и промышленныхпредприятий, сушите по всем правилам и храните в темноте (подробнее осроках сбора различных растений и правилах их хранения вы можетепрочитать в специальных справочниках).

Не покупайте лечебные травы на рынках или с рук: нет никакой гарантии, что вы приобретете именно то, что хотите, и что это будет экологически чистое сырье. То же самое касается и лекарственных трав, высылаемых по объявлениям в газетах.

Грецкие орехи можно использовать только свежие и счистой скорлупой. Самые лучшие сорта меда, рекомендуемые дляиспользования в рецептах, – гречишный, клеверный,разнотравный и донниковый. Приобретайте его на организованных рынкахили в специализированных магазинах.

Воду для приготовления настоев и отваров лучше брать бутилированную,фильтрованную или талую, а если вы все-таки берете воду из-под крана,то она обязательно должна отстаиваться не менее суток.

Строго следуйте рекомендуемым дозировкам и правилам приготовлениялекарств. Не превышайте количество препарата, которое вам советуютпринимать в течение дня. Пользы от этого не будет никакой, иисцеление быстрее не наступит, а вот вред от увеличения дозы можетбыть немалый, хотя и заметите вы его не сразу. Помните, чтонатуральные средства – это тоже лекарства, и к ним вполнеприменимы правила, которым нужно следовать при лечении таблетками илидругими аптечными препаратами.

Общеукрепляющий сбор при заболеваниях щитовиднойжелезы
Корень солодки, трава трехцветной фиалки, кукурузныерыльца, листья грецкого ореха, исландский лишайник, корень лопуха,листья крапивы обыкновенной – по 2 части, трава хвоща полевого– 1 часть, вода – 600 мл.

Залить 2 ст. ложки смеси кипящей водой и настаивать 30 минут, послечего процедить. Принимать 3 раза в день по 1/2 стакана.

Общеукрепляющая смесь с грецкими орехами
Гречка, грецкие орехи, гречишный мед – по 1стакану.

Гречневую крупу измельчить в кофемолке (можно также использоватьгречневую муку), орехи мелко порубить и смешать все сухие ингредиентыс медом. Настаивать в темном месте в стеклянной банке 7 дней. Каждуюнеделю в течение одного дня есть только эту смесь, которую можнозапивать водой или чаем, лучше зеленым. Эта смесь поможет вам прилюбых заболеваниях щитовидной железы. Противопоказана прииндивидуальной непереносимости меда и белков орехов.

Настой семян расторопши
Семена расторопши – 30 г, вода – 500 мл.

Семена смолоть в порошок, залить водой и кипятить на слабом огне,пока половина жидкости не испарится. Процедить. Принимать в течениевсего дня каждый час по 1 ст. ложке. Курс – 1 месяц. Помогаетпри любых заболеваниях щитовидной железы. Противопоказаний нет, новозможна индивидуальная непереносимость.

Отвар вишневых веток
Свежие ветки вишни с набухшими почками – 100г, вода – 500 мл.

Залить ветки водой и кипятить в течение получаса. Отвар принимать по1 ст. ложке 3 раза в день до еды. Помогает при воспалительныхзаболеваниях щитовидной железы.

Сок салата
Пить 2 раза в день перед едой по 1 ст. ложкесвежевыжатого сока салата полевого. Курс лечения – три недели.Способствует скорейшему исцелению при тиреотоксикозе.

Настой дурнишника
Трава дурнишника обыкновенного с цветками – 1ст. ложка, вода – 250 мл.

Траву залить кипятком, дать настояться 20 минут и процедить. Пить по1/4 стакана 4 – 5 раз в день. Помогает при тиреотоксикозе.

Настой лапчатки серебристой
Трава лапчатки – 15 г, вода – 500 мл.

Траву залить кипятком, настаивать 1,5 часа и затем процедить. Пить по1/2 стакана 3 раза в день в течение 2 – 3 месяцев. Помогает притиреотоксикозе.

Сбор при тиреотоксикозе № 1
Измельченные корни вероники лекарственной и лопухабольшого, цветки боярышника колючего, трава спорыша обыкновенного –по 4 г, листья земляники лесной – 3 г, трава пустырникапятилопастного – 2 г, вода – 3 стакана.

Смесь залить водой и кипятить 3 минуты на слабом огне, после чегонастаивать 3 часа и процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день доеды. Курс – 2 месяца. Затем сделать перерыв в 10 дней и лечениеповторить.

Сбор при тиреотоксикозе № 2
Корень окопника лекарственного, корень лопухабольшого – по 1 части, трава горца птичьего, трава пустырникапятилопастного, цветки боярышника колючего – по 2 части.

Залить 2 ст. ложки сбора 500 мл воды и кипятить 5 – 6 минут,после чего настаивать 2 часа. Пить по 1/2 стакана 2 – 3 раза вдень за 30 минут до еды. Курс – 2 месяца. После этого сделатьперерыв в 10 дней и повторить весь курс заново.

Сбор при тиреотоксикозе № 3
Корень солодки голой – 20 г, корень мореныкрасильной – 40 г, корень мыльнянки лекарственной – 30 г,цветки боярышника колючего с листьями – 25 г.

Залить 2 ст. ложки сбора 2 стаканами воды, довести до кипения инастаивать 8 часов. Пить по 3/4 стакана за час до еды 2 – 3раза в день в течение 25 – 30 дней.

Лечебный сироп с отваром при тиреотоксикозе
Для сиропа: осиновые почки – 300 г, скорлупастарых грецких орехов – 100 г, вода – 2 л, лимоны –2 шт., мед – 500 г.

Для отвара: сухая морская капуста – 100 г, репешок аптечный,сосновые почки, подорожник большой, перегородки грецкого ореха, хвощполевой, дымянка лекарственная, лабазник вязолистный – по 50 г.

Почки и скорлупу орехов залить водой и варить 20 минут на слабомогне. Добавить нарезанные лимоны и мед и варить еще 10 минут, послечего остудить и процедить через марлю, отжав остаток. Принимать 3раза в день за 20 минут до еды по 1 ст. ложке.

После этого через 10 минут выпить 1 чашку отвара. Для егоприготовления 2 ст. ложки травяной смеси залить 0,5 л кипящей воды иварить на слабом огне 15 минут, а затем остудить и процедить. Пить смедом и лимоном.

Отвар при тиреотоксикозе
Грецкие орехи – 10 шт., корень крапивы –2 ст. ложки, зерна овса – 2 ст. ложки, цветки бузины черной,буковый мох, сосновые почки, трава душицы, исландский лишайник, траватимьяна, трава мяты перечной – по 50 г, мед – 2 ст.ложки, вода – 2 л.

Грецкие орехи смолоть вместе со скорлупой, добавить крапиву и овес,залить водой и варить 20 минут. После этого добавить остальныеингредиенты. Варить еще 15 минут, затем остудить и процедить.Принимать по 1/4 стакана отвара.

Отвар цикория
Измельченные корни цикория – 2 ч. ложки, вода– 2 стакана.

Корни залить 2 стаканами воды и кипятить 3 минуты. Затем настаивать втечение 1 часа и процедить. Пить отвар в течение 2 дней по 3 раза вдень. Рекомендуется при тиреотоксикозе и гипертиреозе.

Сбор при диффузном токсическом зобе № 1
Трава горечавки голубой, трава фиалки голубой –по 1 части, трава фиалки трехцветной (анютины глазки) – 2части, вода – 300 мл.

Залить 1 ч. ложку смеси трав кипятком, настаивать 1 час и процедить.Пить по полстакана с добавлением меда перед едой. Курс леченияпроходит следующим образом: 10 дней надо пить настой, затем сделатьперерыв на 5 дней, потом снова пить настой в течение 10 дней, потомсделать еще один перерыв на неделю и, наконец, употреблять настой еще7 дней.

Смесь при диффузном токсическом зобе № 2
Мед – 1 кг, белая смола сосны – 250 г.

Мед смешать со смолой и варить на водяной бане 10 минут, затемостудить и переложить в стеклянную банку, которую нужно хранить впрохладном месте. Принимать 3 раза в день по 1 ч. ложке.

Настойка перегородок грецких орехов с сиропом
Перегородки орехов – 1 стакан, сахар –100 г, вода – 1 стакан, водка – 500 мл.

Перегородки залить водкой, настаивать на свету 2 недели, а затемпроцедить. Из сахара и воды приготовить сироп и смешать его снастойкой. Полученную смесь пить по 15 капель два раза в день передедой в течение 10 дней, затем сделать перерыв на 20 дней и сноваповторить 10-дневный курс лечения. Помогает при базедовой болезни.

Сбор для лечения базедовой болезни № 1
Листья грецкого ореха, листья крапивы двудомной,корень солодки – по 2 части, корень валерианы – 1 часть,вода – 0,5 л.

Залить 2 ст. ложки сбора водой и варить 2 минуты на слабом огне,затем настаивать 12 часов и процедить. Выпить мелкими глотками втечение дня.

Сбор для лечения базедовой болезни № 2
Корень солодки, корень мыльнянки, корень мареныкрасильной – по 1 части, вода – 1 стакан.

Залить 1 ст. ложку измельченных корней крутым кипятком, настаивать 1час и процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до еды.

Средство для лечения микседемы
Мед – 1 кг, молотые грецкие орехи – 300г, чеснок – 100 г, укропное семя – 50 г.

Для отвара: репешок аптечный, сосновые почки, исландский лишайник,листья черники, листья лабазника вязолистного, листья грецкого ореха,трава дымянки лекарственной – по 1 части, анис – 1 ст.ложка, льняное семя – 1 ст. ложка, вода – 600 мл.

Чеснок очистить, сварить на пару и измельчить. Укропное семя смолотьв кофемолке. Смешать эти ингредиенты с медом и орехами. Принимать 3раза в день до еды по 1 ст. ложке. Через 10 минут после этого выпитьотвар (1/3 стакана), для приготовления которого к 3 ст. ложкам смеситрав добавить слегка прожаренное льняное семя и анис, залить всеводой и кипятить 15 минут, после чего остудить и процедить.

Отвар для лечения микседемы
Кожура 1 крупного лимона, льняное семя – 1 ст.ложка, мед – 1 ст. ложка, вода – 1 л.

Лимонную кожуру и льняное семя залить кипящей водой, добавить мед иварить все это 10 минут, после чего остудить и процедить. Пить втечение дня вместо воды или сока.

Сбор для лечения микседемы
Трава тысячелистника и листья белой березы,зверобоя, золототысячника, ромашки, мяты перечной, пастушьей сумки испорыша – по 1 части, ягоды черники – 1 ч. ложка, вода –600 мл.

К 2 ст. ложкам смеси листьев и трав добавить 1 ч. ложку черники,залить кипятком и варить 15 минут. Затем остудить и процедить. Питьпо 1/3 стакана отвара 3 раза в день.

Настой крапивы для лечения микседемы
Сухая трава крапивы двудомной – 2 ст. ложки,вода – 300 мл.

Крапиву залить кипятком и настаивать 1 час, после чего процедить.Пить по 1/4 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Каждые два дняготовить свежий настой. Хранить его в холодильнике.

Фейхоа с сахаром при недостатке йода
Свежие плоды фейхоа – 500 г, сахар – 1кг.

Плоды фейхоа смолоть в мясорубке и смешать получившуюся массу ссахаром. Принимать по утрам по 2 ст. ложки.

Смесь с морской капустой
Сухая измельченная морская капуста – 1 ст.ложка, вода – 1 стакан, творог – 3 ст. ложки, ядрагрецкого ореха – 10 шт., измельченный чеснок – 1 ст.ложка, растительное масло – 1 ч. ложка.

Капусту залить кипятком и настаивть в течение 3 – 4 часов,после чего процедить. Добавить к ней свежий творог, растертые впорошок грецкие орехи, чеснок и растительное масло. Хранить вхолодильнике. Употреблять в пищу 2 – 3 раза в неделю. Такаясмесь восполняет недостаток йода в организме и рекомендуется примикседеме.

Компресс на щитовидную железу
Кора дуба – 1,5 ст. ложки, скорлупа грецкихорехов – 1,5 ст. ложки, вода – 1 л.

Измельченные кору дуба и скорлупу грецких орехов залить водой иварить в течение получаса. Получившуюся массу нанести на лоскутхлопчатобумажной ткани и приложить к области щитовидной железы.Держать 15 – 20 минут. Способствует излечению притиреотоксикозе.

Лавандовые ванны
Ванны с лавандой оказывают общее успокаивающеедействие, а при заболеваниях щитовидной железы способствуютскорейшему излечению.

Для приготовления лечебной ванны 1 кг цветков лаванды нужно залить 3л холодной воды, настоять в течение 1 часа, а затем кипятить 5 минутна слабом огне. Охладить при комнатной температуре в течение часа,процедить и влить в воду в ванне.

Средства для снятия неприятных симптомов призаболеваниях щитовидной железы
Настой цветков боярышника
Сухие цветы боярышника – 1/4 стакана, вода –0,5 л.

Цветки боярышника залить кипятком и настаивать полчаса, а затемпроцедить. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день при повышенииартериального давления и при тахикардии.

Настой корней валерианы лекарственной
Измельченные корни валерианы – 2 ст. ложки,вода – 1 стакан.

Корни валерианы залить горячей кипяченой водой и процедить. Пить вгорячем виде по 1 ст. ложке 3 – 4 раза в день или по полстаканаперед сном. Это хорошее успокаивающее средство.

Отвар валерианы
Измельченный корень валерианы – 1 ст. ложка,вода – 1 стакан.

Еще одно успокаивающее средство. Корень валерианы залить водой икипятить 15 – 20 минут на медленном огне, после чего настаивать10 минут и процедить. Пить взрослым по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Настой листьев ежевики
Листья ежевики – 1 ст. ложка, вода – 2стакана кипятка.

Листья залить горячей водой и настаивать 4 часа, а затем процедить.Пить при повышении давления по 1/2 стакана 4 раза в день за полчасадо еды.

Отвар из листьев и веток голубики
Листья и ветки голубики – 1/2 стакана, вода –1 стакан.

Листья с ветками залить водой и кипятить 10 минут, после чегонастаивать в теплом месте 1 час и процедить. Пить по 1 ст. ложке 4раза в день при болях в сердце.

Настой коры калины
Измельченная кора калины – 2 ч. ложки, вода –1 стакан.

Засыпать кору калины в термос, залить ее кипятком и настаивать 6часов, а затем процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день передедой при спазмах сосудов, бессоннице и неврозах.

Настой ягод и листьев клюквы
Ягоды и листья клюквы – 2 ч. ложки, вода –1 стакан.

Залить клюкву кипятком и оставить в термосе настаиваться в течение 4часов. Пить настой процеженным по 1/2 стакана 3 раза в день приповышении давления и при нарушении обмена веществ.

Настой плодов рябины
Плоды рябины – 1 ст. ложка, вода – 1стакан.

Залить рябину кипятком и настаивать 4 часа, после чего процедить.Пить по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой при гиповитаминозах ипри общей слабости.

Настой почек березы
Почки – 5 г, вода – 1 стакан.

Березовые почки залить кипятком, настаивать 1 час и процедить. Питьпо 1/4 стакана 3 раза в день перед едой. Настой способствуетнормализации артериального давления и работы всей сердечно-сосудистойсистемы.

Настой цветков пижмы
Цветки пижмы – 1 ст. ложка, вода – 1стакан.

Залить цветки пижмы кипятком и настаивать 1 час. Принимать по 1 ст.ложке 3 раза в день за 15 минут до еды при понижении давления.

Успокаивающий сбор
Цветы боярышника – 3 части, трава пустырника –3 части, трава сушеница – 3 части, цветки ромашки – 1часть.

Заварить 1 ст. ложку измельченной смеси 1 стаканом кипятка инастаивать 8 часов, после чего процедить. Принимать по 1/2 стакана 3раза в день через час после еды при нервном возбуждении.

Сбор при бессоннице
Корень валерианы – 15 г, листья мелиссы –15 г, тысячелистник – 50 г, цветки боярышника – 30 г.

Залить 2 ст. ложки измельченного и хорошо смешанного сбора 1 стаканомводы и настаивать в холодном месте в течение 3 часов, затем сварить,остудить и процедить. Выпить сбор в течение дня в 4 – 5приемов. Принимать при нервном сердцебиении, сопровождаемомбессонницей.

Сбор при нервном возбуждении
Шишки хмеля – 20 г, листья мяты перечной –20 г, цветки ромашки аптечной – 40 г, листья мелиссы – 30г, кора крушины – 30 г.

Залить 2 ст. ложки измельченной смеси 0,5 л воды на 3 часа, затемсварить, остудить и процедить. Принимать вечером по 1 стакану приневрастении и повышении давления.

Сбор при стрессе
Шишки хмеля, трава пустырника, листья мелиссы –по 30 г, плоды можжевельника – 25 г, побеги хвоща полевого –30 г.

Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка на 2 часа. Затемпроцедить и пить по 1/2 стакана через час после еды вечером и на ночьперед сном.

Сбор при нервной бессоннице
Трава пустырника, цветки вереска, шишки хмеля, травасушеницы болотной – 30 г, корень валерианы – 20 г.

Залить 4 ст. ложки измельченной смеси 1 л кипятка и парить 8 часов,затем процедить и пить по 4 – 5 глотков каждый час в течениедня при нервной бессоннице.

Диетотерапия: продукты вредные и полезные
Хотя специальной диеты для заболеваний щитовиднойжелезы не разработано, полноценное, рациональное питание, несомненно,играет большую роль в исцелении этих болезней.

Возможно, данные рекомендации покажутся вам слишком банальными ипростыми, но за этой простотой стоит большой опыт медицины, которыйподтверждает, что нормализация питания вместе с правильно подобраннойтерапией может очень сильно способствовать излечению.

При заболеваниях щитовидной железы нужно избегать продуктов, которыеприводят к ожирению и негативно сказываются на иммунной и нервнойсистемах, поскольку эндокринная система тесно с ними связана. Вкрайнем случае потребление такой пищи надо ограничить. Это преждевсего следующие группы продуктов:

сахар и продукты, где он содержится (варенья, торты, пирожные, компоты и т. п.);

жиры и насыщенные жиром продукты (гидрогенизированное масло и маргарин, чипсы и пр.);

кофе и чай;

алкогольные напитки;

консервы (супы быстрого приготовления, тушенка, все продукты, содержащие консерванты, маринованные овощи);

специи и приправы (кетчуп, горчица, соусы).

Кроме того, в вашем питании обязательно должныприсутствовать полноценные продукты, содержащие достаточноеколичество белков, витаминов и микроэлементов. Стройте ваш рацион наоснове именно этой пищи:

кисломолочные напитки, особенно те, в которых содержатся бифидобактерии и ацидофильные бактерии (1 – 2 стакана в день);

творог средней жирности (рекомендуется до 3 раз в неделю);

морепродукты (креветки, кальмары, мидии и пр.);

морская капуста и другие водоросли;

рыба отварная (рекомендуется не чаще 2 – 3 раз в неделю);

орехи всех видов (рекомендуются до 50 г в день при отсутствии других белковых продуктов или до 5 – 6 грецких орехов в день либо немного других орехов и семечек при их наличии), арахис (только после термообработки);

семечки (тыквенные, подсолнечные, арбузные, яблочные);

сухофрукты (изюм, курага, урюк, инжир, чернослив, финики, яблоки, груши);

фрукты (особенно лимоны);

ягоды (клюква, брусника, черника, земляника, крыжовник, черная смородина, калина, рябина красная);

овощи (морковь, капуста, свекла, тыква сырая);

зелень (особенно чеснок, лук, сельдерей, хрен);

дикорастущие травы (крапива, сныть, корень одуванчика);

свежевыжатые соки овощей, фруктов и ягод;

свежевыжатые соки дикорастущих трав (молодых одуванчиков, сныти, крапивы) и листьев (березы, липы);

напитки из шиповника, боярышника или корня одуванчика (кофе Азавы), чай травяной или зеленый;

вода минеральная (предпочтительнее в стеклянной упаковке), талая, родниковая;

компоты, морсы и другие напитки из натуральных продуктов домашнего приготовления;

мед.

Полезно также регулярно пить сырой свежий сокпетрушки, который благотворно действует на функцию щитовидной железы.Желательно смешивать его с другими овощными соками – морковным,салатным или шпинатным в пропорции 1 : 3.

Вообще, чем больше в вашем меню будет свежих продуктов, тем больше увас шансов избежать осложнений и приблизиться к исцелению.

Антистрессовая терапия
Стресс – неотъемлемая часть нашей жизни, но внекоторых ситуациях он может стать основным пусковым механизмом длямногих заболеваний, в том числе и для болезней щитовидной железы. Г.В. Болотовский сказал однажды в интервью на телевидении: «Побольшому счету для щитовидной железы страшен не просто стресс, астресс хронический, длительный. Именно в этот период щитовиднаяжелеза трудится на износ. Начинается повышенная выработка гормонов ижелеза, и щитовидная железа быстро расходует свои ресурсы».

Небольшие стрессы нужны нам для того, чтобы поддерживать организм втонусе, но если стрессовое воздействие становится длительным итравмирующим, оно дает прямо противоположный результат – вноситразлад в стройную, отрегулированную систему организма, включающую всебя в том числе и эндокринные железы, и вызывает тяжелыепоследствия.

Не случайно в эндокринологии очень большое внимание уделяетсяантистрессовой терапии. Пациентов приходится зачастую учить, какадекватно реагировать на различные жизненные ситуации и как вестисебя в случаях, когда произошло опасное воздействие на психику.

Один из эффективных способов избавления от отрицательных последствийстресса – методика постепенного расслабления, при которойпоследовательное напряжение и расслабление мышц успокаивает нервы.Научиться этой методике легко: она не требует никакой специальнойподготовки и особых условий.

Лягте на спину. Руки свободно вытяните вдоль телаладонями вверх. Глубоко вдохните, на счет 1 – 3 задержитедыхание и затем сделайте медленный выдох.

Сильно напрягите все мышцы лица и сохраняйте такое положение втечение 5 секунд. После этого полностью расслабьте лицо. Точно так жекак можно сильнее последовательно напрягите мышцы кистей, предплечийи плеч, снова задержите напряжение на 5 секунд, после чего в том жепорядке расслабьте их. После этого напрягите и расслабьте таким жеобразом мышцы туловища, бедер, ягодиц и ног. Постарайтесь включить вработу как можно больше мышц.

После того как вы проделаете эту работу по напряжению и расслаблениюабсолютно всех мышц тела, полежите некоторое время спокойно,представляя себе плавно текущую реку, качающиеся под ветром листьядеревьев или плывущие по небу облака. Дышите при этом медленно и неслишком глубоко.

А вот еще несколько советов для избавления отнеприятных последствий стрессов:

поделитесь своими проблемами с близкими людьми;

излишнее возбуждение снимут прогулки на свежем воздухе и физические упражнения;

постарайтесь нормализовать качество и продолжительность вашего сна;

получайте больше положительных эмоций – сходите в музей или в театр, почитайте хорошую книгу.

Нормализация режима сна
Одним из симптомов практически всех заболеванийщитовидной железы является нарушение сна. В то же время неправильныйрежим отдыха, длительное бодрствование и короткий ночной сон сами посебе могут спровоцировать возникновение этих болезней. Получаетсязамкнутый круг, выход из которого один – постараться вернутьсебе нормальный сон.

При тяжелых стадиях болезни врач может назначить измученномубессонницей пациенту снотворное. Иногда, конечно, это простонеобходимо, но нужно все-таки постараться избежать применения такихрадикальных методов и попробовать вернуть себе сон более щадящимиспособами.

То, что человек должен спать 8 часов в сутки, известно всем –это непреложная истина. В противном случае организм испытываетстресс, о вреде которого в этой книге уже говорилось. Для того чтобыэтого избежать, нужно ввести за правило строго следовать режиму сна,особенно если вам уже поставлен диагноз. Конечно, само слово «режим»,означающее подъем и отход ко сну по часам, у многих вызываетнеприятие, однако, по данным исследований, нормализация сна на 20%увеличивает шансы вылечиться от того же диффузного токсического зобакак можно быстрее.

Разумеется, если вы встанете в 10 – 11 часов утра, то вечеромдолго не сможете уснуть и будете маяться бессонницей. Поднимитесь наследующий день в 6 утра, как бы ни было это тяжело, и тогда к 10часам вечера вы почувствуете себя уставшими и сонными (время подъемаи отхода ко сну можно менять, главное – чтобы сон длился неменьше 8 часов).

Не откладывайте важные дела до позднего вечера. Спланируйте свой день так, чтобы вечер у вас был занят только приятными мероприятиями. Старайтесь в последний час перед сном не разговаривать по телефону и не смотреть телевизор. Ограничьте число факторов, способных потревожить ваш сон.

Для того чтобы ваш сон был приятным и чтобы вамудалось быстрее уснуть, подвесьте у изголовья своей кровати мешочек суспокаивающими травами – ромашкой, душицей, мелиссой, лавандой.

Это, конечно, самые простые советы, но и они могут помочь вамвосстановить свои силы в полноценном сне. Вы заметите, что, когда вывсего-навсего станете лучше высыпаться, ваши дела быстро пойдут напоправку.

Точечный массаж облегчит боли
Избавиться от многих симптомов, сопутствующихзаболеваниям щитовидной железы (но не вылечить само заболевание),можно, если проводить массаж определенных точек тела.

Массаж активных точек на теле нужно проводить одним пальцем –указательным, средним или большим. Нажмите на нужную точку слегкасогнутым пальцем и, постепенно увеличивая давление, добейтесьпоявления легкой боли и начинайте массировать точкуколебательно-вращательными движениями (без смещения пальца по коже),меняя силу давления. Массаж проводят на грани боли, но если больвдруг резко усилится, это является сигналом к снижению интенсивностипроцедуры. Массировать каждую точку нужно не более 2 – 3 минут.В течение всей процедуры массажа чувствительность точек постепенноснижается, поэтому силу нажима можно постепенно увеличивать.Желательно прекратить воздействие на точку только после того, какболь полностью исчезнет. Правда, за 2 – 3 минуты, отведенныедля массажа одной точки, этого удается добиться не всегда. Признакнезавершенности массажа точки – резкая боль, которая возникаетпри отрыве массирующего пальца от кожи в конце процедуры. В этомслучае нужно смазать точку какой-нибудь раздражающей мазью илибальзамом «Звездочка». После массажа точку можно сновасмазать этим же бальзамом или заклеить кусочком перцового пластыряразмером 0,5 x 0,5 см для усиления эффекта от процедуры.

Массаж нужно начинать не раньше чем через час после еды.

Точечный массаж при головной боли
В течение 3 минут энергично подвигайте большими пальцами рук, а затем тщательно помассируйте точки, расположенные на ладонной стороне кисти на сгибах обоих суставов большого пальца.

Согните руки в локтях. На внешней стороне предплечья в конце локтевой складки находится точка, которую можно массировать указательными, средними и безымянными пальцами руки.

В течение 2 – 3 минут разминайте подушечками пальцев кожу головы от темени к вискам. Делать это надо круговыми движениями: сначала по часовой стрелке, потом в обратном направлении.

Сделайте 7 – 8 проборов в направлении роста волос. Поставьте кончики всех пальцев обеих рук вдоль линии пробора, выполните 3 – 4 легких поглаживания от лба к затылку, а затем начните круговые движения со смещением и растягиванием кожи. Так следует массировать все проборы по направлению от макушки к вискам.

Слегка ударяйте подушечками пальцев по всей волосистой части головы, начиная от макушки и спускаясь к вискам и затылку.

Круговыми движениями пальцев правой руки (по часовой стрелке) помассируйте кожу головы там, где начинают расти волосы. Затем такое же количество времени занимайтесь растиранием затылка движениями вверх-вниз.

В течение примерно 1 минуты поглаживайте подушечками сомкнутых пальцев (без нажима) боковые поверхности шеи от подчелюстной области к ключицам. Лучше всего при этом сидеть в удобном кресле, откинув назад голову и опустив плечи.

Интенсивно разминайте и пощипывайте брови, оттягивая их, в течение 1 минуты.

Помассируйте лоб, положив на него ладони так, чтобы кончики пальцев соприкоснулись, до появления ощущения приятного тепла. Не растягивайте при этом кожу.

Проведите мысленно линию, которая соединяет наружный угол глаза и место соприкосновения верхней части ушной раковины с головой. Надавите тремя пальцами (указательным, средним и безымянным) на точки, расположенные вдоль этой линии с каждой стороны.

Точечный массаж при ухудшении умственнойдеятельности
Сложите вместе кончики большого и указательного пальцев и прижмите их друг к другу. Затем выполните то же самое большим и средним пальцами, потом большим и безымянным и наконец большим и мизинцем. Сделайте так по 20 раз на каждую пару пальцев каждой руки. Затем кончиком большого пальца по 20 раз надавите на основание каждого пальца каждой руки с наружной стороны: там находятся активные точки, связанные с мозгом.

Точечный массаж при резких изменениях артериальногодавления
У основания ногтя второго пальца ноги (сразу же за околоногтевым валиком у корня ногтя 2-го пальца со стороны 3-го пальца) находится одна из активных точек, использующихся при самомассаже. Раздражение ее до боли повышает давление.

Нормализации давления способствует раздражение точки в подошвенной впадине недалеко от большого пальца ноги.

Точечный массаж при упадке сил
Нажимайте на точку прямо в центре тыльной стороны кисти. При выполнении массажа этой точки нужно следить за дыханием. Сделайте глубокий вдох, а затем на медленном выдохе помассируйте эту точку и безымянный палец. Упражнение выполняйте не менее 10 раз.

Вторая активная точка находится на 5 – 6 см ниже пупка. Массируйте ее в течение 2 минут при помощи указательного пальца.

Третья активная точка располагается посередине между основаниями указательного и большого пальцев (так называемая точка общего действия, массаж которой воздействует на весь организм). Раздражайте эту точку круговыми движениями (30 движений для каждой руки).

Дыхательная гимнастика при заболеваниях щитовиднойжелезы
Гипоксия , или нехватка кислорода, –одно и следствий нарушения нормальной выработки гормонов щитовиднойжелезы. В результате страдают ткани всех внутренних органов, но самоеглавное – головной мозг. Упражнения дыхательной гимнастикипомогут не только насытить кровь кислородом, но и окажутуспокоительное действие на организм и улучшат кровоснабжениещитовидной железы.

Дышать нужно правильно, а для этого надо следовать некоторымрекомендациям.

Дыхание должно быть полным. Это значит, что в нем участвует не только грудная клетка, но еще и мышцы передней стенки живота и диафрагма. Дыхательный цикл выглядит так: при вдохе грудная клетка расширяется и передняя стенка живота выпячивается, а при выдохе грудная клетка сжимается и передняя стенка живота втягивается.

Дышать нужно носом. Вдох обязательно надо делать через нос, а лучше всего, если так же будет делаться и выдох. Обычно выдох бывает на четверть длиннее вдоха. Он должен производиться плавно, без напряжения. Проходя через нос, воздух согревается, увлажняется и в значительной мере очищается от пыли. При большой физической нагрузке, когда воздуха начинает не хватать, выдох можно делать через рот и через нос одновременно, а при еще большем увеличении нагрузки вы можете дышать ртом и на выдохе, и на вдохе. Также такое дыхание ртом разрешается в условиях бани или сауны.

Необходимо приспосабливать свое дыхание к характеру движений. Так, вдыхать легче, разгибаясь или поднимая руки, а выдыхать в момент глубокого приседания, наклона или опускания рук. Вдох может сопровождаться движениями, расправляющими грудную клетку (разведение рук в стороны, выпрямление туловища), а выдох – движениями, которые способствуют уменьшению ее объема (наклоны туловища, сведение рук). Максимальное напряжение при подъеме тяжестей должно приходиться на начало вдоха. А на первой половине выдоха лучше всего задерживать дыхание. Если не синхронизировать движение с дыханием, двигательная работа всегда утомляет человека больше и дается ему труднее, в результате чего человек не может полностью реализовать свои возможности.

Вот несколько упражнений дыхательной гимнастики,которые желательно выполнять 2 раза в день, чтобы правильное дыханиестало привычкой.

Перед началом выполнения упражнений несколько раз посчитайте частотусвоего дыхания. Запомните этот показатель, чтобы узнать, какизменился ритм вашего дыхания с течением времени: если вы будетедышать правильно, эта цифра станет меньше. Правильно дышащий человекдышит реже.

Для дыхательной гимнастики вам надо выбрать удобное для себяположение. Большинство предпочитает делать эту гимнастику лежа, но ееможно также выполнять сидя или стоя. Главное – соблюдатьпоследовательность упражнений, так как их сложность возрастает отодного к другому.

* * *
Дышите ритмично, через нос и с закрытым ртом впривычном для вас темпе. Если при этом у вас не возникает потребностиоткрыть рот, чтобы «помочь» им набрать побольше воздуха,попробуйте освоить ритмичное дыхание одной ноздрей (другую в этовремя зажмите пальцем). При этом вам должно быть достаточно воздуха,поступающего через одну ноздрю. В дальнейшем усложните равномерноеносовое дыхание, проводя вдох толчкообразно, в 2 – 3 приема, свыдохом через рот. Достаточно повторить это упражнение 3 – 6раз.

* * *
Упражнение на брюшное дыхание. Стараясьдержать грудную клетку неподвижной, во время вдоха попытайтесьмаксимально выпятить живот. Дышите через нос. Во время выдохаэнергично втягивайте живот. Чтобы контролировать правильностьдвижений, держите руки на груди и животе. Повторите упражнение 8 –12 раз.

* * *
Упражнение на грудное дыхание. Стараясьдержать неподвижной переднюю стенку живота, во время вдохамаксимально расширяйте грудную клетку во всех направлениях. Выдохпроисходит за счет энергичного сжатия грудной клетки. Дышите тольконосом. Чтобы контролировать правильность движений, держите руки наталии. Повторите упражнение 8 – 12 раз.

* * *
Полное дыхание. К этому упражнению можноприступать, если вы хорошо овладели тремя предыдущими. Во время вдохарасширяйте грудную клетку и одновременно (или несколько позже)выпячивайте переднюю стенку живота. Выдох начинайте со спокойноговтягивания внутрь брюшной стенки с последующим сжатием груднойклетки. Дышите только носом. Чтобы контролировать правильностьдвижений, первое время держите одну руку на груди, а другую наживоте. Повторите упражнение 8 – 12 раз.

* * *
Встречное дыхание. Это упражнение оченьхорошо развивает координацию дыхательных движений. Во время вдохагрудная клетка расширяется, а живот втягивается, при выдохе груднаяклетка сжимается, а живот выпячивается. Это прекрасная тренировкадиафрагмы, за счет которой осуществляется брюшное дыхание. Упражнениевыполняйте ритмично, без напряжения и бесшумно. Дышите носом.Повторите упражнение до 12 раз.

* * *
Следующий этап овладения дыханием – тренировкауправления ритмом дыхания . Плавно замедляйте ритм своегодыхания, а достигнув определенного предела (как только почувствуетедискомфорт), не нарушая плавности, постепенно учащайте его вплоть довозврата к первоначальному ритму. Отдельно тренируйтесь в плавномуглублении дыхания без изменения ритма. В этом упражнении не нужноставить рекорды, важно просто изучить свои возможности для того,чтобы со временем их расширить. Дышите носом. Работайте непрерывно неболее 2 минут подряд.

* * *
Ритмичное носовое дыхание с удлинением выдоха.Сделайте вдох за 2 секунды, а выдох за 4, затем – вдох за 3секунды и выдох 6 и т. д. Постепенно удлиняйте выдох до 10 секунд.Максимальная продолжительность упражнения – 12 дыхательныхдвижений.

* * *
Теперь соедините дыхание с обычными гимнастическимиупражнениями. Самое простое – сочетание равномерного носовогодыхания с ходьбой в медленном темпе. Все внимание сосредоточьте наритмичности и синхронизации ходьбы и дыхания. Подберите оптимальный,привычный для себя темп. При выполнении этого упражнения вдох долженбыть несколько длиннее выдоха или равен ему. Упражнение выполняйте втечение 2 – 3 минут.

* * *
Исходное положение – руки опущены, ногивместе. Поднимайте руки через стороны вверх, делая вдох, а затемвозвращайте их в исходное положение и делайте выдох. Повторитеупражнение 3 – 6 раз.

* * *
Произвольное дыхание одновременно с вращением рук вплечевых суставах вперед и назад попеременно по 4 раза в каждуюсторону. Повторить 4 – 6 раз.

* * *
«Рваное» дыхание. Сделайтемедленный вдох через нос, потом выдохните одним быстрым движениемчерез рот, а затем задержите дыхание на 3 – 5 секунд. Повторитеупражнение 4 – 8 раз.

Затем поменяйте последовательность: быстрый глубокий вдох через рот имедленный выдох через нос. Повторите 4 – 8 раз.

* * *
Синхронизация движений ног с дыханием. Исходноеположение – ноги вместе, руки на поясе. Отведите прямую ногу всторону и вернитесь в исходное положение, делая вдох, а затем послепаузы сделайте выдох. Повторите упражнение 6 – 10 раз с каждойногой.

Можно проделать это упражнение и по-другому. Прямые ноги поставьтевместе, руки опустите. Попеременно сгибайте ноги в коленях. Вположении лежа это напоминает езду на велосипеде, в положении стоя –бег на месте. Поднимая ногу, делайте выдох, а опуская – вдох.Повторите упражнение 6 – 10 раз с каждой ногой.

* * *
Это упражнение позволяет усилить дыхание за счетнаклонов. Исходное положение – ноги на ширине плеч, руки вдольтуловища. Начинайте наклоны до горизонтального положения и ниже.Наклоняясь, делайте выдох, выпрямляясь – вдох. Заметьте, какпри этом облегчается работа диафрагмы. Повторите это упражнение 6 –10 раз. Усложнение упражнения – наклоны в сторону. Исходноеположение – ноги вместе, руки в стороны. Наклоняйте туловище вразные стороны. При наклоне делайте выдох, а возвращаясь в исходноеположение – вдох. Повторите упражнение 6 – 10 раз.

Можете усложнить задачу еще больше. Выполняйте повороты туловища вразные стороны. При повороте делайте выдох, а при возвращении висходное положение – вдох. Повторите упражнение 6 – 10раз в каждую сторону.

* * *
Дыхание с нагрузкой. Исходное положение –лежа на спине. Переход в положение сидя сопровождайте выдохом, авозвращаясь в исходное положение, делайте вдох. Повторите упражнение6 – 8 раз.

* * *
Приседания. Присев, делайте выдох, поднимаясь– вдох. Повторить 10 – 15 раз.

ЭФФЕКТИВНАЯ ПРОФИЛАКТИКА. ЛУЧШЕ ИЗБЕЖАТЬ БОЛЕЗНИ,ЧЕМ БОРОТЬСЯ С НЕЙ

Помимо профилактических мер, которые позволят вампредупредить каждое конкретное заболеваний щитовидной железы и окоторых я кратко упоминала в описании болезней, необходимо такжезаниматься укреплением своего здоровья в целом. Конечно, эта мысльзвучит банально, об этом говорят все врачи, об этом же пишут всекниги. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и прочее, ипрочее… Но тем не менее именно эти меры помогут вам избежать нетолько появления зоба или гипотериоза, но и вообще сохранитьздоровыми и эндокринную, и иммунную системы.

Это глава занимает значительную часть книги именно потому, чтоотносительно несложные мероприятия, о которых в ней рассказано, могутпроизвести поистине волшебный эффект как в плане предупреждениязаболеваний щитовидной железа, так и для сведения к минимуму вредныхпоследствий этих заболеваний после проведенного лечения.

Итак, триада профилактических мер для предупреждения нарушений работы щитовидной железы – это восполнение дефицита йода в организме, укрепление иммунной системы и восстановление душевного равновесия. Именно об этом хотелось бы теперь поговорить.

Как справиться с дефицитом йода
Немного истории
Полезные свойства йода были хорошо известны людям затысячи лет до того, как он был открыт как химический элемент. ЕщеГиппократ указывал на целебные свойства морских водорослей при зобе.Также весьма разумные рекомендации по применению морских водорослейпри зобной болезни содержатся в китайском кодексе 1567 года до нашейэры.

В XIII веке нашей эры испанец Касамида открыл целебные свойствапорошкообразной золы морской губки, которую он с успехом применял прилечении зоба.

Пятьсот лет назад в Китае и Японии жителям было приказано употреблятьв пищу морскую капусту с целью сохранения здоровья. Нельзя непризнать этот указ очень разумным, так как морская капуста содержитпочти все химические элементы морской воды, важнейшим из которыхявляется йод. Поэтому морскую капусту могли тогда, как и теперь, суспехом применять для лечения зоба, цинги, подагры и атеросклероза.

Йод как химический элемент был открыт французским химиком БернаромКуртуа в 1812 году. Это произошло, когда он обработал серной кислотойзолу морских водорослей, после этого из них выделился новый элемент.Название «йод» ему дал французский химик Ж. Гей-Люссак зафиолетовый цвет его паров (iodes – по-греческиозначает «фиолетовый»).

Позже французский химик Шатена доказал, что йод в небольшомколичестве содержится почти во всех природных телах планеты: в воде,почвах, минералах, растениях и животных. На основании присутствияйода в дождевой воде и росе он сделал вывод, что йод находится и ватмосфере.

Одновременно начались исследования влияния йода на живые организмы, ибыло доказано его благотворное влияние на продолжительность жизнинекоторых видов морских и прибрежных растений и животных. Считается,например, что гигантские секвойи, произрастающие вдоль Тихоокеанскогопобережья Калифорнии и достигающие в высоту 140 – 160 метров, акроме того, еще и живущие в среднем по 4500 лет, достигают такихпоказателей из-за того, что постоянно окружены воздухом с парами йода(этой точки зрения придерживался В. О. Мохнач, известный ученый ипропагандист йодотерапии).

Связь между йодом и деятельностью щитовидной железы впервые былаотмечена в конце XIX века. Было установлено, что йод концентрируетсяв этой железе. В 20-е годы ХХ века была расшифрована структурагормона тироксина и осуществлен его синтез, а в 50-е годы былобнаружен гормон трийодтиронин, в молекулах которого присутствовалотри атома йода. Таким образом, роль йода в нормальной работещитовидной железы и эндокринной системы в целом была подтверждена.Теперь ученые регулярно исследуют зависимость между недостатком йодав организме и различными заболеваниями.

Дефицит йода может приводить не только квозникновению эндемического или спорадического (когда зоб возникает уменее чем 5% населения данной местности) зоба, но и способствоватьпоявлению других тяжелых заболеваний щитовидной железы. Именно из-занедостатка йода в почве и воде во многих районах заболеваниящитовидной железы так сильно распространены в мире.

Йододефицитные области есть практически на всех континентах. В Европеэто Швейцария, Испания, Италия, Румыния, Чехия, Польша и Германия, вАзии – Индия, западные провинции Китая, Пакистан и Индонезия.Практически вся Америка, многие страны Африки, Австралия и НоваяЗеландия также страдают от недостатка природного йода. Получается,что относительно благополучны только прибрежные районы, где йод,можно сказать, летает прямо в воздухе, а в рационе жителейприсутствует много морепродуктов, восполняющих все потребностиорганизма в этом элементе.

Поэтому не зря, наверное, во многих странах проводятсяпрофилактические меры, направленные на ликвидацию йодного дефицита.Прежде всего это йодирование соли. Многие, вероятно, помнят репортажипо телевизору из стран Прибалтики, сделанные в те дни, когда Латвия,Литва и Эстония вступали в Европейский союз. По его правилам вмагазинах должна продаваться только соль, обогащенная йодом, а всебывшие граждане СССР привыкли делать домашние соленья, и считается,что для них лучше использовать обычную каменную соль. Тогда в Риге,Вильнюсе и Таллине этот продукт покупали килограммами на будущее –ведь после вступления в ЕС простой соли уже будет не найти.

Кроме этого, в некоторых странах йод добавляют не только в соль, но ив другие продукты – хлеб, яйца или консервы.

По рекомендациям ВОЗ ежедневное потребление йода должно составлять:

для детей грудного возраста – 50 мкг;

для детей от 2 до 6 лет – 90 мкг;

для детей от 7 до 12 лет – 120 мкг;

для подростков от 12 лет и старше и взрослых – 150 мкг;

для беременных и кормящих женщин – 200 мкг.

Важное замечание! Йод усваивается и участвует в синтезе гормонов щитовидной железы только тогда, когда в организм в достаточном количестве поступают белки (ведь эти гормоны являются соединениями йода с протеинами). Соевый белок в этом случае не может заменить белки животного происхождения. Если белков недостаточно, йод просто «вымывается» из организма. Именно поэтому заболевания щитовидной железы часто встречаются у вегетарианцев. Детям и подросткам питание только растительными продуктами особенно противопоказано.

Как можно самостоятельно, хотя и оченьприблизительно, проверить, страдает ли ваш организм от недостаткайода или нет? Для этого нарисуйте на любом участке своего тела йоднуюсетку. Если через два часа она исчезнет, это значит, что йода вам нехватает и нужно ликвидировать его дефицит.

Как ликвидировать недостаток йода? Один из вариантов –принимать аптечные препараты (см. приложение 2), которые обычноназначаются для лечения эндемического зоба. Это можно делатьнеограниченное количество времени, если, конечно, правильно соблюдатьдозировку, так как переизбыток йода тоже вреден. Однако существуетболее разумный и полезный вариант – получать йод с пищей.

Йод содержится практически во всех дарах моря. Наиболее богаты имтреска, путассу, хек, устрицы, крабы, кальмары, креветки, палтус,минтай, селедка и морские гребешки. Хотя количество йода в них, дажепри переходе на питание только рыбой, все равно недостаточно длявозмещения суточной потребности в нем.

Йодированная соль, которую рекомендуется использовать приприготовлении всех блюд, в значительной мере восполняет дефицит йодав организме. В среднем необходимый суточный запас йода поступает кнам на 83% с пищей, на 2,8% с водой и на 14,2% с поваренной солью.Люди, страдающие гипертонией, получают меньше йода, так как имнеобходимо ограничивать потребление соли.

Препарат люголь, содержащий 5% элементарного йода в 10%-ном растворейодистого калия, может использоваться как дополнительное средство длявосполнения недостатка этого элемента.

Для профилактики болезней щитовидной железы люгольследует принимать по 1 капле 1 раз в сутки 2 раза в неделю за 20минут до еды. Людям, чей вес превышает 65 килограммов, нужнопринимать по 2 капли. Дольше 1 месяца принимать люголь нерекомендуется.

Можно также добавлять по 1 капле обычной настойкийода в стакан овощного или фруктового сока.

Специальные йодные ванны также стимулируютдеятельность щитовидной железы и восполняют, хотя и в небольшойстепени, дефицит йода.

Для принятия йодной ванны надо растворить внаполненной водой ванне 2 кг хлорида натрия (обычной поваренной соли)или морской соли и 10 г йодида натрия. Эти ванны оказывают такжеуспокоительное действие.

Известная целительница Г. Шаталова предлагает такойрецепт «энергетического коктейля», который насытиторганизм йодом и повысит жизненный тонус.

1 стакан сушеной морской капусты, 2,5стакана кипятка, 3 ст. ложки семян кориандра, 1 ст. ложка семянтмина, 5 – 6 зерен душистого горошка, 2 – 3 бутонагвоздики, 10 – 12 среднего размера головок репчатого лука, 100– 150 г подсолнечного или кукурузного масла.

Сушеную морскую капусту высыпать в литровую банку,залить крутым кипятком, накрыть салфеткой и дать ей набухнуть втечение нескольких часов. Перемолоть все пряности, смешанные вместе,в кофемолке. Полученную пряную муку всыпать в набухшую капусту итщательно перемешать. Головки лука очистить и нашинковать как можномельче. Если вы любите чеснок, 4 – 5 зубчиков можно добавить клуку. Лук тщательно вмешать в соус и добавить растительное масло повкусу. Вымесить соус ложкой, как бы вбивая в него воздух. Наследующий день соус будет готов. Он может храниться в холодильнике 10– 15 дней. Собираясь поесть этого соуса, вы можетепредварительно добавить в него мелко нашинкованную зелень.

Для профилактики заболеваний щитовидной железы и дляизбавления от йодной недостаточности можно принимать «синиййод» или амилойодин .

Для приготовления «синего йода» надоразвести 10 г картофельного крахмала (1 ч. ложку с верхом) в 50 млтеплой воды, размешать, добавить туда 10 г сахарного песка (тоже 1 ч.ложку) и 0,4 г лимонной кислоты (3 – 4 кристаллика). Затемвскипятить 150 мл воды и влить в кипяток полученный раствор крахмала.После охлаждения полученной смеси добавить в нее 1 ч. ложку 5%-ногоспиртового раствора йода. Раствор получится яркого синего цвета –это и есть «синий йод». Лимонная кислота и сахар нужныдля улучшения вкуса раствора.

Принимать «синий йод» целесообразно 2 раза в неделю по 1ч. ложке 1 раз в день. При весе свыше 65 кг дозу можно увеличить до 2ч. ложек.

Но, пожалуй, одним из самых лучших средстввосполнения дефицита йода в организме является морская капуста, окоторой хочется сказать несколько слов отдельно.

Морская капуста – лучшее средство придефиците йода
Морская капуста (ламинария сахаристая) – одноиз лучших природных средств, позволяющих восполнить дефицит йода ворганизме. Она незаменима для профилактики и лечения эндемическогозоба.

В нашей стране морскую капусту добывают в дальневосточных морях, а вевропейской части – на Белом море. Ее можно купить как в видеконсервов, так и сушеную. Полезные свойства капусты сохраняются итам, и там.

С древнейших времен жители прибрежных районов используют ламинарию впищу, и поэтому в их странах никогда не случается заболеванийэндемическим зобом. Дело в том, что эта водоросль очень богата йодом,который к тому же содержится в ней в достаточно редкой форме –органической. Среди этих органических соединений йода присутствуютрастительные аналоги гормонов щитовидной железы. Кроме этого, вламинарии содержится много растительных белков и витаминов А, В1, В2,В12, С и D, а также соли альгиновой кислоты и полисахарид маннит. Двапоследних вещества – великолепные сорбенты, очищающие организмот токсинов.

Для обеспечения организма суточной дозой йода достаточно ежедневносъедать немногим более 20 г морской капусты в любом виде.

Все эти свойства делают морскую капусту незаменимой не только призаболеваниях щитовидной железы, но и при нарушениях работыпаращитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, гипофиза иполовых желез.

Биологически активные вещества, содержащиеся в морской капусте(литий, бериллий, бор, кремний, титан, молибден, никель, фтор),обладают бактерицидным действием, подавляя рост и размножениедрожжевых грибков, а также вирусов гриппа, эпидемического паротита игерпеса.

Кроме того, морская капуста содержит стерины, которые могут снижатьуровень холестерина в крови и повышать концентрацию фосфолипидов,предотвращая отложения холестерина на стенках сосудов и жировуюдистрофию печени.

Морская капуста стимулирует работу сердца, увеличивая амплитудусердечных сокращений. А поскольку практически при всех заболеванияхщитовидной железы страдает сердечная деятельность, это свойстволаминарии очень важно для их лечения.

Если вы не любите морскую капусту, вы можете использоватьизмельченную сухую ламинарию, которую можно купить в аптеке, вместосоли – вкус других блюд она не перебьет, но необходимоеколичество йода и минеральных солей вы получите.

А для тех, кто понимает изысканный вкус полезной водоросли, предлагаюнесколько рецептов вкусных, а самое главное, очень полезных блюд.

Для их приготовления вы можете купить готовую к употреблению капустув виде консервов, а можете сделать полуфабрикат – варенуюламинарию – сами, хотя для этого вам нужно будет достать свежуюморскую капусту. Некоторые для этой же цели используют и сушенуюводоросль.

Отварная морская капуста
Свежая морская капуста – 1 кг (сушеная –250 г), вода – 2 л.

Нарезать морскую капусту соломкой, залить холодной водой всоотношении 1 : 8 и оставить для набухания на 12 часов. После этогосполоснуть ее под проточной водой, опустить в кипящую воду и варитьна медленном огне 2 часа. Дать капусте постоять в отваре в течениесуток, затем процедить, снова промыть и залить холодной водой.Хранить в холодильнике. Использовать для приготовления различныхблюд.

Салат из морской капусты и сырых овощей
100 г вареной морской капусты, 3 яблока, 3 – 4морковки, 2 стручка сладкого перца, 1 корень сельдерея, 30 г листьевсалата, лимонный сок, 7 ст. ложек сметаны, сахар, соль, зеленьпетрушки или укропа по вкусу.

Овощи промыть и очистить, помидоры нарезать дольками, а остальныеовощи – тонкой соломкой. Листья салата разрезать на 3 части.Морскую капусту отварить и охладить, откинув на дуршлаг. Смешать всекомпоненты и заправить их сметаной, сахаром, солью и лимонным соком(или майонезом). Салат украсить дольками яблок и помидоров, натертойцедрой лимона и мелко нарезанной зеленью.

Салат картофельный с морской капустой
400 – 500 г картофеля, 2 головки репчатоголука, 50 г зеленого лука, 3 яйца, 1 банка консервированной морскойкапусты, 150 г майонеза, 30 г листьев салата, зелень.

Картофель сварить в мундире и очистить. Яйца сварить и нарезатьтонкими ломтиками, лук репчатый мелко нарезать и смешать все сконсервированной капустой из банки. Добавить мелко нарезанный зеленыйлук, майонез, соль, молотый перец и все хорошенько перемешать. Передподачей на стол посыпать мелко нарезанной зеленью, украсить яйцом изеленым салатом.

Салат рисовый с морской капустой
2 банки консервов «Морская капуста с овощами втоматном соусе», 2 ст. ложки риса, 2 головки репчатого лука, 50г зеленого лука, 5 – 6 ложек консервированного зеленогогорошка.

Сварить и охладить рис. Лук (репчатый и зеленый) мелко нарезать,смешать с рисом и консервами из морской капусты, добавить зеленыйгорошек и все перемешать. При подаче на стол посыпать нарезаннымзеленым луком.

Суп с морской капустой
800 г картофеля, 1 – 2 морковки, 1 кореньпетрушки, 1/2 корня сельдерея, 3 – 4 головки репчатого лука, 2ст. ложки растительного масла, 1/2 банки консервированной морскойкапусты, соль, зелень петрушки или укропа, 3 – 4 горошиныперца, 1 лавровый лист.

Петрушку, сельдерей и морковь нарезать брусочками. Репчатый лук мелконарубить и спассеровать до мягкости. В кипящую воду положитьпассерованные овощи, довести до кипения, добавить нарезанный крупнымикубиками картофель и варить до полуготовности картофеля. Добавить всуп банку консервированной морской капусты и варить до готовности. Вконце варки добавить в суп лавровый лист, перец и соль. При подачепосыпать мелко нарезанной зеленью. Смягчит вкус этого супадобавленная в тарелку ложка сметаны.

Суп матросский
100 г филе ставриды или другой морской рыбы, 4 ст.ложки консервированной морской капусты, 4 некрупные картофелины, 2морковки, 1 луковица, соль и перец по вкусу.

Сварить рыбный бульон. Пока он варится, слегка обжарить нарастительном масле нарезанные соломкой лук и морковь. Картофельнарезать кубиками. В сваренный рыбный бульон опустить лук, морковь,картофель и морскую капусту. Довести до готовности. При подаче настол заправить майонезом.

Маринованный лук с морской капустой
250 г вареной морской капусты, 600 г репчатого лука,1 – 1,5 ст. ложки сахара, 150 мл столового 3%-ного уксуса, 2 –3 лавровых листа, 1/2 ч. ложки соли, 1/4 ч. ложки гвоздики иликорицы.

В уксус добавить соль, сахар, лавровый лист, гвоздику или корицу,вылить эту смесь в кастрюлю, добавить туда нарезанный тонкимиполукольцами лук и отварную морскую капусту (рецепт приготовления см.выше). Нагреть смесь до кипения. Затем лук и капусту быстро охладитьи заправить растительным маслом. Полученную смесь можно добавлять ввинегреты и салаты или использовать ее в качестве гарнира.

Паштет из сельди и морской капусты
250 г филе сельди, 50 г вареной капусты, 100 гпшеничного хлеба, четверть стакана молока, 2 головки репчатого лука,1 – 2 антоновских яблока, 2 – 3 ст. ложки сливочногомасла, 1 ст. ложка 35%-ного столового уксуса, сахар, соль по вкусу.

Пшеничный черствый хлеб залить холодным молоком. Филе сельди, сыройлук, яблоки и размокший хлеб мелко нарубить, добавить измельченнуювареную морскую капусту, размягченное сливочное масло, уксус, соль,сахар и все тщательно перемешать.

Масло, взбитое с морской капустой и творогом
50 г морской капусты, 150 г сливочного масла, 100 гпастеризованного творога, соль по вкусу.

Творог протереть или пропустить через мясорубку. Вареную морскуюкапусту пропустить через мясорубку дважды, соединить со взбитымсливочным маслом и протертым творогом, солью и хорошо перемешать.

Зразы картофельные с морской капустой и сушенымигрибами
1 кг картофеля, 2 яйца.

Для фарша: 50 г сушеных грибов, 100 г вареной морской капусты, 2 –3 головки репчатого лука, 3 ст. ложки растительного масла, 1/2 ст.ложки муки, 4 – 5 ст. ложек молотых сухарей, 500 г грибногосоуса.

Картофель отварить до готовности, слить отвар и обсушить. Горячийкартофель пропустить через мясорубку, добавить сырые яйца и хорошоперемешать. Сформовать из картофельной массы круглые лепешки, насередину каждой положить фарш. Края лепешек соединить так, чтобы фаршоказался внутри, и придать им форму пирожков. Смазать поверхностьзраз сырым яйцом и запанировать их в молотых сухарях. Обжарить их собеих сторон, а затем поместить на 3 – 4 минуты в разогретыйдуховой шкаф. Для приготовления фарша грибы отварить, процедить,мелко порубить, обжарить и смешать с пассерованным репчатым луком,вареной морской капустой и густым соусом на грибном бульоне. Дляприготовления соуса спассеровать муку на масле до светло-желтогоцвета, охладить, развести грибным бульоном, довести до кипения ипроварить 4 – 5 минут. При подаче на стол полить зразысметаной.

Голубцы из рубленой белокочанной и морской капустыс мясом и рисом
700 г белокочанной капусты, 100 г вареной морскойкапусты, 500 г мясного филе, 150 г риса, 3 головки репчатого лука, 1яйцо, 3 ст. ложки растительного масла, 3 стакана сметанного соуса стоматом, зелень петрушки или укропа, соль, молотый перец.

Свежую капусту очистить от загрязненных листьев, промыть и нарезатьквадратами. Положить их в подсоленную кипящую воду и варить дополуготовности. Откинуть капусту на дуршлаг. Охлажденную белокочаннуюкапусту порубить вместе с морской капустой и перемешать. Сварить рис,не допуская его переваривания, смешать его с провернутым черезмясорубку сырым мясом, добавить пассерованный репчатый лук,нарубленные свежую и морскую капусту, яйца, мелко нарезанную зеленьпетрушки, соль и молотый перец. Массу перемешать и сформовать из нееголубцы, придав им округлую сигарообразную форму. Положить их насмазанный жиром противень, сбрызнуть сверху маслом и обжарить вдуховом шкафу до образования румяной корочки. Затем залить голубцысметанно-томатным соусом и тушить до готовности. При подаче на столпосыпать мелко нарезанной зеленью.

Для приготовления сметанно-томатного соуса нарезанный репчатый лукспассеровать на сковороде в жире. Добавить томат-пюре и продолжатьпассеровать еще 5 – 8 минут, а затем добавить сметанный соус,который надо приготовить из пшеничной муки, поджаренной дозолотистого цвета на сливочном масле, и сметаны. Соус посолить.

Каша гречневая с морской капустой
800 г гречневой каши, 200 г вареной морской капусты,1 – 2 л молока.

В готовую рассыпчатую гречневую кашу положить предварительносваренную, охлажденную и пропущенную через мясорубку морскую капустуи перемешать. При подаче на стол положить смесь рассыпчатой гречневойкаши и морской капусты в глубокие тарелки и залить ее холоднымкипяченым молоком.

Пшенная каша с тыквой и морской капустой
300 г пшена, 500 г очищенной тыквы, 1 л молока, 100г вареной морской капусты, 2 ст. ложки сахара, соль по вкусу.

Тыкву нарезать мелкими кубиками, положить в кипящее молоко и варить смомента закипания 10 – 12 минут, затем всыпать перебранное ипромытое пшено, добавить соль, сахар и, помешивая, варить дозагустения. Добавить в кашу сваренную и мелко нарезанную морскуюкапусту, хорошо перемешать, закрыть крышкой и поставить кашу вдуховку в посуде с водой для упревания. При подаче на стол добавить вкашу сливочное масло.

Природные средстваповышения иммунитета
Как для лечения, так и для профилактики заболеванийщитовидной железы полезно периодически проводить курсы леченияадаптогенами – препаратами растительного происхождения,повышающими иммунитет. Только предварительно посоветуйтесь с врачом:при аутоиммунных заболеваниях адаптогены могут быть противопоказаны!И не принимайте лекарства этой группы в больших дозах: побочнымиэффектами могут быть учащенное сердцебиение, повышенное артериальноедавление и другие неприятные симптомы.

Кроме того, препараты этой группы противопоказаны при сильномвозбуждении, гипертонической болезни и лихорадочных состояниях. Нерекомендуется принимать их перед сном.

В любом случае перед приемом иммуностимулирующих средств желательнопроконсультироваться с врачом-иммунологом или эндокринологом. Слишком«активный» иммунитет может быть не менее опасным, чемсниженный, – он может стать причиной аутоиммунныхзаболеваний.

Экстракт элеутерококка рекомендуетсяпринимать по 30 – 50 капель 3 раза в день до еды 1,5 – 2месяца. Одновременно на ночь пить настой корня валерианы.

Родиола розовая усиливает сопротивляемостьорганизма неблагоприятным погодным воздействиям и стрессам. Препаратыиз нее помогают при неврозах и переутомлении. Принимать по 15 –20 капель настойки 3 раза в день до еды. Курс лечения составляет 4 –6 недель.

Внимание: передозировка препаратов родиолы розовой может привести кснижению работоспособности и появлению сонливости.

Левзея сафлоровидная (маралий корень)рекомендуется при повышенной утомляемости, раздражительности, плохомнастроении, головной боли, бессоннице и пониженном аппетите. Жидкийэкстракт нужно пить по 20 – 30 капель 2 – 3 раза в деньза 20 минут до еды. Улучшение обычно наступает через 3 – 4недели лечения.

Настойку лимонника принимают 2 раза в день по20 – 40 капель, запивая их небольшим количеством воды. Делатьэто нужно или натощак, или через 4 часа после еды. Помогает припереутомлении и пониженной работоспособности.

Стимуляция иммунитета по системе К. Ниши
Довольно редко бывает, что методики, разработанныеспециалистами по так называемой нетрадиционной медицине, принимаютсяофициальными врачами. Методика японского пропагандиста здоровогообраза жизни Кацудзо Ниши нашла признание и среди традиционныхспециалистов. Так, известный петербургский онколог С. Ф. Вершинина всвоих книгах, посвященных онкологическим заболеваниям, отмечает, чтоследование правилам здоровья Ниши помогает при реабилитации больныхпосле операций.

Однако главное достоинство системы К. Ниши – это ее большаяпрофилактическая сила. Семь несложных правил, лежащих в основе егометодики, помогают привести в порядок работу всего организма иповысить его иммунитет. При заболеваниях щитовидной железы следованиеэтим правилам способствует более быстрому и надежному излечению, таккак оно помогает стабилизировать состояние нервной системы и улучшитькровоток. Поскольку выполнение упражнений Ниши не дает сильныхнагрузок на организм, им можно следовать практически при всех формахболезней. Коротко систему К. Ниши можно изложить так.

1. Твердая ровная постель

Она необходима для расслабления мускулов,исправления нарушений, возникающих в позвоночнике, и улучшения работывнутренних органов. Если вы просто станете спать на твердой ровнойпостели, да еще со специальной подушкой (это следующее правило), тоочень скоро начнете чувствовать себя лучше и хорошо высыпаться.

2. Твердая подушка под шею

Лучшая подушка – это валик, подкладываемый подшею. Размеры подушки должны быть такими, чтобы она заполняла впадинумежду затылком и лопатками. Это положение способствует полноценномукровоснабжению головного мозга и позвоночника, а сон в такой позепозволяет быстрее восстановить работоспособность и лучше отдохнуть.

3. Упражнение «Золотая рыбка»

Это упражнение, по мнению К. Ниши, улучшает работувсех органов, а прежде всего сердца. Кроме того, оно способствуеточищению кожи.

Для его выполнения нужно лечь на спину на ровной постели. Пальцы ногнаправлены к туловищу, пальцы рук скрещены под шеей. Двигайте всемтелом вправо-влево, подобно рыбе в воде, в течение 1 – 2 минутутром и вечером.

4. Упражнение для капилляров

Это упражнение усиливает кожное дыхание и помогаеточищению организма от шлаков.

Лягте на спину, под шею положите твердый валик или твердую подушку,руки и ноги вытяните вверх. В таком положении надо вибрировать рукамии ногами одновременно в течение 1 – 3 минут. Это упражнениеможно заменить бегом трусцой.

5. Смыкание ладоней и стоп

Это упражнение помогает достичь согласия в работемышц, нервов и кровеносных сосудов в области живота.

Лягте на спину на твердую ровную поверхность, под шею положитетвердый валик. Руки соедините подушечками пальцев на груди. Несколькораз надавите ими друг на друга и расслабьте. Затем несколько разподвигайте руками с сомкнутыми кончиками пальцев вперед и назад.Сохраняя исходное положение, поднимите ноги над телом, соединитеколени, сомкните стопы и 10 раз подвигайте ногами вперед и назад. Взаключение сомкните ладони и стопы, расслабьтесь и оставайтесь впокое 5 – 10 минут.

6. Упражнение для позвоночника и живота

Сначала вам нужно размяться. Для этого сядьте ровнона стул и 10 раз поднимите и опустите плечи, затем наклоните головупо 10 раз вправо и влево, а потом по 10 раз вперед и назад. Наконецпо 10 раз поверните голову вправо и влево. После этого вытяните рукивперед и поверните голову влево и вправо еще по 1 разу, а потомподнимите руки вверх и по 1 разу поверните голову вправо и влево.Теперь опустите руки до уровня плеч, согните их в локтях и отведителокти как можно дальше назад, одновременно вытянув подбородокмаксимально вверх, а затем положите ладони на колени и расслабьтесь.

Для выполнения основной части упражнения на начальном этапе можносесть на стул, но в дальнейшем лучше сидеть на полу на пятках (носкиоттянуты, колени разведены). Раскачивайтесь туловищем влево и вправо,одновременно втягивая и расслабляя живот. Делайте это упражнение втечение 10 минут утром и вечером и в это время внушайте себе, что скаждым днем вы чувствуете себя лучше и становитесь более здоровыми.

7. Лечение обнажением

К. Ниши считал, что так называемое лечениеобнажением имеет большое значение для поддержания здоровья, так каконо помогает усилить кожное дыхание. При этом лечение обнажениемсовсем не похоже на закаливание, то есть выход на улицу «и вснег, и в зной», которое рекомендуют многие последователинатурального лечения. Поэтому данное упражнение можно выполнять и придиффузном токсическом зобе, когда больному противопоказаны резкиеколебания температуры.

Выполнять такое лечение достаточно просто, но с его помощью можнодостичь поразительных результатов. Для этого вам надо каждый день,раздевшись донага и постелив на пол чистый коврик, полежать на немсначала секунд 40 на спине, затем 40 – 70 секунд на правом бокуи 70 – 100 секунд – на левом, а потом 100 – 120секунд снова на спине. Окна в комнате при этом лучше открыть, чтобыобеспечить приток свежего воздуха, но сквозняков следует избегать.Выполнять такое упражнение необходимо 9 – 11 раз в день (за 1час до еды или через 30 – 40 минут после).

Необычные способы сохранения душевного равновесия
Как уже упоминалось выше, многие заболеванийщитовидной железы могут быть спровоцированы стрессами. Поэтому важнойпрофилактической мерой для вас является сохранение душевногоравновесия. В разделе о вспомогательных методах лечения я ужерассказывала о том, как можно справиться со стрессами. Здесь же мнехотелось бы упомянуть о двух не совсем обычных, но эффективных ипризнанных официальной наукой методах поддержания нервной системы вздоровом состоянии. Причем, что еще более необычно, эти методыпомогают в лечении практически всех заболеваний за счет своего чистофизического воздействия на организм.

Познакомимся с цветотерапией . Каждый цвет из видимой намичасти спектра обладает своими неповторимыми свойствами и способеноказывать влияние на состояние человека.

Цветотерапия (хромотерапия) использует для лечения заболеваний целямицвета видимого спектра и их комбинации.

Известно, что в психотерапии различные цвета давно используются длялечения неврозов, переутомлений и расстройства сна. Для этого вбольницах созданы специальные комнаты, в которых в соответствии спсихическим типом пациента подбирается определенная комбинацияцветов, через глаза воздействующая на головной мозг.

Организовать такую процедуру можно и дома. Для этого подойдетцветомузыка, разноцветные елочные гирлянды или просто лампы,окрашенные в разные цвета. Те, кто имеет компьютеры с мониторамивысокой разрешающей способности, могут лечиться цветотерапией, неотходя от рабочего места. Многие современные музыкальные программыукомплектованы встроенной цветомузыкой. Нужно только периодическипрерываться во время работы и запускать эту программу, наблюдая запереливами на экране всех цветов радуги. При необходимости этупрограмму можно настроить и на преобладание какого-либо определенногоцвета.

Итак, для сеанса цветотерапии в комнате нужно погасить все источникибелого цвета и включить цветные лампы. Следует помнить, чтоуспокаивающий эффект на нервную систему оказывают желтый и зеленыйцвета, оттенки синего и фиолетового угнетают работу головного мозга,а красный и оранжевый цвета, наоборот, возбуждают нервную систему.Исходя из этих свойств и своего собственного состояния в данныйконкретный момент, выберите преобладающий цвет. Перед сном хорошопосидеть в комнате, заполненной мягким зеленым светом, а утром,спросонья, можно несколько минут посидеть под красной лампой –это вас взбодрит.

За исключением некоторых психических расстройств, цветовая терапия неимеет противопоказаний. Однако если какой-то цвет в данный моментвызывает у вас негативную реакцию, его следует исключить. Не следуетиспользовать для успокаивающих цветов слишком яркие лампы, инаоборот, красный и оранжевый цвета не должны быть чрезмернотусклыми.

Цветовая терапия также включает в себя использование посуды и одеждыразличных цветов. Помните, что, одеваясь на работу или на деловуювстречу, следует избегать в своем наряде агрессивных оттенков: вконце концов, вполне возможно, что вашим коллегам тоже требуетсяцветотерапия.

Еще один метод, о котором бы мне хотелось рассказатьв этой книге, – это музыкальная терапия . Мнеприходилось читать, что в одной американской клинике,специализирующейся на оперативном лечении заболеваний эндокриннойсистемы, в палатах послеоперационных больных постоянно игралаприятная музыка, и объективные цифры показали, что их излечение пошлобыстрее.

В чем же заключается целительное действие музыки? Положительныеэмоции, вызываемые прослушиванием любимых мелодий, повышаютактивность коры головного мозга, улучшают обмен веществ, стимулируютдыхание и кровообращение и тонизируют нервную систему. Ритмичнаямузыка выстраивает и ритмику организма, улучшая ваше самочувствие,снимая утомление и избавляя вас от стрессов.

Американский исследователь Дон Кэмпбелл полагает, что спокойнаяклассическая музыка увеличивает интеллектуальную работу мозгачеловека, понижает давление и активизирует иммунную системуорганизма. Он рекомендует ежедневное прослушивание классики людям,чья работа связана с большими эмоциональными нагрузками.

Современные исследования показали, что под воздействием музыкипроисходят важные изменения в составе крови – увеличиваетсяконцентрация одного из важных составляющих иммунной системы. А внекоторых клиниках музыку используют при проведении операций.Считается, что при несложном хирургическом вмешательстве она помогаетпациенту побороть свой страх перед врачом. В нашей стране в некоторыхстоматологических клиниках наиболее продвинутые врачи тоже включаютуспокаивающую музыку, а некоторые разрешают пациентам приносить ссобой их собственные диски или кассеты.

Музыка воздействует на человека на трех уровнях:

психолого-эстетическом – вызывает яркие образы и приятные эмоции и ассоциации;

физиологическом – действует на орган слуха, вызывая определенные, чисто физиологические реакции в организме;

вибрационном – звуковые колебания оказывают вибрационное воздействие на клеточном уровне, активизируя биохимические процессы.

Конечно, не любая музыка благотворно влияет напсихическое и эмоциональное состояние человека. Выбор ее для лечениядолжен определяться предпочтениями и вкусами каждого конкретногочеловека. Бесспорно, есть бессмертные произведения мировых классиков,благотворное действие которых не вызывает у врачей сомнения. Однакодать строгие рекомендации по использованию конкретных музыкальныхпроизведений невозможно. Специалист по музыкальной терапии может лишьпосоветовать пациенту ту или иную мелодию.

В целом следует учитывать, что средний диапазон звучания, средние повысоте регистры и спокойные мелодические сочетания с мягкой гармониейи ритмичностью действуют на людей успокаивающе. И наоборот,преобладание очень низких и очень высоких звуков вызывает возбуждениенервной системы.

Не рекомендуется слушать динамичные возбуждающие мелодии во времярасслабляющих процедур и, наоборот, спокойную музыку при тонизирующих– так можно создать диссонанс в своем организме, так какнервная система не будет знать, как ей реагировать.

Не следует слушать очень громкую музыку – вы создаетедискомфорт и себе, перегружая свои барабанные перепонки, и соседям.Не рекомендуется чередовать возбуждающие и успокаивающие мелодии,лучше создать записи с разными произведениями для различных целей –релаксации или повышения тонуса.

Как подобрать оздоровительную фонотеку? Как уже было сказано, точныхсписков тех или иных произведений, которые нужно в обязательномпорядке прослушивать в терапевтических целях, не существует. Каждыйподберет свой репертуар. Тем более что сегодня в музыкальныхмагазинах можно купить готовые сборники, предназначенные длярелаксации или медитации, в том числе и со звуками живой природы. Ноуже давно известно, что наиболее ярко выраженным психотерапевтическимэффектом обладают классические произведения. Современная музыка побольшей части построена на диссонансах, без соблюдения законовгармонии. То, что идеально для дискотек и вечеринок, не оченьподходит для релаксации в домашних условиях. Предлагаемый ниже списоксоставлен на основе опыта врачей-психотерапевтов и может быть взят заоснову подготовки домашней аудиоколлекции.

Успокаивающие мелодии

П. И. Чайковский – «Баркарола»,«Сентиментальный вальс», «Песнь без слов»,«Анданте кантабиле», «Осенняя песня»;

Ж. Бизе – «Пастораль», «Старинная песенка»;

К. Сен-Санс – «Лебедь»;

К. Глюк – «Мелодия» (из оперы «Орфей иЭвридика»);

К. Дебюсси – «Лунный вечер»;

Л. ван Бетховен – Cимфония № 6 («Пасторальная»);

В. Моцарт – «Ночная серенада».

Мелодии, возбуждающие нервную систему

В. Монти – «Чардаш»;

П. И. Чайковский – «Вальс» из «Серенады дляструнного оркестра»;

М. Огиньский – «Полонез»;

Н. Рота – «Говорите тише» (из кинофильма «Крестныйотец»);

Г. Перселл – «Аделита»;

М. Легран – «Шербурские зонтики».

Откажитесь от курения – от него страдают нетолько легкие
Борьба с одной из самых распространенных и опасныхпривычек – курением – продолжается с тех самых пор, как вСтарый Свет был завезен табак. Каждый год появляются все новые, ещеболее убедительные данные о том, что табачная зависимость приноситсильнейший вред не только дыхательной системе, но и всем остальныморганам и системам организма. Разрабатываются государственные ичастные программы, которые должны стимулировать людей отказываться отсигарет и вести здоровый образ жизни. Принимаются ограничительные иподчас очень строгие законы. И надо сказать, что все эти мерыработают. Правда, к сожалению, не у нас – Россия пока остаетсяодной из самых курящих стран мира. А вот в Европе и Америке числокурильщиков неизменно снижается.

Может быть, кому-то бросить курить поможет информация о том, чтотабачная зависимость приносит большой урон щитовидной железе. Покрайней мере, особое внимание на это нужно обратить тем, у кого естьпредрасположенность к тиреоидным заболеваниям, и тем, кто уже имиболеет.

Можно сказать, что на «интуитивном» уровне ученые ужедавно знали, что курение, несомненно, влияет на эндокринную систему вцелом и на щитовидную железу в частности. Но недавно послемноголетних исследований швейцарских врачей были получены объективныеданные, свидетельствующие о том, что существует прямая зависимостьмежду уровнем заболеваний щитовидной железы и курением.

Так, выяснилось, что в среднем 10% всех болезней щитовидной железы втой или иной мере связаны с табачной зависимостью. Кроме того,курение усиливает негативный ответ организма на изменение уровнятиреоидных гормонов в крови, что еще сильнее усугубляет болезнь.

У курящих пациентов заболевания щитовидки проходят тяжелее, так как уних повышен уровень холестерина в крови. Сердечно-сосудистаядеятельность при болезнях щитовидной железы и так страдает достаточносильно, а у курильщиков такие проявления, как сердечные боли и скачкидавления, выражены еще больше.

То же самое происходит и с головными болями, являющимися одним изпостоянных симптомов большинства заболеваний. Головной мозг частоиспытывает недостаток кислорода из-за того, что сосуды шеи сжимаютсяувеличенной щитовидной железой. А вдыхание табачного дыма снижаетуровень кислорода в крови еще больше. Отмечено, что головные боли укурящих пациентов проявляются интенсивнее, чем у некурящих.

Кроме того, табачная зависимость увеличивает риск возникновениязаболеваний щитовидной железы у здоровых людей на те самые 10%,полученные в результате исследований. И это только прямаязависимость, а ведь табакокурение еще и отрицательно действует наиммунную и нервную системы. Сниженный иммунитет ведет к стрессам,стрессы – к нарушениям внутреннего гормонального равновесия, аоно, в свою очередь, – к болезням щитовидной железы.

Да, бросить курить не просто, однако все-таки это возможно. Снижаетсяже уровень курения в странах Европы и США! Конечно, иногда этопроисходит благодаря «драконовским» мерам и строгимзаконам, но если бы отказ от табака был такой уж непосильной задачей,не помогли бы и они.

Курильщики любят цитировать слова Марка Твена: «Нет ничегопроще, чем бросить курить. Лично я уже бросал сотню раз». Этохорошая отговорка, однако она не решает проблемы. Я не буду большедолго и нудно рассказывать о вреде курения и о том, как хорошо вамстанет, если вы откажетесь от сигарет. Это будет не по теме даннойкниги, а то, что касается щитовидной железы, я уже написала. Поэтомуя просто дам несколько полезных советов тем, кто все-таки решилотказаться от курения, а также несколько рекомендаций о том, как покрайней мере снизить приносимый сигаретами вред.

Самый эффективный метод отказа от табачной зависимости –индивидуальная или групповая психотерапия (вторая даже эффективнее).Лучшего пока не придумано. Квалифицированный врач-психотерапевтпоможет составить «программу» отказа от курения, найтиальтернативу этой привычке, если она стала удовольствием, разобратьсяв мотивах курения конкретного пациента и создать отрицательноевнутреннее отношение к сигаретам.

Не стоит обращаться к так называемым «специалистам»,обещающим за немалые деньги мгновенное избавление от вредных привычек(с помощью 25-го кадра, гипноза, кодирования и т. п.). Эти методикине работают, да к тому же еще неизвестно, как они скажутся на вашемпсихическом здоровье.

Для облегчения отвыкания от сигареты поначалу могут использоватьсяпрепараты, содержащие никотин (жевательные резинки, пластыри,аэрозоли, таблетки и леденцы). Первое время, когда потребность вникотине еще очень велика, они действительно помогают избавиться оттяги к сигарете. Но существует вероятность, что потом вам придетсяотвыкать и от этих средств.

В первые две недели курильщик становится раздражительным, нервным,ему трудно сосредоточиться. Облегчает его состояние приемуспокаивающих препаратов мягкого действия, например настойкипустырника или валерианы.

Если же вы все-таки не можете или не хотите бросать свою вреднуюпривычку, воспользуйтесь, по крайней мере, следующими советами,которые снизят вред от курения.

Если вы много курите, пейте больше воды – это позволяет быстрее вывести из организма токсины, простимулировать работу почек и снизить концентрацию никотина в моче.

Гасите сигарету, докурив ее до середины, – чем ближе к концу, тем ее дым становится гуще и вреднее.

Не держите сигарету во рту – выделяемые ею токсичные газы пагубно воздействуют на кожу лица.

Умеренно занимайтесь спортом – усиленная физическая нагрузка для курильщиков опасна: она ускоряет сердечную деятельность, тогда как никотин сужает артерии, препятствуя оттоку крови от сердца.

Избегайте ментоловых сигарет – ментол усиливает едкость некоторых токсичных элементов, содержащихся в табаке.

Используйте естественное противоядие табачному дыму – морковь, репу, чеснок или апельсины. С репой, правда, нужно быть осторожными, если вы проживаете в йододефицитном районе. Дело в том, что все крестоцветные растения, и репа в том числе, могут способствовать образованию зоба, если есть их в больших количествах.

Пейте зеленый чай – он содержит вещества, способные очищать бронхи от никотина.

Употребляйте витамины. Чтобы нейтрализовать токсины никотина, необходимо регулярно принимать витамины Е, С и А, а также селен. Курильщикам полезны черная смородина, абрикосы, инжир, виноград, яблоки, груши, дыня, тыква, капуста, салат и баклажаны.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

От здоровья щитовидной железы зависит очень многое.Это и ваше настроение, и внешний вид, и слаженная работа всех вашихорганов и систем. Вообще, любые неполадки в эндокринной системе сразуже приводят к общему расстройству этого слаженного оркестра –человеческого организма.

Именно потому, что все в человеческом теле взаимосвязано настолько,что один недуг по цепной реакции вызывает целый «букет»других болезней, лечить и оздоравливать нужно весь организм в целом.

Это значит, что при заболеваниях щитовидной железы надо не толькопринимать то лечение, которое назначил вам врач, но и задуматься оразумном изменении своего образа жизни. Ведь любая болезнь имееттенденцию возвращаться, если не устранены приведшие к ее появлениюпричины. И можно будет бесконечно ходить по докторам и питьлекарства, но так и не стать здоровым человеком.

Еще один важный момент, о котором хотелось бы сказать в заключение,может быть даже повторяясь, – при появлении любыхнеприятных симптомов, особенно если вы знаете, что у вас естьпредрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, обязательнопосетите эндокринолога. Чем раньше будет обнаружена болезнь, темэффективнее пройдет лечение.

А когда лечение назначено, строго следуйте советам врача, не проявляяникакой самодеятельности. Если уж болезнь пришла, если ее не удалосьпредупредить, нужно лечиться по всем правилам. Любые вспомогательныеметоды можно использовать только после консультации с доктором, онимогут быть очень важны и полезны, но могут и принести вред, еслиприменять их неправильно.

Если у вас возникают какие-то вопросы, связанные со щитовиднойжелезой, лучший способ решить их – поговорить сквалифицированным специалистом-эндокринологом, а не пытатьсяразобраться с проблемой только с помощью книг и советов друзей. Влюбой, даже самой толстой книге невозможно предусмотреть все ирассказать обо всех нюансах проявлений заболеваний щитовидки и ихлечения. А у врача есть большой опыт работы, поэтому он сможетразобраться в вашем конкретном случае.

Я не случайно так много пишу о том, что назначить правильное лечениеможет только доктор. Слишком часто врачам приходится сталкиваться стяжелыми последствиями самодиагностики и самолечения.

Надеюсь, что с помощью этой книги я смогла ответить на многие важныевопросы и помочь вам.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТОИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Мерказолил
Действующее вещество – тиамазол.

Аналоги – тиамазол под другими торговыминазваниями: «Метизол» и «Тирозол».Обязательно спрашивайте лечащего врача, можно ли заменять одинпрепарат другим. Даже если фармацевт в аптеке предлагает однолекарство вместо другого, лучше уточнить у доктора, оправдана литакая замена в вашем случае. Несмотря на то, что действующее веществов этих лекарствах одно, препараты могут несколько отличаться посвоему эффекту.

Применяется для лечения диффузного токсического зоба,гиперфункции щитовидной железы и гипертиреоза, а также при подготовкек операции щитовидки в случае зоба и для предварительного ипромежуточного лечения при помощи радиоактивного йода.

Противопоказания : гиперчувствительность, выраженнаялейкопения, гранулоцитопения, в том числе лекарственноиндуцированная, беременность, очень большие размеры зоба, наличие вщитовидной железе узлов, загрудинное расположение зоба, кормлениегрудью (при лечении этим препаратом отказ от грудного вскармливанияобязателен).

Побочные действия : тошнота, рвота, нарушение функции печени,головная боль, лихорадка, боли в суставах и мышцах, лейкопения,агранулоцитоз, апластическая анемия, струмогенный эффект, гипотиреоз,увеличение послеоперационной кровоточивости щитовидной железы иаллергические кожные реакции.

Взаимодействие с другими лекарствами : препараты лития,бета-адреноблокаторы, резерпин и амиодарон повышают эффект действияпрепарата. Амидопирин и сульфаниламиды увеличивают риск развитиялейкопении.

Способ применения и дозы : применять эти препараты надо строгопо назначению врача! Их принимают длительное время с обязательнымконтролем их эффективности. В инструкции к препарату так и пишется:«Нежелательно проводить лечение при невозможности регулярноговрачебного контроля».

L– тироксин
Действующее вещество : левотироксин натрия(синтетический гормон щитовидной железы).

Другие препараты, содержащие это действующее вещество, в том числекомбинированные : «Баготирокс», «Йодтирокс»,«Новотирал», «Тиреокомб», «Тиреотом»,«Эутирокс 100».

Покупайте только тот препарат, который прописан врачом!

Применяется при гипотиреозе любогопроисхождения, для профилактики рецидива (повторного образования)узлового зоба после операции с нормальной функцией щитовидной железы,а также при диффузном зобе с нормальной функцией. Кроме того, этотпрепарат используется в составе комбинированной терапии при лечениигиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения еенормальной функции и для лечения злокачественной опухоли щитовиднойжелезы.

Противопоказания : гиперфункция щитовидной железы любогопроисхождения, острый инфаркт миокарда и нелеченная недостаточностькоры надпочечников. Не рекомендуется принимать это лекарство во времябеременности одновременно с тиреостатическими средствами, которыепроникают в плаценту и в результате этого могут вызывать у плодаразвитие гипофункции щитовидной железы.

Побочные действия : возможны сердцебиение, нарушениясердечного ритма, дрожание рук, бессонница, усиление потоотделения,снижение массы тела и диарея. Однако эти побочные эффекты обычновозникают, если принимать препарат без контроля врача. Если егодозировка подобрана правильно, прием препаратов левотироксина натрияне сопровождается неприятными последствиями.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами : этотпрепарат может усиливать действие производных кумарина и ослаблятьдействие сахаропонижающих средств. При одновременном применениихолестирамина и левотироксина целесообразно принимать оба препарататолько с интервалом в 4 – 5 часов (холестирамин тормозитусвояемость левотироксина организмом). Салицилаты, дикумарол,фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина.

Способ применения и дозы . Строго по назначению врача!Суточную дозу препарата устанавливают индивидуально на основаниилабораторных и клинических обследований. Коррекцию дозы проводят синтервалом в 4 – 6 недель.

Особая дозировка и частый врачебный контроль требуютсяпациентам пожилого возраста, а также страдающим ишемической болезньюсердца, сердечной недостаточностью и определенными формами нарушениясердечного ритма (тахиаритмиями).

Препарат принимают утром натощак (если другие условия не оговореныврачом), не менее чем за полчаса до завтрака, не разжевывая и запиваянебольшим количеством жидкости.

Йодомарин
Действующее вещество : йодид калия. Препаратйода.

Другие препараты, содержащие йод в форме йодида калия :«Йодид», «Йодостин», «Йодтирокс».

Применяется для профилактики заболеваний, связанных сдефицитом йода (прежде всего у детей, подростков и у женщин прибеременности и в период лактации и грудного вскармливания), а такжедля лечения диффузного нетоксического зоба и диффузного эутиреоидногозоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых.

Противопоказания : гипертиреоз, токсическая аденома щитовиднойжелезы, узловой зоб, за исключением периода предоперационноййодотерапии, герпетиформный дерматит Дюринга и повышеннаячувствительность к йоду.

Взаимодействие с другими лекарствами: при одновременномприменении препаратов йода с калийсберегающими диуретиками возможноразвитие гиперкалиемии. Одновременное применение йодида калия ипрепаратов лития способствует развитию зоба и гипотиреоза.

Побочные действия со стороны эндокринной системы: приприменении препарата в дозе более 150 мкг/сут скрытый гипертиреозможет перейти в открытую форму, а при применении препарата в дозе,превышающей 300 – 1000 мкг/сут, возможно развитиейодиндуцированного гипертиреоза (особенно при длительно существующемзобе у лиц пожилого возраста либо при наличии узлового зоба илидиффузного токсического зоба). Со стороны пищеварительной системы вредких случаях возможны диарея, рвота и желудочные расстройства.Аллергические реакции: редко йодизм с металлическим привкусом во рту,отечность, воспаление слизистых оболочек, «йодный» ринит,конъюнктивит, бронхит, «йодная» лихорадка и «йодные»угри, а в отдельных случаях – отек Квинке и эксфолиативныйдерматит. При профилактическом применении йодида калия у людей любоговозраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Способ применения и дозы: принимать йодид калия можно толькопосле консультации с врачом. Для профилактики эндемического зобапрепараты йода можно применять очень длительно, нередко в течениевсей жизни. Препараты в таблетках надо принимать после еды, запиваядостаточным количеством жидкости.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

КРАТКИЙ СЛОВАРЬ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В КНИГЕ ТЕРМИНОВ

Аденома – опухоль, доброкачественная посвоему характеру. Возникает в тканях различных желез (предстательной,молочной и др.).

Антигены – молекулы веществ, чаще всего белков,чужеродных для организма. Вызывают в крови и других тканяхобразование антител. При аутоиммунных заболеваниях (аутоиммунныйтиреоидит, ревматизм и другие) в качестве антигенов могут выступатьсобственные клетки организма.

Антитела – белковые молекулы иммунной защиты,образующиеся в ответ на попадание в организм антигенов инейтрализующие их.

Аутоиммунизация – иммунная реакция организма насобственные антигены.

Базедова болезнь – другое название диффузноготоксического зоба. Карл Адольф фон Базедов – немецкий врач,исследовавший эту болезнь и сформулировавший триаду ее симптомов:учащенное сердцебиение, пучеглазие (экзофтальм), зоб.

Биопсия – получение небольшого количества ткани избольного органа для микроскопического исследования в целяхопределения характера заболевания и уточнения диагноза.

Болезнь Грейвса – то же, что и диффузный токсическийзоб. Это название употребляется преимущественно в англоязычныхстранах (произошло от фамилии ирландского врача, описавшего этуболезнь в 1835 году).

Брадикардия – замедленный ритм сокращений сердца.

Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы, прикотором вырабатывается больше гормонов (тироксина, трийодтиронина),чем в норме.

Гипертрофия – чрезмерное увеличение объема органа иличасти тела.

Гипоталамус – область головного мозга, обеспечивающаяприспособление разных функций, прежде всего гормональной, кдеятельности всего организма.

Гипотиреоз – форма функционального нарушения щитовиднойжелезы, связанная со снижением ее функции. Заболевание обусловленонедостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовиднойжелезы.

Гормон – продукт желез внутренней секреции, выделяемыйнепосредственно в кровь и участвующий в регуляции функций организма.

Диффузный токсический зоб (базедова болезнь, болезнь Грейвса)– эндокринное заболевание аутоиммунной природы, характеризуетсяувеличением размеров щитовидной железы и повышением ее функции поддействием антител, подобных тиреотропному гормону.

Кератит – воспаление роговой оболочки глаза. Один изглазных симптомов при диффузном токсическом зобе.

Кома – крайне тяжелое состояние, характеризующеесяпотерей сознания, расстройством функций всех органов, нарушениемкровообращения, дыхания и процессов обмена веществ.

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, то естьсоединительной оболочки глаза, покрывающей заднюю поверхность век ипереднюю поверхность глазного яблока (до роговицы).

Кортикостероиды – группа стероидов, обладающихсвойствами гормонов коры надпочечников. К кортикостероидам относятсяи собственно гормоны коры надпочечников. Кроме того, это названиеносит группа лекарственных препаратов (преднизолон и другие),применяемых для лечения тяжелых воспалительных заболеваний.

Крапивница – аллергическое заболевание,характеризующееся зудом и внезапным высыпанием на коже, а иногда наслизистых оболочках, а также появлением волдырей, сходных по виду сволдырями, появляющимися после прикосновения крапивы и быстроисчезающих.

Кретинизм – заболевание, характеризующееся задержкойфизического и психического развития, доходящей иногда до резкогослабоумия, и нарушением функции щитовидной железы.

Лейкоциты – белые кровяные клетки крови животных ичеловека, способные захватывать и переваривать микроорганизмы иинородные тела.

Лимфа – жидкость, по химическому составу близкая кплазме крови, но содержащая меньше белков.

Липиды (жиры) – обширная группа веществ, содержащихся вживых организмах и являющихся важным энергетическим субстратом вокислительных процессах.

Метастазирование – процесс переноса болезнетворногоначала (микробов или клеток опухоли) по кровеносным и лимфатическимсосудам из первичного очага болезни в другие ткани и органы.

Симптом Дельримпля – проявление базедовой болезни в видешироко раскрытых глазных щелей, придающих лицу выражение испуга илисосредоточенности.

Симптом Еллинека – проявление базедовой болезни,заключающееся в коричневой пигментации век и кожи вокруг глаз.

Симптом Жоффруа – проявление базедовой болезни в видеотсутствия морщин на лбу при взгляде вверх.

Симптом Зенгера – проявление базедовой болезни в видемягкой, подушкообразной припухлости век.

Симптом Кохера – проявление базедовой болезни в виденевозможности сощурить глаза.

Симптом Краусса – проявление базедовой болезни в видесильного блеска глаз.

Симптом Мебиуса – проявление базедовой болезни в видепотери способности фиксировать предмет на близком расстоянии.

Симптом Штельвага – проявление базедовой болезни,характеризующееся редким миганием – 2 – 3 раза в минуту(в норме 3 – 5 раз).

Сканирование (сцинтиография) – метод полученияинформации о распределении радиоактивных изотопов в каком-либо органечеловека или животного, введенных с диагностической или другой цельюпри помощи специального прибора – счетчика числа распадающихсяядер.

Спорадический – единичный, случайный, появляющийся отслучая к случаю процесс, например болезнь. Зоб называетсяспорадическим, если он фиксируется в определенной местности менее чему 5% населения.

Стенокардия – заболевание артерий сердца, проявляющеесяприступами резких сжимающих болей в области сердца и за грудиной.

Струма – опухолевидное или опухолеподобное разрастаниежелез внутренней секреции (чаще щитовидной железы) и некоторых другихорганов.

Тахикардия – учащение сердечных сокращений.

Тиреоглобулин – основной белок щитовидной железы,содержащий в своем составе практически весь йод, находящийся вжелезе.

Тиреоидит – воспалительное заболеваний щитовиднойжелезы.

Тиреокальциотонин – гормон, участвующий в регуляцииобмена кальция и фосфора.

Тиреотоксикоз – клинический синдром, обусловленныйизбыточным поступлением в кровь и ткани организма гормонов щитовиднойжелезы.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, вырабатываемыйгипофизом и регулирующий синтез гормонов щитовидной железы.

Тироксин (тетрайодтиронин, Т4) – основной гормонщитовидной железы.

Тиролиберин (тиретропин-рилизинг-гормон, ТРГ) – гормон,вырабатываемый гипоталамусом и регулирующий тиреотропную функциюпередней доли гипофиза.

Трийодтиронин (Т3) – один из гормонов щитовидной железы.

Экзофтальм – ненормальное выпячивание глазного яблока изглазницы, пучеглазие.

Эндемический – местный, свойственный данной местности.

Эутиреоз – физиологическое состояние организма,характеризующееся отсутствием клинических проявлений нарушенияфункции (повышения или понижения активности) щитовидной железы.

Другие книги
ТЕХНИКИ СКРЫТОГО ГИПНОЗА И ВЛИЯНИЯ НА ЛЮДЕЙ
Несколько слов о стрессе. Это слово сегодня стало весьма распространенным, даже по-своему модным. То и дело слышишь: ...

Читать | Скачать
ЛСД психотерапия. Часть 2
ГРОФ С.
«Надеюсь, в «ЛСД Психотерапия» мне удастся передать мое глубокое сожаление о том, что из-за сложного стечения обстоятельств ...

Читать | Скачать
Деловая психология
Каждый, кто стремится полноценно прожить жизнь, добиться успехов в обществе, а главное, ощущать радость жизни, должен уметь ...

Читать | Скачать
Джен Эйр
"Джейн Эйр" - великолепное, пронизанное подлинной трепетной страстью произведение. Именно с этого романа большинство читателей начинают свое ...

Читать | Скачать